Hipotiroidismul și nivelurile de TSH sunt un bun indicator Analiză
Diagnosticul de hipotiroidism se face de obicei pe baza testului pentru hormonul TSH și T4 din sânge. Dr. Benoît Claeys, autorul cărții End Hypothyroidism, consideră că această doză este insuficientă.
TSH, ce este ?
Glanda pituitară, o glandă de pe partea inferioară a creierului, secretă hormoni numiți stimuline, în special ca răspuns la neurohormoni trimiși de hipotalamus. Unul dintre aceștia, hormonul stimulator al tiroidei, stimulează glanda tiroidă. Se numește TSH, pentru hormonul stimulator tiroidian.
TSH controlează funcția tiroidiană. Sub influența sa, tiroida eliberează doi hormoni în sânge: T3 și T4.
Determinarea TSH rămâne criteriul pentru determinarea întreruperii funcției tiroidiene. Un nivel prea mare de TSH este un semn al lipsei de T4 în sânge (atunci când T4 este scăzut în sânge, glanda pituitară secretă mai mult TSH pentru a stimula glanda.
Dr. Benoît Claeys (Waterloo, Belgia), care tratează pacienții cu hipotiroidism de mai bine de 10 ani, consideră că nu ar trebui să se bazeze doza TSH pentru inițierea sau corectarea tratamentului.
Opinia doctorului Claeys cu privire la testarea TSH
„În practica mea, constat că un număr mare de pacienți prezintă toate semnele de hipotiroidism, în timp ce valorile lor de TSH sunt normale. Există două motive posibile pentru aceasta:
- fie standardele nu sunt bune,
- fie TSH nu este întotdeauna un bun indicator al funcției tiroidiene.
Personal cred că TSH nu este un indicator bun, așa că dezbaterea privind standardele, deși justificată, este secundară pentru mine.
În timp ce majoritatea medicilor cred că doar testarea TSH poate diagnostica hipotiroidismul, cred că în multe cazuri este absurd. Ne poate lipsi problema. Unul dintre principalele motive este că nivelul TSH nu variază doar cu nivelul de T4 din sânge, ci și cu mulți alți factori care trebuie luați în considerare înainte de interpretarea rezultatelor testelor. "
Factori care influențează nivelul TSH
| Factori care scad nivelul TSH | Factori care cresc nivelul TSH | Factori care pot crește sau scădea nivelurile de TSH în funcție de situație |
| Tineretul | Vârstă | Ritmul zi-noapte și anotimpurile |
| Dietele hipocalorice | Stresul | Insuficiență renală |
| Malnutriție | Privarea de somn | Cancer și infarct miocardic |
| Exerciții intense, de lungă durată | Alcoolismul cronic | |
| Starea depresivă | Statine (medicamente care scad colesterolul) | |
| Anxietate | Contraceptive estrogen-progestative și progestative | |
| Diabet | Antidepresive | |
| Sindrom posttraumatic | Glutamat de sodiu (intensificator de aromă) | |
| Tratamentul cu hormoni tiroidieni | Antihistaminice | |
| Sarcina |