Inflamarea membranelor mucoase (sinovita) - un potențial indicator al osteoartritei
Potrivit unui nou proiect internațional de cercetare, dovezile sinovitei ar putea fi utilizate pentru a determina dacă un pacient va dezvolta ulterior osteoartrita genunchiului. Sinovita este o inflamație a membranei mucoase dintr-o articulație, care este întotdeauna prezentă într-o boală reumatică a unei articulații.
Dar apare și - mai mult sau mai puțin pronunțat - în osteoartrita. Dacă este foarte pronunțată (articulație umflată, supraîncălzită), se numește osteoartrita activată.
Sub conducerea Universității din Sydney, cercetătorii din Sri Lanka, Germania și Statele Unite au efectuat un studiu pentru a stabili dacă inflamația membranei mucoase dintr-o articulație a genunchiului ar putea fi vestitorul deteriorării ulterioare a țesuturilor în curs de dezvoltare a osteoartritei.
În acest studiu, 133 de genunchi cu osteoartrita genunchiului au fost examinați și comparați cu un grup de control de 133 de genunchi. Pacienților li s-au administrat raze X și rezonanță magnetică a genunchilor pe o perioadă de patru ani.
O inflamare a membranei mucoase cu revărsare a fost documentată pe imagistica prin rezonanță magnetică, care se afla fie într-un buzunar al membranei mucoase, fie în așa-numitul corp gras Hoffa (un corp mic de grăsime care este situat între capul tibiei și marginea inferioară a rotulei în articulație).
Apariția unor astfel de modificări a arătat - comparativ cu grupul de control - o probabilitate mare de a dezvolta osteoartrita genunchiului.
Dacă examinarea tomografică cu rezonanță magnetică timpurie are sens ca examinare preliminară a osteoartritei, trebuie confirmată prin examinări ulterioare. Detectarea timpurie are sens numai dacă știți și ce măsuri pot fi luate pentru a preveni progresul în continuare. Poate că grupurile de risc (de exemplu, cu antecedente familiale) ar putea beneficia cel mai mult de detectarea precoce.
Umflăturile cronice ale articulațiilor, chiar dacă acestea nu sunt foarte pronunțate și scad spontan din nou și din nou, pot fi examinate mai atent, posibil cu imagistica prin rezonanță magnetică. O boală reumatică trebuie cu siguranță exclusă.
Umfla):
Sinovita în osteoartrita genunchiului: un precursor al bolii. Atukorola I, Kwoh, C.K., Guermazi A., Roemer, F.W., Boudreau R.M., Hannon MJ, Hunter DJ
Ann Rheum Dis doi: 10.1136/annrheumdis-2014-205894
Autor: Dr. med. Jean-Louis Dumas, specialist în ortopedie, redactor-șef