Infecții gastro-intestinale la copii (diaree vărsată) Consilier de sănătate Berlin
Copiii au apărare mai mică decât adulții. Prin urmare, este important să compensați pierderile de apă și electroliți, în special cu aceștia. A existat o vaccinare împotriva rotavirusului din 2006
Tablou clinic
Explicaţie:
Stomacul și intestinele sunt organele digestive centrale. Sucurile gastrice înmoaie alimentele și le descompun în substanțele nutritive esențiale - carbohidrați, minerale și vitamine - cu ajutorul substanțelor proprii ale organismului, așa-numitele enzime. Intră în sânge prin intestine. Apa conținută în alimente intră, de asemenea, în fluxul sanguin înainte ca resturile digestive să fie excretate. O infecție gastro-intestinală poate afecta grav aportul și digestia alimentelor. Din cauza diareei și vărsăturilor, există o mare pierdere de apă - bolnavii sunt amenințați să se usuce din interior. Deoarece sugarii și copiii sunt mai puțin rezistenți decât adulții, boala apare mai frecvent la aceștia și poate fi, de asemenea, mai severă sau, în cazuri rare, chiar amenințătoare de viață.
Simptome:
Cei afectați suferă adesea de pierderea poftei de mâncare, dureri de stomac, greață, vărsături și diaree. Diareea poate fi apoasă, sângeroasă sau slabă și poate fi însoțită de gaze persistente. De asemenea, poate apărea febră. Cu cât un copil este mai mic, cu atât corpul lor se usucă mai repede din cauza pierderii de apă și electroliți. Semnele acestei deshidratări includ urină slabă, de culoare închisă și mucoase uscate, precum și oboseală, lentoare și apatie. „Ca urmare a pierderii de lichide, pielea își pierde și elasticitatea, astfel încât să rămână în riduri după o ușoară ciupire”, spune Volker Stephan, medic șef la Clinica pentru copii și tineri Lindenhof din Lichtenberg. "În acest caz, cel târziu, un medic trebuie consultat imediat."
Cauze:
Infecțiile gastro-intestinale sunt cauzate în principal de viruși precum rotavirusul sau notovirusul, mai rar de bacterii sau paraziți. În Europa, bacteriile precum Salmonella și Campylobacter provoacă boli deosebit de severe. În țările cu standarde de igienă mai scăzute, spectrul posibililor agenți patogeni este mult mai mare și, odată cu acesta, numărul bolilor gastro-intestinale grave, cum ar fi holera și tifoida.
Germenii care afectează tractul gastro-intestinal intră de obicei în organism cu alimente contaminate și sunt de obicei uciși în stomac de sucul gastric acid. Cu un număr foarte mare de germeni, însă, unii supraviețuiesc și ajung în intestin. Acolo colonizează mucoasa intestinală și provoacă o eliberare crescută de apă și mucus în intestin. Deoarece inhibă și absorbția apei de către membrana mucoasă, apare diareea. În plus, unii agenți patogeni atacă celulele din peretele intestinal și le distrug, ceea ce poate duce la sângerări și ulcere.
Numere:
Un total de aproximativ 430.000 de boli ale rotavirusului apar în Germania în fiecare an. La aproximativ 10% dintre copiii bolnavi, boala este atât de gravă încât trebuie tratată în spital. Aproximativ 90% din toți copiii din Germania suferă de o infecție cu rotavirus cel puțin o dată până la vârsta de trei ani. După supraviețuirea a două infecții, sistemul imunitar este de obicei atât de antrenat încât virusul nu mai provoacă boli grave.
tratament
Diagnostic:
Pierderea de lichide prin vărsături și diaree are un efect deosebit de negativ asupra organismului la sugari și copii. Prin urmare, dacă se suspectează o infecție gastro-intestinală, acestea necesită ajutor medical timpuriu - mai ales dacă diareea, vărsăturile și febra apar împreună, un medic trebuie consultat imediat cu acestea. O infecție gastro-intestinală este diagnosticată în principal pe baza istoricului medical și a unui examen fizic. Examinări suplimentare, cum ar fi cele ale sângelui, scaunului sau urinei, sunt necesare numai în cazuri severe, de exemplu, dacă diareea durează mult timp sau este însoțită de febră mare.
Terapie:
„În timpul unei infecții gastro-intestinale, este deosebit de important la sugari și copii să compenseze pierderea de apă și electroliți a organismului pentru a contracara deshidratarea”, spune medicul pediatru Stephan. Se recomandă repaus la pat, dar terapia medicamentoasă nu este de obicei necesară. Acest lucru adesea doar ameliorează simptomele, dar nu elimină cauza bolii, subliniază Stephan. Prin urmare, dacă un copil varsă doar puțin sau deloc, bea mult. Organizația Mondială a Sănătății recomandă următoarea rețetă: patru lingurițe de nivel de zahăr, trei sferturi de linguriță de sare, o linguriță de bicarbonat și o cană de suc de portocale la un litru de apă. Dacă copilul bolnav este hrănit cu biberonul, acesta trebuie administrat lapte pentru sugari nediluat; Sugarii care alăptează trebuie să fie alăptați în continuare în timpul infecției gastro-intestinale.
Cu toate acestea, dacă vărsăturile continuă astfel încât copilul să nu poată absorbi sau reține lichide, „este necesară asistență medicală imediată”. Pentru aceasta poate fi necesar un sejur într-o clinică. Copilului bolnav trebuie să i se administreze medicamente numai după consultarea unui medic, deoarece acestea pot avea, în unele cazuri, un efect negativ asupra evoluției bolii: antibioticele, de exemplu, nu doar distrug agenții patogeni, ci și flora intestinală de protecție, care poate exacerba infecția. Prin urmare, acestea sunt prescrise doar în cazuri excepționale, de exemplu pentru sugarii din primele trei luni sau pentru copiii prematuri. Medicația împotriva diareei care întărește scaunul prelungește adesea boala, deoarece întârzie eliminarea agenților patogeni din organism.
Important: Pentru a preveni infecția, măsurile igienice simple, cum ar fi spălarea mâinilor după utilizarea toaletei și înainte de fiecare masă, vă pot ajuta. Pentru a preveni o evoluție gravă a bolii, a existat o vaccinare împotriva rotavirusului din 2006. Vaccinarea orală constă din două sau trei doze unice, în funcție de vaccin. Poate fi administrat începând cu a șasea săptămână de viață completă; ultima doză trebuie administrată copilului înainte de sfârșitul celei de-a 24-a sau a 26-a săptămâni de viață.