Incidentalom al tumorii suprarenale - Clinica München-Planegg
Masele glandelor suprarenale (NN) se numără printre cele mai frecvente tumori umane. În zilele noastre acestea sunt diagnosticate în mare parte ca așa-numitele incidentalome. Masele NN care au fost detectate întâmplător în timpul imagisticii abdominale sunt denumite astfel.
La maturitate, prevalența generală (adică procentul din populația totală care are deja o tumoră suprarenală) este de aproximativ trei procente, deși este în mod clar dependentă de vârstă. Prin urmare, prevalența la copiii de 80 de ani poate crește până la zece la sută. Particularitatea acestei tumori a glandei suprarenale este posibila activitate hormonală, deoarece glanda suprarenală este un important producător de hormoni în corpul uman (cortizol, aldosteron, hormoni sexuali, adrenalină)
În ciuda prevalenței ridicate și a consecințelor potențial grave ale unei boli maligne producătoare de hormoni necontrolate, nu au existat linii directoare acceptate la nivel internațional. Pentru a obiectiviza dovezile științifice și pentru a încorpora descoperiri mai recente, Societatea Europeană pentru Endocrinologie a decis în 2014 să comande un ghid formal, interdisciplinar, în cooperare cu Rețeaua Europeană a Cancerului Suprarenalelor ENSAT. Aceasta a fost publicată recent și este accesibilă gratuit online. Recomandările sunt făcute aici de un grup interdisciplinar de experți de zece persoane, pe baza datelor unei căutări detaliate în literatură, cu revizuirea a peste 6.500 de rezumate și 678 de publicații complete.
Următorul text oferă o prezentare generală a recomandărilor curente pentru diagnosticul și tratamentul incidentalomului suprarenal.
Prima recomandare a noii linii directoare privind managementul interdisciplinar
Ce diagnostic hormonal este absolut necesar?
Toți pacienții cu incidentalom NN trebuie discutați într-un consiliu interdisciplinar de tumori de îndată ce este îndeplinit unul dintre următoarele criterii:
- Criteriile de imagistică nu sunt clar benigne
- Chimia de laborator prezintă un exces hormonal
- Masa prezintă o creștere a dimensiunii pe parcurs
- O operațiune NN este căutată din alte motive: