Infecție - Sepsis - Infectiologie Virologie - Detectarea bolilor - Diagnosticul Roche - Roche în

Cauzele Sepsisului

Bacteria intestinală Escherichia coli poate provoca sepsis dacă intră în sânge.

Sepsisul poate apărea ca o complicație a tuturor bolilor infecțioase dacă o inflamație localizată inițial se răspândește pe tot corpul. Infecțiile tractului respirator sau ale abdomenului sunt cele mai frecvente cauze ale sepsisului.

Agenții patogeni respectivi ai sepsisului pot pătrunde în corp din exterior, de exemplu după o leziune; Dar ele pot proveni și din propriul corp, cum ar fi bacteriile intestinale normal inofensive, dacă trec printr-o rană în sânge în timpul unei operații și provoacă sepsis acolo.

Infecția care duce la sepsis poate fi dobândită în viața de zi cu zi de către persoanele sănătoase sau de pacienții dintr-un spital. În ultimul caz, se vorbește despre infecții nosocomiale.

Acestea sunt de obicei mai periculoase deoarece:

Germenii spitalului sunt adesea foarte agresivi,
Pacienții se simt adesea rău în prealabil și sistemul lor imunitar este slăbit,
Germenii spitalului sunt adesea rezistenți la antibioticele obișnuite.

Inflamația este un răspuns sensibil al organismului la o infecție prin care corpul nostru încearcă să elimine agenții patogeni. Dacă apare o astfel de reacție inflamatorie, vasele din jurul focarului infecției se lărgesc, devin mai permeabile și au un aport de sânge mai puternic. Sângele curge mai încet, astfel încât celulele albe din sânge (leucocite) și substanțele mesager pot pătrunde prin peretele vasului în țesut pentru a lupta împotriva bacteriilor de acolo. Substanțele mesagere ale sistemului imunitar fac ca sângele să se coaguleze în jurul sursei de infecție, astfel încât bacteriile să nu se răspândească, ci să poată fi distruse și transportate la ganglionii limfatici.

Totul începe cu inflamația

Sepsisul se poate dezvolta în mai multe etape. Acestea variază de la o reacție inflamatorie la insuficiența multiplă a organelor.

Sistemul de apărare scapă de sub control

În zona limitată a unei infecții locale, inflamația este un remediu eficient, principalele sale simptome fiind căldura, roșeața, durerea și umflarea. În mod uimitor, corpul nostru folosește și acest remediu atunci când bacteriile sau toxinele lor au pătruns în sânge - cu consecințe grave. Deoarece aceleași comenzi care au atât de mult succes la nivel local duc la o reacție în lanț fatală în tot corpul. În șocul septic, sângele se scufundă literalmente în corp prin vasele lărgite, oxigenul devine rar, inima curge. Apa se acumulează în țesut, pacientul are febră, sângele se coagulează în vene până când un organ după altul eșuează.

Chiar și sepsisul simplu este fatal pentru 20% dintre toți cei afectați. Se poate transforma în sepsis sever, în care există o disfuncție semnificativă a unui organ vital - fie că este vorba de sistemul nervos central, inimă, plămâni, ficat, rinichi sau alt organ. Mortalitatea crește apoi la 40%. Dacă tensiunea arterială scade în cele din urmă atât de scăzută încât pacientul nu mai poate fi tratat doar cu înlocuirea lichidului, atunci a apărut șocul septic. Sistemul cardiovascular amenință cu eșecul, iar mai multe organe eșuează adesea în același timp. În ciuda tuturor eforturilor medicilor de terapie intensivă, 60% dintre toți cei afectați mor din cauza insuficienței multiple a organelor.

Simptomele Sepsisului

Conform orientărilor Societății Germane de Sepsis, în prezent nu există un singur parametru care să poată diagnostica singur sepsisul. Mai degrabă, sepsisul este cauzat de o combinație de:

Caracteristici clinice,
Valorile de laborator și
Funcțiile organelor definite.

Sepsisul începe adesea relativ inofensiv. Sindromul de reacție inflamatorie sistemică (SIRS), care afectează întregul corp, se dezvoltă apoi dintr-o infecție care este de obicei localizată. În cazul inflamației sistemice, adică la nivelul întregului corp, pot fi observate următoarele simptome:

Temperatura corpului crește la mai mult de 38 ° C sau scade la mai puțin de 36 ° C.
Pulsul este mai mare de 90 de bătăi pe minut.
Rata de respirație este mai mare de 20 de respirații pe minut.
Pot fi măsurate mai mult de 12 milioane de leucocite sau mai puțin de 4 milioane de leucocite pe mililitru de sânge.

Conform definiției medicale, sepsisul simplu este prezent dacă o infecție a fost dovedită printr-o constatare microbiologică și se aplică două dintre cele patru criterii SIRS enumerate mai sus.