Hirsutism zona cu probleme barba doamnelor PZ - Pharmazeutische Zeitung
De Brigitte M. Gensthaler/Creșterea părului în locuri unde altfel doar bărbații o au? O ciumă pentru femei. Barba unei doamne nu este doar considerată neatractivă și este stresantă psihologic pentru multe femei, poate fi, de asemenea, un efect nedorit de droguri sau un semnal de alarmă hormonală.
Barba femeilor este încă un subiect tabu, deși se estimează că 3,7 până la 4 milioane de femei din Germania sunt afectate. Hirsutismul este părul mărit patologic de tip masculin la femei, de exemplu pe față, piept sau stomac. Dacă creșterea excesivă a părului nu este controlată de hormoni, se numește hipertricoză. În general, pe corp crește mai mult păr.
Hormonii ca declanșator
Creșterea excesivă a părului poate fi genetică, o tulburare hormonală sau un efect advers al medicamentului. Lista potențialilor factori declanșatori pentru acesta din urmă este lungă: androgeni, steroizi anabolizanți, medicamente antiepileptice precum fenitoina și carbamazepina, corticosteroizii, ciclosporina, antagoniștii aldosteronului, cum ar fi spironolactona și canrenoatul de potasiu sau minoxidil. Dacă firele lungi lanugo (fire ușoare și lână ale embrionului) se formează brusc pe față sau pe tot corpul, acest lucru poate indica o tumoare în corp.
"width =" 250 "height =" 262 "/>
O producție crescută de androgeni endogeni este adesea cauzată de un sindrom de ovar polichistic, pe scurt PCOS. În timpul acestui proces, ovarele produc cantități excesive de hormoni sexuali masculini. Sindromul apare la aproximativ 5-10% dintre femeile mature sexual. Boala începe de obicei între 15 și 25 de ani.
Tipice pentru SOP sunt hirsutismul, acneea, căderea părului, tulburările ciclului menstrual și lipsa de copil involuntară. Multe femei suferă foarte rău din punct de vedere psihologic, deoarece schimbările feței cu greu pot fi ascunse de lumea exterioară. Aproximativ 70% dintre cei afectați sunt, de asemenea, supraponderali și rezistenți la insulină. Ca urmare, riscul de diabet zaharat de tip 2 crește. În plus, bolile cardiovasculare sunt frecvente ca o consecință pe termen lung a SOP, informează asociația profesională a ginecologilor e. V. (BVF) și recomandă femeilor și fetelor cu astfel de reclamații să consulte un ginecolog care să clarifice cauzele.
Concentrația hormonului LH (hormonul luteinizant) în sânge este crescută, în timp ce cea a FSH (hormonul foliculostimulant) este normală până la scădere. În același timp, pot fi detectate niveluri crescute de testosteron și androstendionă. O posibilă defecțiune a ovarelor poate fi determinată de ginecolog cu ultrasunete, prin care ovarele pot fi complet vizibile sau pătrunse de chisturi.
Dacă nivelurile hormonale sunt normale și PCOS este exclus, foliculii de păr pot avea, de asemenea, o sensibilitate genetică crescută la androgeni, potrivit BVF. Acesta este adesea cazul femeilor din sud.
Topic cu eflornitină
Există mai multe opțiuni de tratament pentru sindromul ovarului polichistic. Contraceptivele orale combinate suprimă ovulația și secreția de androgen ovarian. Uneori medicii prescriu un contraceptiv cu o componentă antiandrogenică, de exemplu ciproteronă, dienogest sau drospirenonă; acest lucru contracarează și creșterea părului. O zonă de indicație importantă pentru antiandrogeni orali în combinație cu minoxidil (local) sunt femeile cu alopecie plus hirsutism. Cu toate acestea, nu este permisă combinația de antiandrogeni cu inhibitorul 5α-reductazei finasteridă, care este utilizată în afara etichetei.
În cazuri individuale, se administrează glucocorticoizi cu doze mici, cum ar fi dexametazona, pentru a reduce sinteza steroizilor suprarenali. Se spune că combinația de spironolactonă cu steroizi prelungește faza de remisie a hirsutismului; cu toate acestea, spironolactona nu este aprobată pentru acest lucru în Germania.
Crema de eflornitină este pe piață din 2006 pentru tratamentul topic al hirsutismului pe față la femei. Prin inhibarea enzimei ornitină decarboxilază, creșterea părului este în cele din urmă limitată. Aproximativ două treimi dintre pacienți descriu o îmbunătățire vizibilă după opt săptămâni de utilizare de două ori pe zi. Nu este clar de ce crema nu funcționează pe treimea rămasă. Dacă femeia pune capăt tratamentului, barba ne iubită va răsări din nou după cel mult opt săptămâni. /