Hormoni de creștere împotriva îmbătrânirii PZ - Ziar farmaceutic
Hormonii de creștere împotriva îmbătrânirii
De Wolfgang Kämmerer
Hormonul uman de creștere (hGH) este considerat potențial agent anti-îmbătrânire și, ca atare, este adesea utilizat în afara etichetei. Unul sau mai multe studii au colectat date despre eficacitatea și siguranța acestei controversate „metode de întinerire”.
De la o publicație din 1990 care a raportat că utilizarea pe termen scurt a hormonului de creștere uman recombinant ar putea inversa modificările legate de vârstă ale compoziției corpului la bărbații mai în vârstă sănătoși, utilizarea hGH ca terapie anti-îmbătrânire a crescut rapid. Se estimează că aproximativ 100.000 de oameni din întreaga lume primesc hormoni fără prescripție medicală.
Fundalul utilizării hGH este că unele semne și simptome ale deficitului, cum ar fi creșterea obezității și scăderea masei corporale slabe, sunt similare cu modificările cauzate de îmbătrânire. Se postulează că terapia de substituție a hGH poate atenua aceste modificări legate de vârstă. Cu toate acestea, această ipoteză este extrem de controversată. Un studiu respectiv ar trebui acum să genereze date noi.
Revizuirea s-a bazat pe o căutare în cele două mari baze de date medicale Medline și Embase. Cercetătorii au căutat studii randomizate controlate în care fie o terapie hGH a unui grup de control fără hGH, fie o terapie hGH plus un stil de viață modificat (exerciții fizice cu sau fără dietă) a fost comparat cu o schimbare a stilului de viață singur. Subiecții trebuiau să aibă cel puțin 50 de ani și să aibă un IMC mai mic de 35. Tratamentul cu hGH trebuia să aibă loc cel puțin două săptămâni. Studiile cu o terapie indicată de hGH pentru tratamentul deficitului de hGH au fost excluse.
Rezultate: Un total de 31 de studii cu 18 populații diferite de studiu au îndeplinit criteriile de includere. 220 de subiecți au finalizat terapia hGH respectivă. Vârsta medie a fost de 69 de ani, iar IMC mediu 28. Doza zilnică de hGH (medie 14 µg per kg greutate corporală) și durata tratamentului (medie 27 săptămâni) au variat. Subiecții sub terapie cu hGH au arătat o reducere a masei grase de 2,1 kg și o creștere a masei fără grăsimi cu 2,1 kg comparativ cu cei fără terapie cu hGH (p < 0,001), ohne dass sich das Körpergewicht wesentlich änderte (im Schnitt 0,1 kg, p = 0,87). Weiterhin wurde eine Reduktion des Gesamtcholesterols (minus 0,29 mmol/l, p = 0,006) beobachtet, die jedoch nach Angleichung an die geänderte Körperzusammensetzung keine statistische Signifikanz aufwies. Weitere Lipidwerte sowie die Knochendichte blieben unverändert.
Edemul țesuturilor moi, durerea articulară, sindroamele tunelului carpian (durerea cauzată de îngustarea unui nerv pe încheietura mâinii) și mameloanele mărite (ginecomastia) la bărbați au fost semnificativ mai frecvente în timpul terapiei cu HGH. Mai mult, diabetul a fost nou diagnosticat mai frecvent, iar pacienții au avut tulburări ale glicemiei în repaus alimentar.
Concluzie: Până în prezent, există doar câteva studii randomizate controlate asupra terapiei anti-îmbătrânire cu hormoni de creștere la adulții în vârstă sănătoși și au un număr mic de participanți. Rezultatele disponibile sugerează o corelație între terapia cu HGH și modificări minore în compoziția corpului, care, totuși, se ridică la costul unei rate crescute de efecte secundare. Datorită acestor rezultate, hormonul de creștere nu poate fi recomandat ca terapie anti-îmbătrânire.
Sursa: Liu, H. și colab., Ann Intern Med 146 (2007) 104-115