Infecții ale urechii și îngrijirea urechii la câini și pisici
Oferim conținut jurnalistic de înaltă calitate în oferta noastră online. Un jurnalism bun costă bani și o ofertă ca a noastră trebuie finanțată pentru a rezista. Pentru a putea citi conținutul de pe DAZ.online fără a plăti direct pentru acesta, câștigăm banii cu partenerii de publicitate și de urmărire.
Urmărirea înseamnă: cu informații stocate pe dispozitivul dvs., cum ar fi cookie-uri sau ID-uri de dispozitiv sau altele similare, reclamele și conținutul pot fi adaptate în funcție de profilul dvs. de utilizare. Din aceste informații, cunoștințele despre grupul țintă pot fi derivate și utilizate pentru dezvoltarea produsului.
Detalii despre trackerele utilizate în oferta noastră pot fi găsite în declarația noastră de protecție a datelor. Site-ul nostru web poate fi utilizat numai cu acordul utilizării cookie-urilor.
dragă utilizatorule,
înțelegem că confidențialitatea este prioritatea ta. Vă rugăm să ne înțelegeți și noi, trebuie să câștigăm bani cu munca noastră pentru a ne putea menține oferta.
Suntem cât mai sensibili posibil atunci când manipulăm datele clienților noștri.
Măsurile includ criptare completă și modernă prin HTTPS, utilizarea celor mai noi software și hardware și selecția atentă a partenerilor noștri publicitari.
Din acest motiv, oferta noastră nu poate fi vizualizată în prezent fără consimțământul pentru măsurile de publicitate și urmărire descrise mai sus. Încă lucrăm la o soluție alternativă de abonament pentru conținutul nostru digital. În acest moment am dori să subliniem că abonamentele tipărite nu sunt și abonamente digitale.
Farmacia animalelor
Inflamația urechii externe (otita externă) este una dintre cele mai frecvente boli în practica animalelor mici. Până acum câțiva ani, terapia se limita la administrarea așa-numitelor preparate pentru urechi trivalente (constând dintr-un antibiotic, un antimicotic și un corticoid). Între timp, totuși, se caută o abordare terapeutică complexă prin diferențierea între cauze, factori de susținere și predispoziție.
1: auricul (pinna), 2: partea verticală a canalului auditiv extern, 3: partea orizontală a canalului auditiv extern, 4: timpan, 5: urechea medie, 6: tuba auditivă, 7: cohleea (melcul), 8: osiculele
Simptomele otitei externe variază de la scuturarea capului, înroșirea urechii externe, mâncărime, exsudare și miros până la modificări proliferative în formele cronice. Nivelul suferinței este ridicat, deoarece boala este întotdeauna asociată cu durerea.
Cea mai frecventă cauză a alergiilor
Până acum câțiva ani se credea că microorganismele sunt principala cauză a infecțiilor urechii. Acum se știe că aceștia sunt factori importanți de susținere în otita externă, dar că nu îi provoacă niciodată singuri. În peste 75% din infecțiile urechii, alergiile, în special dermatita atopică sau alergia la furaje, sunt cauza principală (vezi Tabelul 1). Prin urmare, examinarea trebuie să includă întotdeauna întregul animal și nu trebuie limitată la urechi.
Dermatita atopică se dezvoltă de obicei între șase luni și trei ani, mai târziu doar sporadic, de ex. B. la schimbarea locației și a noului mediu asociat. Datorită mâncărimii severe, zgârierea provoacă modificări secundare ale pielii inițial înroșite. De obicei, ambele urechi sunt afectate în mod egal. În funcție de agentul declanșator, simptomele apar sezonier sau pe tot parcursul anului și sunt, de asemenea, asociate cu modificări ale pielii în alte zone (cap, axile, zona inghinală, labele).
Mecanismele patologice ale unei alergii la furaje nu sunt încă pe deplin înțelese. De obicei, apare atunci când animalul a fost hrănit cu aceeași hrană pentru o lungă perioadă de timp. Mâncărimea severă nu este sezonieră și răspunde de obicei slab la corticosteroizi. Labe, zona inghinală, axile și capul sunt adesea implicate. În plus, pot apărea tulburări gastro-intestinale cu vărsături și diaree. Cu toate acestea, în mai mult de 20% din cazuri, otita externă este singurul simptom și de obicei începe de pe o parte.
Alte cauze complexe
La pui, infecțiile urechii sunt de obicei cauzate de acarienii urechii. Excrementele de acarieni constau într-o mare măsură din componente sanguine și arată sfărâmicios, asemănător cu zațul de cafea și negricios. Acarienii în sine au o dimensiune de aproximativ 0,5 milimetri și uneori pot fi recunoscuți ca puncte albe, rotunjite și în mișcare.
Dopurile pentru urechi joacă un rol mai ales la câinii care înoată mult. Dopul pentru urechi se umflă când intră în contact cu apa. Dacă canalul auditiv este complet mutat, există „condiții de incubator” în spatele acestuia, în care microorganismele din canalul auditiv se pot multiplica exploziv.
Hipotiroidismul nu este neobișnuit, mai ales la câinii mai în vârstă. În ureche, nivelul redus al hormonului tiroidian modifică compoziția acizilor grași ai lipidelor din cerumen. În plus, glandele sebum devin hiperactive, ducând la otită ceruminoasă.
Terapeutul ca factor predispozant
Unele rase de câini sunt mai predispuse la infecții ale canalului urechii datorită anatomiei lor. De exemplu, pudelii și schnauzerii au canale urechi foarte păroase, în basset sau setter irlandez poziția și forma auriculei pot contribui la ventilația slabă a canalelor urechii. Chirurgul poate remedia unii factori predispozanți (vezi Tabelul 2). În alte cazuri, tratamentul incorect sau prea frecvent cu intenții presupuse bune devine un factor predispozant. Urechile sănătoase nu trebuie curățate, fie cu un dispozitiv de curățare a urechilor, fie manual. Dacă microflora este intactă, tratamentul antibiotic inutil cu un preparat pentru urechi trivalente poate duce la o infecție cu germeni patogeni.
Tab. 2: Factori predispozanți pentru otita externă
Microorganismele mențin inflamația
Factorii importanți de întreținere (a se vedea tabelul 3) sunt bacteriile și drojdiile, care se găsesc și în număr mic în canalul auditiv al animalelor sănătoase. Modificările patologice avansate sunt întotdeauna o expresie a cronicității. Acestea sunt semne de diagnostic și terapie inadecvate și arată că cauzele fundamentale nu au fost identificate și tratate corect în trecut. Infecțiile cronice ale urechii duc adesea la otită medie, care la rândul său poate perpetua otita externă - un cerc vicios în care terapia sistemică este întotdeauna indicată.
Terapia regândirii
Prin urmare, controlul exclusiv al bacteriilor și drojdiei ca factor de susținere nu duce la succesul durabil. Succesul tratamentului rămâne nesatisfăcător fără diagnosticarea și terapia bolii de bază. Pe baza unei examinări generale a animalului, a unui examen otoscopic și a unei citologii a urechii, se poate asigura un tratament țintit. Următoarele se aplică tuturor preparatelor pentru urechi: acestea nu trebuie utilizate pe un timpan perforat.
Dacă colonizarea bacteriană este intactă, preparatele pentru urechi trivalente disponibile în comerț aprobate pentru animale mici (constând dintr-un antibiotic, un antimicotic și un corticoid) nu sunt utile. În faza incipientă a otitei externe, dacă se păstrează ecosistemul microbian, este indicat un preparat de monocortizon, care poate preveni progresia inflamației și a modificărilor secundare patologice și astfel poate elimina baza infecției iminente. Potrivit este de ex. B. Unguent de mometazonă (Ecural ®, reutilizat din medicina umană), care se aplică o dată pe zi timp de maximum șapte zile. O urmărire citologică este importantă pentru a se asigura că niciun microorganism patologic nu se înmulțește în timpul terapiei.
În cazul infecțiilor pur bacteriene, pot fi utilizate picături pentru urechi care conțin neomicină și prednisolon (de ex. Neosel ®). Alternativ, sunt disponibile otologii umani cu ciprofloxacină (de exemplu, Ciloxan ®) sau cu dexametazonă, polimixină B și neomicină (Dexa-Polyspectran ®).
În cazul infecțiilor cu drojdie, un unguent cu z. B. clotrimazol și betametazonă (Lotricomb ®) utile. Clotrimazolul și betametazona au un efect sinergic și sunt superioare monoterapiei cu clotrimazol. O dată pe zi, utilizarea de obicei duce la succes în câteva zile. Pentru a putea aplica unguentul adânc în ureche, se poate, pentru. B. să fie transferat într-un borcan de dozare rotativ cu un aplicator pentru urechi.
O selecție de medicamente veterinare trivalente este disponibilă pentru infecțiile combinate de bacterii și drojdii (vezi Tabelul 4).
Tab. 4: Selectarea preparatelor pentru urechi veterinare trivalente
Detergenți alcalini pentru urechi ...
Aminoglicozidele (de exemplu, gentamicina) și inhibitorii de girază (de exemplu, marbofloxacina) sunt baze slabe cu un efect optim în domeniul alcalin. La un pH acid, acestea sunt predominant în formă ionizată și, prin urmare, ineficientă. Pentru a preveni acest lucru, numai un detergent alcalin pentru urechi poate fi utilizat ca premedicație înainte de terapia antibiotică locală. Potrivite sunt de ex. B. Epibac ® și Otodine ®, care conțin și clorhexidină și Tris-EDTA și sunt ajustate la un pH de 8. Clorhexidina acționează ca un antiseptic în primul rând împotriva bacteriilor gram-pozitive. Tris-EDTA este un agent chelator care atacă pereții bacterieni prin levigarea ionilor metalici. În acest fel, chiar și bacteriile rezistente pot fi atât de deteriorate încât devin din nou sensibile la antibiotice locale. În plus, există un efect bactericid direct. Curățătorul pentru urechi trebuie să acționeze timp de aproximativ zece minute. În acest timp, urechea poate fi masată ușor pentru a ajuta la dizolvarea cerumenului. Abia atunci se aplică medicamentul antibiotic pentru urechi.
... comparativ cu demachiantele acide pentru urechi
Pentru tratamentul de urmărire sau profilaxia în caz de pericol (pentru otita cronică, recurentă), este totuși logic să folosiți un detergent pentru urechi cu pH acid, deoarece acesta corespunde condițiilor de pH fiziologic ale pielii urechii. Produsele de curățare a urechilor cu acid sunt, de asemenea, utile în tratamentul de urmărire al infecțiilor cu Malassezia, o drojdie lipofilă, deoarece aceste infecții se repetă adesea. Curățarea profilactică a urechii este indicată persoanelor atopice și seboreei. Urechile sănătoase, pe de altă parte, nu trebuie curățate niciodată profilactic cu un dispozitiv de curățare a urechilor sau manual.
Casă specială pentru urechi
În cazul unei infestări cu acarieni ai urechii (Otodectes cynotis), tratamentul cu selamectină (Stronghold ®) sau moxidectină (Advocate ®) ca preparat spot-on, care se aplică pe piele între omoplați și este recomandat la animalele de peste opt săptămâni funcționează sistemic timp de până la patru săptămâni. O singură aplicație este de obicei suficientă. În plus, urechile trebuie curățate cu un detergent pentru urechi pentru a îndepărta depunerile sfărâmicioase.
Cum să curățați urechile și să dați medicamente
Canalul urechii la câini și pisici este relativ lung și înclinat la 70 de grade (vezi Fig. 1). Acest lucru nu numai că complică examinarea, ci și îngreunează tratamentul de succes. În plus, reacțiile de apărare ale animalului duc adesea la stăpânirea animalelor frustrate și la întreruperea tratamentului. Prin urmare, se recomandă următoarea procedură:
Tratamentul nu trebuie oprit până când medicul veterinar, după un control, declară că tratamentul este încheiat. Oprirea tratamentului unei infecții urechi presupuse vindecate prea devreme duce la multiplicarea agenților patogeni rezistenți, al căror control poate fi foarte obositor și complex.
sursă Kaiser, S. Terapie medicamentoasă pentru animale de companie. Editura științifică Stuttgart. Ediția a II-a (2007). Nimeni, H., Suter, P. Stagiu la clinica pentru câini. Parey Berlin. Ediția a IX-a (2001). Osthold, W., Wagner, R. Otitis externa la câini și pisici. În: Medicina pentru animale mici nr. 9/10 (2009). Schrey, C. Simptome cheie și constatări cheie la câini și pisici. Schattauer Verlag Stuttgart (2001).
Adresa autorului
Veterinar Sabine Wanderburg, Seeweg 5a, 23701 Süsel