Informații de specialitate farmacie Diabetul de tip 2 cu tendință la cetoacidoză GFI Der Medizin Verlag

Această formă este mult mai rară cu alte grupuri etnice, dar poate fi găsită și. Majoritatea persoanelor afectate (mai des bărbați) sunt foarte supraponderali, de vârstă mijlocie, au mai mulți diabetici în familiile lor și rareori au markeri autoimuni.

tendință

Cetoacidoza acută, care apare de obicei în diabetul nou diagnosticat și pentru care nu se găsește un declanșator, este precedată de poliurie, polidipsie și scădere în greutate (zile sau săptămâni). Secreția și acțiunea de insulină sunt acum sever restricționate. Se observă deshidratarea, mucoasele uscate și tahicardia. Hipotensiunea arterială severă și problemele mentale sunt rare aici (la tipul 2).

Terapia necesită înlocuirea intensivă a lichidului și a electroliților și administrarea insulinei ca bolus plus perfuzie continuă până la rezolvarea problemei. Apoi insulina este ajustată individual în doze unice. Dacă BG de post scade sub 120 mg/dl pe o perioadă de două săptămâni sau dacă apare hipoglicemie, doza de insulină trebuie redusă încet.

Mai târziu - insulina poate fi întreruptă la aproximativ 70% - mulți pacienți primesc terapie cu doze mici cu sulfoniluree sau metformină, deoarece hiperglicemia apare adesea în decurs de doi ani pe dietă.

AK sau secreția de insulină inadecvată este mai probabil să recidiveze; oamenii pot continua să fie tratați cu insulină și trebuie monitorizați cu atenție.

Nu este clar modul în care apare cetoacidoza; constatările inițiale sugerează o tendință puternică spre toxicitatea glucozei, i. H. BG ridicat încetinește puternic celulele beta. (EH)