Inflamația silențioasă ne îmbolnăvește corpul - fără ca noi să observăm acest lucru - FOCUS Online
Am văzut o eroare?
Nu din cauza strălucirii soarelui sau a cursului strălucit al negocierilor din Jamaica, prim-ministrul hessian Volker Bouffier (CDU) a apărut pe balconul Societății parlamentare germane cu ochelari de soare la sfârșitul lunii octombrie. Mai degrabă, a vrut să-și protejeze ochiul stâng. Era inflamat. Bouffier suferise de câteva săptămâni o infecție a nervilor din partea stângă a feței. Boala îi distorsionase expresiile faciale și acum afectase și ochiul.
O tăietură în deget, o respirație plină de viruși reci, o masă răsfățată: milioane de microbi amenințătoare intră în corpul nostru în fiecare zi. De obicei, sistemul nostru imunitar îi ține sub control fără ca noi să-l înregistrăm. În cazuri mai grave, reacționează mai violent, cu inflamații: Suprafața ciudată a celulelor microbilor atrage celulele albe din sânge care luptă împotriva intrușilor și eliberează substanțe mesager care activează alte celule imune. Există patru simptome tipice ale inflamației: Zona afectată a corpului devine fierbinte, înroșită, umflată și dureroasă. Odată ce pericolul a fost evitat, sistemul imunitar își oprește din nou activitatea. Obișnuit.
Simptomele tipice sunt absente
Deoarece programul de inflamație nu se oprește întotdeauna complet. De multe ori se inflamează ca o inflamație silențioasă în corp, fără ca cele patru simptome tipice să apară - fie în gingii, fie în ganglioni limfatici, în intestine sau în creier, într-o articulație sau pe piele.
Această reacție, cunoscută și sub numele de inflamație tăcută, are loc de obicei fără ca persoana în cauză să o observe. Posibilele consecințe ale focului subliminal susținut sunt cu atât mai dramatice: acestea variază de la atacuri de cord, diabet și leziuni articulare la boli neurologice și chiar la cancer.
„O inflamație tăcută nu este brusc acolo. Se dezvoltă foarte încet și este adesea observat doar atunci când apar boli secundare. În acest stadiu, inflamația tăcută este de obicei cronică și progresivă ", spune Karsten Krüger, profesor de sport și sănătate la Universitatea din Hanovra.
Inamicul tăcut din corpul meu
În cartea sa „Inamicul tăcut din corpul meu” Krüger descrie ce se întâmplă cu o inflamație tăcută. Celulele de apărare ale sistemului imunitar eliberează radicali de oxigen puternic reactivi, printre altele, care nu numai că luptă împotriva microbilor care au pătruns, dar pot afecta și țesutul sănătos. Pe termen lung, acest lucru schimbă pereții interiori ai vaselor de sânge, de exemplu. Acest lucru îi face pe cei afectați mai susceptibili la un atac de cord sau un accident vascular cerebral.
Și cu cât durează mai mult atacurile inflamatorii, cu atât este mai mare riscul de deteriorare permanentă a nucleilor celulari, care poate duce la cancer. Aproximativ una din cinci tumori maligne este acum asociată cu inflamația cronică.
Neurologii Julian Hellmann-Regen și Vera Clemens de la Berlin Charité au aflat că inflamația subliminală poate declanșa și depresia. Până în prezent, nivelurile ridicate de inflamație în sânge erau văzute doar ca un efect secundar al depresiei rezistente la terapie. Hellmann-Regen explică ce se întâmplă în organul gânditor: „Inflamarea eliberează substanțe mesagere în creier care declanșează o reacție în lanț imunologică. Dacă acest lucru nu este întrerupt, procesele inflamatorii din diferite regiuni ale creierului se mențin reciproc ca un sistem de ping-pong. ”Pentru a întrerupe acest proces inflamator auto-susținut în creierul unor pacienți cu depresie, cei doi medici berlinezi au început recent un studiu cu medicamentul minociclină. De obicei, preparatul este utilizat pentru a trata acneea, o inflamație a pielii. Medicii se așteaptă la primele rezultate ale studiului clinic în anul următor.
Riscul de demență pe termen lung
Indiferent de rezultatul studiului medicamentos, Hellmann-Regen recomandă: „Medicii generaliști și psihiatrii ar trebui să verifice și nivelurile de inflamație din sângele pacienților cu depresie, mai ales atunci când antidepresivele convenționale nu funcționează.” Inflamația netratată din creier ar putea afecta mecanismele de protecție ale celulelor nervoase pe termen lung. și duc la boli degenerative, cum ar fi demența.
Falk Hiepe nu surprinde faptul că inflamația din diferite părți ale corpului poate răspunde la același medicament. El este unul dintre clinicienii care lucrează la Inflamarea cronică Leibniz ScienceCampus din Berlin, care a început în urmă cu un an, alături de oamenii de știință de la Institutul Leibniz Centrul German de Cercetare a Reumatismului din Berlin și Charité. Cercetătorii, medicii și studenții se întâlnesc în mod regulat la ScienceCampus pentru a face schimb de idei cu privire la diferitele aspecte ale proceselor inflamatorii. Cluburile săptămânale de celule B și T (bazate pe celulele B și celulele T ale sistemului imunitar) sunt întotdeauna bine participate.
Hiepe este convins de concept: „Vrem să dizolvăm gândirea specifică subiectului și să adoptăm o abordare interdisciplinară. Aceste cluburi de discuții științifice vor avansa cercetarea și tratamentul inflamației cronice mai repede decât divizia anterioară, în funcție de disciplină. ”Pentru a ajuta mai repede pacienții afectați, berlinezii au lansat un alt serviciu: rețeaua interdisciplinară de experți. Aici, medicii din diverse discipline sfătuiesc împreună cu pacienții care suferă de inflamație cronică.
Găsiți terapii vizate
„Cu cât privim mai adânc în sistem, cu atât mai complexe sunt relațiile”, spune Hiepe uimit. Inflamația articulațiilor, de exemplu, ar putea avea cauze foarte diferite și ar trebui apoi tratată diferit. Inflamația în locuri foarte diferite ale corpului ar putea avea, la rândul său, multe în comun. Pe lângă agenții terapeutici adecvați, Hiepe și colegii săi caută, de asemenea, așa-numiții biomarkeri care indică în mod fiabil inflamația cronică, chiar dacă aceștia apar doar local în anumite locuri ale corpului.
Dacă nu este tratată, inflamația poate migra prin corp și poate apărea în diferite locuri. De exemplu în artrita psoriazică. De obicei, începe cu inflamația pielii, psoriazis sau psoriazis. „25-30 la sută dintre pacienții cu psoriazis suferă apoi de artrită la nivelul articulațiilor ca efect secundar”, spune Rolf Blaga de la Forumul Psoriazisului din Berlin. „Uneori, articulațiile sunt afectate mai întâi și apoi pielea.” Potrivit lui Blaga, este important ca cei afectați să meargă rapid la medic, astfel încât inflamația primară să poată fi tratată cât mai repede posibil.
Multe dovezi sugerează că depozitele de grăsime ale organismului joacă un rol important în deraierea echilibrului imunitar. Celulele adipoase eliberează diferite citokine, care cresc răspunsul inflamator în sânge. Printre altele, substanțele mesager reprogramează fagocitele (macrofagele) sistemului imunitar. De acum înainte, acestea trimit continuu semnale de pericol în sânge și astfel încălzesc și mai mult sistemul imunitar. Persoanele cu tampoane de grăsime supradimensionate sunt, prin urmare, deosebit de predestinate pentru inflamații subliminale. În Germania, acest lucru afectează mai mult de jumătate dintre femei și bărbați. Acest lucru explică, de asemenea, de ce numărul persoanelor cu diabet de tip 2 crește pe măsură ce devin supraponderali.
Cercetătorii de la Ulm au descoperit recent o moleculă proteică în experimentele pe animale care înlocuiesc macrofagele programate incorect din sânge cu fagocite noi, intacte: neuropeptida FF. Această proteină apare în concentrații mari la animalele de testare slabă și la cei care au urmat o dietă. Pe de altă parte, animalele mai groase, cu un procent ridicat de grăsime corporală, prezintă un nivel semnificativ mai scăzut de neuropeptidă FF. Când cercetătorii au administrat proteina animalelor supraponderale, au format noi fagocite intacte în sânge și inflamația s-a diminuat.
Dieta antiinflamatoare
A mânca din ce în ce mai puțină grăsime corporală sunt, prin urmare, două elemente esențiale pentru contracararea inflamației cronice. Un altul este alegerea alimentelor antiinflamatoare. Expertul danez în nutriție Martin Kreutzer și compatriotul său, jurnalistul alimentar Anne Larsen, au compilat alimente care susțin pozitiv sistemul imunitar al organismului în cartea lor „Dieta anti-inflamație”. Acizii grași omega-3 joacă un rol important în acest sens. Reglează sistemul imunitar până la un nivel sănătos. Peștele de mare gras (macrou, somon), uleiul de semințe de in și anumite nuci conțin cantități deosebit de mari.
Substanțele antioxidante din plante din legume și fructe protejează, de asemenea, celulele corpului de consecințele inflamației prin captarea radicalilor liberi de oxigen din organism. Alimentele probiotice, precum iaurtul și legumele fermentate (varză acră), la rândul lor, susțin comunitatea bacteriană din intestin și astfel ameliorează sistemul imunitar. Și nu în ultimul rând, vitamina D are un efect pozitiv asupra sistemului imunitar. Corpul poate produce și vitamina D în sine, dar numai dacă pielea primește suficientă lumină solară. Iarna, capsulele vitaminice pot compensa un posibil deficit.
Omologii imunologici ai acizilor grași omega-3 sunt acizii grași omega-6, care se găsesc în uleiul de șofran și de floarea-soarelui, de exemplu. Încălzesc sistemul imunitar. Raportul corect dintre ambele componente de grăsime este crucial pentru bunăstare. Un raport omega-6/omega-3 de 5: 1 este considerat optim. Grăsimile trans, care se găsesc în alimente prăjite, printre altele, au și un efect pro-inflamator, adică promovează inflamația și ar trebui să fie în meniu cât mai rar posibil.
În videoclip: Sfat de zi cu zi de la medicul stea: De aceea ar trebui să mănânci castravete organic în fiecare zi
Sfat zilnic de la medicul stea: de ce ar trebui să mănânci castravete organic în fiecare zi
Postul ajută la combaterea artritei
Dar nu numai anumite componente grase promovează inflamația, spune medicul naturist berlinez Andreas Michalsen: „Proteinele animale stimulează și sistemul imunitar. Proteinele vegetale sunt mai ușor de digerat de către organism. ”Pe lângă selectarea alimentelor sănătoase, potrivit Michalsen, evitarea temporară a alimentelor ajută și la minimizarea inflamației silențioase:„ Cu fiecare masă, intestinul trebuie să se ocupe de o abundență de substanțe exogene. A mânca mai puțin înseamnă mai puțin stres inflamator pentru intestine. În artrita reumatoidă, o schimbare inflamatorie a articulației, postul țintit a avut succes, spune Michalsen: „Postul terapeutic este o pauză metabolică pe care o permitem organismului să o facă”.
Oamenii de știință de la Institutul german de nutriție umană Potsdam-Rehbrücke au investigat dacă aceste sfaturi nutriționale funcționează efectiv. Aceștia au evaluat 29 de lucrări științifice care au tratat efectele unei diete în principal vegetariene. Aceasta se definește ca fiind bazată în principal pe legume, cereale, leguminoase și fructe. Carnea este disponibilă doar în cantități mici, dacă sunt permise ouă, produse lactate și pește. Persoanele supraponderale, în special, care și-au schimbat obiceiurile alimentare la o dietă pe bază de plante, au prezentat un profil semnificativ mai bun al markerului de inflamație, nivelul lor de interleukină-6 a fost semnificativ mai mic decât înainte.
Pe de altă parte, medicul și psihologul Christian Schubert de la Universitatea din Innsbruck consideră că reducerea inflamației din creier pur și simplu prin utilizarea unui medicament împotriva acneei este calea greșită: „Este doar combaterea simptomelor. Fără o reducere simultană a stresului, este de puțin folos pentru pacient. ”Deoarece, pe lângă excesul de grăsime și nutriția slabă din organism, stresul alimentează și sistemul imunitar.
La persoanele care se plâng de stres cronic, așa-numita amigdala este deosebit de activă în creier. Această regiune, situată adânc în creier, reacționează la stimuli emoționali precum furia și frica și crește producția de celule albe din sânge și alte substanțe inflamatorii. În corpul vânătorilor-culegători ai epocii de piatră, acesta a fost un avantaj evolutiv. În anticiparea unei posibile leziuni, sistemul imunitar a fost pus în alertă ca măsură de precauție. Cu toate acestea, dacă nu există un pericol concret pentru viață în viața de zi cu zi, reacția la stres va deveni nimic.
Reducerea direcționată a stresului reglează sistemul de alarmă al corpului. Sa demonstrat că yoga reduce nivelul anumitor substanțe inflamatorii din salivă, așa cum au stabilit cercetătorii de la Universitatea de Medicină din Carolina de Sud.
Profesorul de yoga din Berlin, Patricia Thielemann, folosește aceste cunoștințe pentru exercițiile sale: „La cursurile mele, participanții învață în principal să-și relaxeze stomacul.” Această relaxare are un efect pozitiv asupra sistemului nervos vegetativ și reduce nivelul de stres din întregul corp prin intermediul creierului. . Este important ca oamenii să învețe să-și simtă din nou corpul mai bine prin exercițiile de yoga inițial nefamiliare și obositoare și apoi să găsească o modalitate măsurată de a face față provocării.
Exercițiile fizice protejează sistemul imunitar
Biologul și omul de știință în sport Karsten Krüger pledează pentru o formare moderată a forței și a rezistenței, pentru a aduce sistemul imunitar în echilibru: „Aceasta creează interleukină musculară-6 (miokin-IL-6), care, spre deosebire de IL-6 din sânge, reglează în jos apărarea imună. Pacientii cu boala pulmonara obstructiva cronica BPOC (care afecteaza in principal fumatorii), de exemplu, au fost capabili sa scada semnificativ nivelul inflamatiei lor printr-un antrenament moderat. „Studiile efectuate pe diabetici au arătat că o reducere a nivelului inflamației prin exerciții fizice sau o schimbare a dietei merge mână în mână cu o îmbunătățire a simptomelor bolii și a calității vieții”, spune Krüger. Pentru a stabili sportul regulat ca metodă de tratament, Krüger a înființat asociația pentru sporturi de sănătate, terapie sportivă și reabilitare în Giessen.
Hans Krämer, în vârstă de 66 de ani, activează în club de șapte ani și se antrenează o dată pe săptămână în grupul de sporturi pulmonare din Giessen. Acum zece ani a fost diagnosticat cu fibroză pulmonară, o modificare inflamatorie a țesutului pulmonar: „Boala nu s-a agravat de atunci”, relatează el. „Mai presus de toate, pot face schimb de idei cu alți pacienți din grup, de exemplu cu privire la medicamentele noi”.
În videoclip: 70.000 de decese anual: De ce se detectează rareori otrăvirea adevărată a sângelui
70.000 de decese anual: de ce este rar detectată otrăvirea sângelui
Luptați mai repede împotriva infecțiilor
Pe lângă sporturile de club, Krämer merge de două ori pe săptămână cu un prieten. „Satul în care locuiesc este la marginea Taunus. Sunt multe lucruri sus și jos acolo. Și când merg, observ rapid dacă trebuie să-mi îmbrac canula nazală sau nu. ”O canulă nazală este numele dat dispozitivului format din două tuburi prin care poate respira oxigen pur dintr-o sticlă în plămânii săi deteriorați. Înainte de diagnosticul său, acest prieten îi arătase că era mereu atât de suflat când mergea. O vizită la pneumolog a adus apoi diagnosticul devastator pentru Krämer.
Pentru ca inflamațiile acute să nu se transforme în probleme perene, acestea trebuie eliminate cât mai repede posibil. Pentru a identifica sursele ascunse de inflamație din gură, farmaciștii de la Universitatea din Würzburg au dezvoltat un test rapid - cu ajutorul unei gume de mestecat speciale. Aceasta reacționează la anumite enzime din salivă care sunt eliberate de celulele albe din sânge atunci când există inflamație și apoi eliberează un gust amar. Lorenz Meinel, titular al catedrei de tehnologie farmaceutică și biofarmacie de la Universitatea din Würzburg, laudă noul sistem de testare: „Oricine îl poate folosi oriunde și oricând”.
Charles Serhan, imunolog de la Harvard Medical School, caută un întrerupător artificial pentru sistemele inflamatorii deraiate. În mod normal, celulele albe din sânge implicate în sistemul imunitar eliberează așa-numitele rezolvine imediat ce invadatorii au fost luptați cu succes. Rezolvinele reacționează cu citokine care sunt încă în sânge și reduc reacția inflamatorie la nivelul normal, deci sunt o oprire naturală. La persoanele cu diabet de tip 2, Serhan a constatat nu numai niveluri crescute de citokine, ci și niveluri scăzute de rezolvine. Potrivit lui Serhan, această combinație este tipică pentru inflamația silențioasă și, de asemenea, un punct de plecare pentru a o depăși.
Dacă Serhan ar avea succes, acest lucru nu i-ar ajuta pe toți cei afectați: „Nu va exista nicio metodă care să oprească din nou sistemul imunitar”, spune Michalsen, deoarece multe procese inflamatorii din corp se dovedesc a fi un sistem foarte complex. Neurologul din Berlin Hellmann-Regen avertizează, așadar, împotriva acțiunii grăbite: „Dacă intervii la un moment dat, în cel mai rău caz întregul sistem se poate dezechilibra”.
Dar acum problemele tale intestinale s-au încheiat! FOCUS Online vă arată cum să controlați boala Crohn pe 25 de pagini. Aflați cele mai importante 10 fapte despre mijlocul subestimat din PDF-ul nostru pentru descărcare.
Inflamația ne face să îmbătrânim
În cele din urmă, procesul de îmbătrânire este probabil o consecință a inflamației permanente. Cercetătorii care lucrează cu Dawn Bowdish de la Universitatea McMaster din Hamilton, Canada, investighează acest așa-numit îmbătrânire inflamatorie. În experimentele pe animale au găsit mai multe monocite, celule albe din sânge, din care se dezvoltă celule scavenger ale sistemului imunitar, la șoareci mai în vârstă decât la animale mai tinere. Cu cât animalele sunt mai în vârstă, cu atât este mai mare nivelul substanțelor inflamatorii de semnalizare.
În ciuda apărării imune aparent mai active, șoarecii bătrâni nu au putut face față agenților patogeni ai pneumoniei bacteriene - spre deosebire de specificații lor mai tineri. Așadar, urmarea unui stil de viață și a unei diete antiinflamatorii nu numai că vă va îmbunătăți sănătatea, dar vă poate prelungi și viața.