Induceți nașterea La ce bun sunt uleiul de ricin, sexul și băile fierbinți DER SPIEGEL
Moasa examinează femeile gravide puternic: când va începe în cele din urmă?
Foto: Matthias Hiekel/picture alliance/dpa
Burtica este imensă și fiecare mișcare este dificilă: când se apropie data limită, majoritatea femeilor însărcinate își doresc doar ca lucrurile să înceapă în cele din urmă. Tensiunea crește mai ales atunci când, după aproximativ o săptămână de întârziere, inducerea medicamentului se datorează într-o clinică. „Multe femei încearcă apoi metode alternative pentru a începe nașterea”, spune Renate Nielsen de la Asociația Germană a Moașelor.
Indiferent dacă este ulei de ricin, exerciții fizice, sex sau irigare colonică: Nu există dovezi clare pentru eficacitatea acestor remedii casnice. Pentru că exact cum începe o naștere nu a fost încă clarificat științific.
„Se presupune că copilul însuși dă un semnal de maturitate și astfel activează travaliul”, spune Nielsen. Remediile la domiciliu nu ar putea decât să dea un proces final acestui proces, spune Achim Rody, șeful clinicii universitare pentru femei din campusul din Lübeck. El îi sfătuiește pe gravide să nu facă experimente pe cont propriu. „Uleiul de ricin, în special, nu trebuie administrat fără grija unei moașe sau a unui medic”, spune Rody.
Posibilități și riscuri ale metodelor alternative - o privire de ansamblu
Cocktail cu ulei de ricin
Uleiul vegetal din semințele copacului miracol tropical este una dintre cele mai cunoscute metode alternative de inducție. Se bea în combinație cu unt de migdale, suc dulce și alcool, adesea suc de caise și vin spumant.Efectul laxativ asupra intestinelor ar trebui, de asemenea, să stimuleze contracția uterului. Un studiu realizat de Clinica Universitară pentru Femei din Ulm în 2009 cu 120 de femei arată efectul asupra femeilor multipare - cel puțin în comparație directă cu așa-numitele geluri de prostaglandină. Acestea pot pregăti colul uterin și colul uterin pentru naștere, un proces pe care profesioniștii din domeniul medical și moașele îl numesc maturizare.
Într-un meta studiu realizat de renumita bază de date Cochrane, în care au fost comparate trei serii de teste de ulei de ricin cu un total de 233 de femei, nu s-au putut demonstra efecte asupra cursului travaliului. Dezavantajele, cu toate acestea: Toate femeile au raportat că au suferit de greață după ce au luat-o. „Un efect secundar care nu ar trebui provocat la femeile gravide puternic”, spune Achim Rody și avertizează: „Uleiul de ricin poate duce la diaree severă și poate slăbi inutil corpul femeii”. În plus, alcoolul specificat în rețetele de cocktailuri este tabu.
Urcarea scărilor, curățarea geamurilor
Mișcarea, așa cum se spune, începe munca. „Și asta este adevărat”, spune Renate Nielsen, „dar numai dacă sunt deja acolo”. Achim Rody este, de asemenea, convins că a ieși la plimbare sau a aspira nu poate provoca apariția travaliului: „Cu toate acestea, mișcarea poate ajuta la menținerea contracțiilor ușoare, care ar putea dispărea dacă ați fi întins. O plimbare sau urcarea scărilor îl vor ajuta apoi pe copil să alunece capul mai adânc în piscină. Dar efortul puternic nu este recomandabil: „Femeile gravide ar trebui să se deplaseze într-un ritm moderat, întotdeauna în așa fel încât să se simtă confortabil”, spune Rody.
Stimularea coitusului și a mamelonului
Lichidul seminal masculin conține, de asemenea, prostaglandine, pe care medicii le prescriu uneori pentru maturarea colului uterin. „Cu toate acestea, acești hormoni sunt prezenți în cantități atât de mici în material seminal încât nu este de așteptat un efect inițial”, spune Rody. În combinație cu hormonul de legare oxitocină, pe care corpul îl eliberează în timpul sexului și contracțiile uterului cauzate de orgasmul feminin, totuși, poate fi dat impulsul final pentru începutul nașterii. „Dar atunci este întotdeauna o chestiune despre momentul potrivit și pură coincidență dacă îl prinzi pe acesta”, spune ginecologul.
Cu toate acestea, un meta studiu din 2005 sugerează că stimularea mamelonului poate duce la naștere. Evaluarea a șase studii cu 719 pacienți a arătat că femeile cu un col uterin matur au contracții mai frecvente în decurs de 72 de ore de la acest mini-masaj decât femeile însărcinate care nu își stimulează mameloanele. Cu toate acestea, la femeile cu col uterin imatur nu s-a întâmplat nimic.