Hipertensiune arterială care tratează
Ch @ t din 13 septembrie 2012 de la 15:00 la 16:00: răspunsurile prof. Xavier Girerd, cardiolog și președinte al Comitetului francez pentru lupta împotriva hipertensiunii și a prof. Marc Sapoval, șeful departamentului de radiologie cardiovasculară și intervențională (HEGP).
De Redacția Allodocteurs.fr
Postat pe 13 septembrie 2012, actualizat pe 19 martie 2015
rezumat
Răspunsuri de la prof. Xavier Girerd, cardiolog și președinte al Comitetului francez pentru lupta împotriva hipertensiunii
- Eu iau medicamente pentru hipertensiune pentru boala Berger. Îl iau pe viață ?
Tratamentul hipertensiunii arteriale în cazul bolii Berger este foarte important pentru a vă proteja rinichii de insuficiența renală. Cu cunoștințele actuale, se recomandă un tratament "pe tot parcursul vieții".
- Am 62 de ani și sunt hipertensiv de 10 ani după ce mi-am pierdut soția! Eu iau Cozaar® 100 și Atenolol® 50, precum și Lercan® 10! Anual fac examen cardiologic! Merg foarte regulat, dar supraponderal, aproximativ zece kilograme și nu fumez de 23 de ani! Pierderea în greutate poate ajuta la scăderea TA? ?
Pierderea a câteva kilograme poate ajuta la îmbunătățirea controlului tensiunii arteriale la unii pacienți. Dificultatea nu este de a recâștiga kilogramele pierdute !
- Am luat Alteis® 10mg de un an și mi se spune că acesta este minimul care există, este adevărat? Cu acest medicament TA este în medie 10/6 sau 10/7, cred că este prea scăzut nu ?
O tensiune arterială 10/6 este un rezultat foarte bun, care este legat de tratamentul pe care îl luați în fiecare zi. Protecția împotriva complicațiilor cardiovasculare este cea mai bună cu stresul ca al vostru. Vorbim de „hipotensiune” dacă tensiunea este mai mică de 8/5 și dacă există amețeli sau oboseală excesivă.
- Medicamente de tratathipertensiune mai sunt diuretice? (foarte eficient pentru cazul meu).
Există 8 familii de medicamente pentru tratarea hipertensiunii, iar diureticele sunt medicamente dintr-o singură familie. Acestea sunt folosite de peste 50 de ani și sunt foarte des utilizate în combinație cu alte medicamente, ceea ce crește eficiența tratamentului. La unii pacienți, diureticele provoacă reacții adverse uneori grave, ceea ce înseamnă că trebuie oprite. Dacă un tratament diuretic este eficient și bine tolerat, acesta nu trebuie schimbat, dar monitorizarea cu aportul trebuie efectuată în mod regulat.
- Mama mea a avut întotdeauna un nivel foarte ridicat Voltaj (20-22) este ereditar ?
Dacă unul dintre cei doi părinți dintr-o familie a suferit de hipertensiune înainte de vârsta de 50 de ani, există o șansă mai mare ca copiii să fie hipertensivi și înainte de vârsta de 50 de ani. Această formă de hipertensiune este numită „familială”.
- Federația de cardiologie recomandă 15 minute de odihnă înainte de a lua 3 măsurători ale tensiunii arteriale la 5 minute distanță, cu o manșetă la nivelul inimii și culcat: niciun medic nu practică așa, deci încă istoric de screening pentru hipertensiune? Ne iau de nebuni ?
Recomandările medicale indică faptul că, pentru a fi sigur de diagnosticul de hipertensiune, tensiunea arterială trebuie măsurată după câteva minute de odihnă. Deoarece în consultare timpul de odihnă este adesea limitat, de câțiva ani s-a propus efectuarea unei auto-măsurători acasă pentru autentificarea și confirmarea hipertensiunii. La domiciliu, tensiunea arterială trebuie măsurată după 5 minute de repaus, cu repetarea măsurătorilor.
- Am 14/9 de tensiune arterială și nu caut tratament. Nu am simptome, ce ar trebui să fac, mă îngrijorează ?
O tensiune 14/9 se află în „zona intermediară” pentru care tratamentul cu medicamente nu este neapărat necesar. Cu siguranță trebuie să rămâneți vigilenți și să vă monitorizați tensiunea arterială la fiecare 6 luni pentru a decide un tratament dacă tensiunea arterială depășește limita de 14/9 mai semnificativ.
- Poate fi cauza unui bloc ramificat stânga hipertensiune ?
Nu, nu există hipertensiune arterială care să fie consecința unui bloc ramificat, dar unii pacienți hipertensivi pot prezenta un bloc ramural care este semnul unei tulburări cardiologice.
- Cum să luați corect tensiunea arterială pe încheietura mâinii ?
Pentru măsurarea tensiunii la încheietura mâinii, este recomandabil să stați așezat și să traversați brațele (ca la școală) în timpul măsurării tensiunii.
- Este adevărat că tutunul este contraindicat în special pentru hipertensiune? ?
Tutunul funcționează împreună cu hipertensiunea arterială pentru a provoca boli grave ale arterelor. Continuarea fumatului la pacienții hipertensivi trebuie recomandată cu tărie.
Am 40 de ani și acum 1 an ne-am văzut TA la 14/9 la medic și ABPM (monitorizarea ambulatorie a tensiunii arteriale) care prezintă hipertensiune timp de 1 sau 2 ore noaptea în timpul somnului, în ziua 12/8 13/8 . Justifică acest lucru un cachet în fiecare dimineață ?
Conform recomandărilor actuale, rezultatul tensiunii arteriale la ABPM necesită tratament dacă media numărului obținut în timpul zilei este mai mare de 135/85 sau media numărului pentru noapte este mai mare de 120/70.