Hidradenita supurativă (versiunea germană) DermNet NZ

Această traducere germană a paginii DermNet în engleză a fost furnizată de Nina Restau de la www.akne-inversa.info, în 2010. Pentru informații actualizate, consultați hidradenita supurativă.

Hidradenita supurativă este o boală inflamatorie a pielii care se caracterizează prin abcese recurente asemănătoare unor denivelări, care în etapele lor finale de dezvoltare formează descărcare purulentă și lasă răni și cicatrici dificil de vindecat. Boala apare adesea pe părți ale corpului cu glande sudoripare apocrine, cum ar fi în zona inghinală, sub axile și sub piept. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de "acnee inversă".

Ce cauzează hidradenita supurativă și cine o primește?

Cauza exactă a hidradenitei supurative rămâne neclară. Cu toate acestea, este clar că aceasta este o tulburare sub formă de ocluzie foliculară. Începe cu blocaje foliculare, care obstrucționează glandele apocrine și provoacă inflamații în împrejurimile lor. Se produc lacrimi ale țesutului celular, infecții bacteriene, precum și formarea de fistule între abcesele de sub piele și astfel simptomele caracteristice.

Iată câțiva factori care ar putea juca și un rol:

Ereditate - sunt adesea raportate cazuri de hidradenită supurativă care afectează sau afectează mai mulți membri ai aceleiași familii.
hormoni exuali - funcția glandelor sudoripare apocrine este stimulată de androgeni și suprimată de estrogeni (exact ce rol joacă acești hormoni rămâne obiectul controversei)
Factori endocrini - obezitatea, hirsutismul (părul gros, precum părul masculin la femei) și acneea sunt frecvente la femeile cu hidradenită supurativă.
Fumatul - Hidradenita supurativă pare a fi mai frecventă la fumători decât la nefumători.

Hidradenita supurativă afectează femeile de trei ori mai des decât bărbații; motivul pentru aceasta este necunoscut. Boala apare cel mai adesea între vârstele de 20-40 de ani și coincide cu creșterea post-pubertară a nivelurilor de androgeni. Boala rareori izbucnește înainte de pubertate și după menopauză.

La unii oameni, hidradenita supurativă este asociată cu sindromul de ocluzie foliculară, acnee conglobată, boală foliculară cronică a scalpului și/sau fistule pilonidale.

Care sunt semnele și simptomele hidradenitei supurative?

Extinderea și severitatea bolii variază foarte mult între indivizi. De obicei, apare mai întâi un nodul ferm, de mărime de mazăre, cu diametrul de 0,5 până la 1,5 cm, care arată similar cu acneea. Aceste leziuni se pot rupe spontan sau în câteva ore până la câteva zile și pot secreta scurgeri purulente. Se pot vindeca fără tratament, dar apar noi abcese în regiunile adiacente într-un moment ulterior. Necontrolat, acest lucru duce la dezvoltarea unor denivelări mai mari (dimensiunea mingii de golf), la formarea de fistule și răspândirea dincolo de zona afectată acut. Trei faze clinice diferite au fost definite pentru afecțiune:

Etapa 1 - abcese izolate simple sau multiple fără cicatrici sau fistule.
Etapa 2 - abcese recurente, simple sau mai multe depărtate, cu formarea de conducte fistuloase.
Etapa 3 - zone afectate extinse, cu multe fistule interconectate și abcese.

Boala se poate răspândi în părți mai puțin frecvente ale corpului, de ex. în gât, talie și coapse interioare. Răspândirea anogenitală afectează de obicei inghinele, movila pubiană, vulva, părțile laterale ale scrotului (scrot), perineului, feselor și pliurilor perianale. Abcesele și fistula pot fi dureroase.

Cum se tratează hidradenita supurativă?

Tratamentul medical pentru hidradenita supurativă este dificil. Scopul este de a diagnostica și trata boala într-un stadiu incipient și de a controla aceste forme mai ușoare. Se recomandă scăderea în greutate la pacienții supraponderali și renunțarea la fumat.

Măsurile generale includ:

Spălarea cu antiseptice sau preparate pentru acnee pentru a reduce răspândirea bacteriilor simbiotice. Soluția de peroxid de hidrogen și mierea de calitate medicală s-au dovedit utile.
Purtați haine largi pentru a evita fricțiunile.
Începeți o dietă slab glicemică (mici creșteri ale nivelului de zahăr din sânge) și vizați greutatea corporală ideală.
Nu fuma.

Tratamentul medical include: