Hidrocefalie, Hidrocefalie la presiune normală - Doctissimo
Un mers incert, deficiențe de memorie, dificultăți în controlul vezicii urinare ... Aceste simptome îți amintesc de boala Alzheimer? Într-adevăr, dar pot reflecta la fel de ușor un hidrocefalie la presiune normală, o patologie mult mai puțin cunoscută. Explicații de la prof. Philippe Decq, șeful secției de neurochirurgie la spitalul Henri Mondor (Créteil) și prof. Marc Verny, șeful secției de geriatrie-gerontologie la spitalul La Pitié-Salpêtrière (Paris).
Hidrocefalia cu presiune normală (sau hidrocefalia cronică a adulților) este o boală nerecunoscută care se dezvoltă după vârsta de 60 de ani, ale cărei simptome nespecifice sunt adesea confundate cu cele ale altor boli neurodegenerative, în special a bolii Alzheimer. Subdiagnosticul său are ca rezultat pierderea oportunităților pentru pacienți, în timp ce un tratament este posibil chiar dacă nu le permite să fie vindecați.
Cunoaștem cauzele hidrocefaliei cu presiune normală ?
Hidrocefalia cu presiune normală (PNH) ar afecta între 0,5 și 1% din persoanele de peste 60 de ani - sau 100.000 de persoane -, dar aceasta rămâne o estimare simplă. Lipsa studiilor epidemiologice legate de dificultățile în diagnosticarea bolii face dificilă evaluarea prevalenței acesteia.
Această boală corespunde creșterii simptomatice a ventriculilor creierului, datorită acumulării de lichid cefalorahidian (LCR). Această acumulare rezultă din dezechilibrul dintre producția și absorbția LCR, a cărui cauză nu este întotdeauna identificabilă, explică prof. Marc Verny. "Există două tipuri de PNH, spune geriatrul. PNH secundar meningitei, hemoragiei subarahnoidiene, post-traumatică sau postoperatorie și PNH idiopatică, a cărei cauză nu este cunoscută". Vârstnicii sunt în principal victime ale PNH idiopatice: este „general acceptat faptul că este legat de îmbătrânire”.
Care sunt simptomele hidrocefaliei cu presiune normală ?
PNH se manifestă prin trei tipuri de simptome, grupate sub termenul triada Hakim și Adams, explică profesorul Verny. Pacienții prezenți cu ambele: