În curs de reparare - cancerul meu
rezumat
Odată ce tratamentele sunt finalizate, cancerul își păstrează o parte din impactul său asupra vieții pacienților și a celor dragi. Acesta este motivul pentru care, chiar și în remisie, pacienții continuă să primească ajutor și sprijin pentru a-și naviga viața după cancer.
Remisie și vindecare
În medicină, vorbim despre un remediu atunci când semnele unei boli dispar complet. În oncologie, conceptul de vindecare este utilizat cu mai multă precauție, deoarece este evaluat în funcție de timpul petrecut de la remisiunea completă a bolii.
O chestiune de timp
Vorbim de remisie atunci când boala pierde teren și starea pacientului se îmbunătățește și remisie completă în absența semnelor bolii. Cu toate acestea, starea unui pacient se poate îmbunătăți fără a fi deja capabil să vorbească despre remisie. Remisiunea completă nu înseamnă neapărat că un cancer este vindecat, deoarece unele celule canceroase pot fi pur și simplu „inactive”, de exemplu prea mici pentru a fi detectate la examene. Acesta este motivul pentru care tratamentele sunt uneori continuate, chiar dacă se observă remisie.
Dacă remisiunea completă durează cel puțin cinci ani, este denumită de obicei un remediu. Dar nu există o regulă dură și rapidă. Uneori, cancerul se vindecă mai devreme. În cazul cancerului cu creștere rapidă, dacă va apărea o recurență, acesta va fi de obicei înainte de această perioadă de cinci ani. În schimb, am văzut că cancerul de sân reapare după 20 de ani. Rămâne faptul că recurențele sunt foarte rare după cinci ani. Un lucru este sigur: cu cât trece mai mult timp, cu atât este mai mare probabilitatea de recuperare. De asemenea, trebuie remarcat faptul că unele tipuri de cancer cresc foarte lent. Acesta este cazul, de exemplu, în cazul leucemiei limfoide cronice (cea mai frecventă formă de leucemie la adulți), care este acum considerată o boală cronică de care trebuie să fim atenți, dar care nu este tratată sistematic.
Teoretic este posibilă o vindecare în toate tipurile de cancer. Va depinde de diverși factori: tipul tumorii, stadiul în care este descoperită această tumoră, răspunsul pacientului la tratament etc.
Rata de supraviețuire în creștere
Dacă rata de vindecare variază de la un cancer la altul, aceasta crește în general datorită progresului terapeutic, noilor tratamente și combinații de tratamente: chimioterapie pre-adjuvantă înainte de radioterapie, terapii țintite asociate între ele sau în plus față de chimioterapie, tratamentele adjuvanți au continuat după sfârșitul tratamentului principal (tratamente țintite, terapie hormonală etc.) etc. Terapia cu hormoni, de exemplu, poate bloca acțiunea negativă a steroizilor în cancerul de sân și de prostată și poate reduce riscul de recurență.
Printre cele mai promițătoare tratamente inovatoare, congresul din 2019 al Societății Americane de Oncologie Clinică (ASCO), a confirmat eficacitatea imunoterapiilor, de exemplu, cu o creștere a supraviețuirii pe 5 ani în anumite tipuri de cancer pulmonar. În cadrul ediției din 2018 a ASCO, un studiu a constatat o creștere semnificativă a supraviețuirii pacienților cu cea mai comună formă de cancer pancreatic datorită combinației a două chimioterapii. În Franța, Institutul Național al Cancerului (INCa) a lansat programul de studii clinice AcSé (acces sigur la terapii țintite inovatoare), care oferă acces la terapii vizate deja autorizate pentru un anumit cancer, dar care ar putea fi eficace și în cazul altor tumori care prezintă aceeași anomalie genetică ...