HIPERURICEMIE ȘI GOUT - PDF Descărcare gratuită
HIPERURICEMIE ȘI GUTĂ Dieta pentru niveluri ridicate de acid uric și guta PENSIUNI VERSICIUNE SUNSTALT
Cuprins Pagina CUVÂNT PREZENT 2 CE ESTE HIPERURICEMIA? 3 CE ESTE GOUT? 3 TERAPIE NUTRITIONALĂ 4 SELECȚIA ALIMENTELOR 7 ADRESE ȘI LEGĂTURI LA INFORMAȚII NUTRITIVE 9 VIZIUNEA NOASTRĂ Reabilitarea corpului și a minții Calitatea vieții ca obiectiv 1
CUVÂNTĂ PREZENTĂ Dragi pacienți! Guta este una dintre cele mai frecvente boli legate de dietă. Se observă adesea după petreceri și sărbători, unde oamenii mănâncă de obicei bine și beau mult. Dimpotrivă, un atac de gută poate fi declanșat și prin post strict. O concentrație crescută de acid uric în sânge (numită hiperuricemie) poate determina creșterea cristalelor de acid uric în articulații, țesuturi și tractul urinar. Acest lucru poate provoca inflamarea articulațiilor și a pietrelor la rinichi și se poate manifesta printr-un atac acut de gută. Puteți avea o influență semnificativă asupra gutei, consumând o dietă săracă în purine și schimbându-vă stilul de viață. Cu această broșură nutrițională, vrem să vă sprijinim pe drumul către un stil de viață mai sănătos. Vă dorim mult succes! Manfred FELIX Președinte al instituției de asigurări de pensii 2
CE ESTE HIPERURICEMIA? Hiperuricemia apare atunci când nivelurile crescute de acid uric (> 6,5 mg/dl la bărbați,> 5,7 mg/dl la femei) sunt detectabile în sânge. Acestea sunt rezultatul unei tulburări a metabolismului acidului uric. Acidul uric este produs în metabolism din așa-numitele purine (proteine). Pe de o parte, purinele sunt furnizate cu alimente, pe de altă parte, sunt create în organism atunci când celulele se descompun. Corpul uman nu este capabil să descompună acidul uric, depinde de excreție (80% prin rinichi, 20% prin intestine). Hiperuricemia este adesea nedureroasă și, prin urmare, nu este întotdeauna descoperită imediat. CE ESTE GOUT? Guta este rezultatul creșterii acidului uric și este una dintre cele mai frecvente boli metabolice legate de dietă la adulți. Dacă nu este tratată, poate duce la probleme de sănătate. Un atac acut de gută se manifestă prin durere, roșeață și umflarea articulațiilor, articulația metatarsofalangiană a degetului mare este deosebit de afectată. Declanșatoarele frecvente pentru atacurile acute de gută sunt alimentele mari, bogate în purină și consumul excesiv de alcool. 3
TERAPIA NUTRIȚIONALĂ Terapia nutrițională consistentă poate reduce cantitatea de terapie medicamentoasă. Scopul este de a reduce concentrația de acid uric în sânge la o valoare normală de 6 mg/dl la femei și sub 7 mg/dl la bărbați. Nutriția formează terapia de bază: 1. Normalizarea greutății corporale în caz de supraponderalitate 2. Restricționarea aportului de purină cu alimente 3. Evitarea alcoolului 4. Aport adecvat de lichide 1. Normalizarea greutății corporale Persoanele supraponderale suferă mai des de acid uric crescut. Se recomandă o reducere lentă a greutății, adică o cantitate bună de substanțe nutritive necesare ca parte a unei diete mixte cu calorii reduse, cu aproximativ 1.200-1.500 kcal, este benefică. Pierderea rapidă în greutate (în special postul), pe de altă parte, poate provoca un atac de gută din cauza defalcării musculare asociate. 2. Restricționarea aportului de purină cu alimente Consumați maxim 2 până la 3 porții de carne (100 120 g crude) sau aproximativ 50 g cârnați slabi, șuncă sau friptură rece pe săptămână! Al 4-lea
Evitați alimentele bogate în organe purinice, carne afumată, supe de carne și oase, piele de la pui sau pește, fructe de mare, ulei sardine, hamsii, hamsii, hering, macrou, șprot Evitați alimentele bogate în grăsimi deoarece acestea inhibă excreția acidului uric! Pentru a asigura în continuare aprovizionarea cu proteine, este recomandabil să consumați suficient lapte și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (2-3 porții de 250 ml pe zi), precum și surse vegetale de proteine (de exemplu, leguminoase, soia, tofu). Mai mult, laptele și produsele lactate stimulează excreția acidului uric. 3. Evitarea alcoolului Orice alcool inhibă excreția acidului uric! Pe lângă alcool, berea conține și purine, astfel încât berea fără alcool nu este o alternativă ieftină. 4. Hidratare adecvată Beți cel puțin 2 litri de lichide pe zi pentru a susține excreția de acid uric prin rinichi. Ar trebui preferate băuturile fără energie, cum ar fi apa, apa minerală, ceaiurile de plante neîndulcite din plante și fructe. Băuturile care conțin fructoză (sucuri de fructe, limonade, apă minerală cu adaos de fructoză, sirop diluat) ar trebui restricționate cât mai mult posibil, deoarece un aport ridicat de fructoză poate crește concentrația de acid uric în sânge. Cafeaua și ceaiul nu afectează acidul uric! 5
Sfaturi pentru viața de zi cu zi: Schimbați-vă dieta cu o dietă sănătoasă, cu o mulțime de produse din cereale, legume și fructe, precum și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și puțină carne. Reduceți consumul de carne preferând feluri de mâncare cu un conținut redus de carne, de exemplu carne de orez, fripturi de șuncă, ardei umpluți. În schimb, mâncați multe legume, salată verde, produse din cereale și cartofi. Îndepărtați pielea de la păsările de curte și preparatele din pește, precum și coaja din carnea de porc! Acestea sunt deosebit de bogate în purină. Carnea albă și cea roșie au același conținut de purină. Preferați metode de preparare cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi tocană, gătit în folie, grătar și, dacă este posibil, utilizați o tavă acoperită. Preferați supele de legume în loc de supele de carne și oase, precum și supele de ambalare. Evitați produsele gata preparate și condimentați cu ierburi proaspete în loc de amestecuri gata preparate. Nu urmați o dietă radicală, ci reduceți-vă încet greutatea corporală. Al 6-lea
SELECȚIA ALIMENTELOR Supă de legume Cereale, produse (pâine, produse de patiserie, paste) Orez Cartofi Lapte, produse (cu conținut scăzut de grăsimi) Ouă Salată, legume Fructe Băuturi nealcoolice Carne, cârnați (din carne de porc/vită/vițel/vânat/păsări de curte) Friptură rece, șuncă Pește proaspăt Leguminoase ( precum mazăre, fasole, linte, soia) Ciorbă de vită Ciorbă de oase Packerlsuppe Organe (cum ar fi ficat, rinichi, splină, pâine dulce) Pește afumat Conserve de pește Hering, hamsii Animale de mare Coajă de porc Pește, carne de pasăre Piele pregătită Alcool și bere nealcoolică Această listă nu pretinde a fi completă! Al 7-lea
IDEI PENTRU PLANUL TAU DE MASĂ PURĂ Mâncăruri cu legume: tocăniță de legume, strudel de legume, caserolă de legume, strudel de cartofi, tocană de varză, orez vegetal, dovlecei umpluți, caserole de paste broccoli, ratatouille, conopidă gratinată, pastă vegetală, pastă vegetală, sos de verdeață integrală, legume în inele de grâu perlat, caserolă de legume de mei, pizza cu mămăligă, caserolă de fulgi de ovăz, pâine de orez brun, etc. Roșii cu mozzarella, salată de paste integrale din grâu etc. 8
ADRESE ȘI LEGĂTURI LA INFORMAȚII PRIVIND NUTRIZIA Societatea Austriană pentru Nutriție (ÖGE) Zimmermanngasse 3, 1090 Viena Tel. 01/714 71 93; Fax 01/718 61 46 [email protected]; www.oege.at Societatea Elvețiană pentru Nutriție SGE Schwarztorstrasse 87 Postfach 8333 3001 Berna Tel. 031 385 0000, FAX 031 385 0005 [email protected] [email protected] Documente pentru crearea broșurii: Hans K Biesalski, Stephan C. Bischoff și Christoph Puchstein Ernahrungmedizin Thieme Verlag Valorile acidului uric au fost preluate din: Valoarea nutritivă mare a tabelului caloric 2012/13 Sfaturi de carte: Ibrahim Elmadfa și Alexa Leonie Meyer valorile acidului uric, busola de sănătate (GU-Kompass) GU-Verlag Ernst Kriehuber, Irmgard Fortis și Johanna Kriehuber Nutrition la Gicht Maudrich Verlag Karin Hofele Cumpărarea corectă la Gicht Trias Verlag
Stare: 10.2013 Proprietar, editor și producător media: Pensionsversicherungsanstalt, Friedrich Hillegeist Straße 1, 1021 Viena Fotografii: Arhiva PV DVR: 2108296