Îngrijirea de urmărire a cancerului de prostată - De aceea este important!
Îngrijirea ulterioară pentru cancerul de prostată îi ajută pe medici să detecteze o recidivă în timp util, dar nu numai: ei încearcă, de asemenea, să controleze consecințele cancerului. De la Ingrid Müller

Îngrijirea ulterioară include o mare varietate de măsuri pentru a detecta o recidivă a cancerului de prostată cât mai devreme posibil. În jargonul tehnic, se numește recurență atunci când cancerul revine în ciuda tratamentului. În plus, medicii vor să trateze posibilele efecte pe termen lung și efectele secundare ale terapiilor împotriva cancerului prin verificări periodice de urmărire. Incontinența și disfuncția erectilă sunt o consecință frecventă a intervenției chirurgicale (prostatectomie radicală) și a radioterapiei pentru cancerul de prostată. Mulți pacienți cu cancer se luptă și cu oboseala cronică.
Mai mult, îngrijirea ulterioară este despre a vă ajuta cu probleme emoționale și sociale datorate cancerului dumneavoastră. Medicii încearcă să vă ajute cu posibile dizabilități sau când vă întoarceți la serviciu. Mulți bărbați își doresc înapoi o bucată din „viața normală” după o lungă perioadă de urgență. Vor să-și urmărească hobby-urile și să lucreze din nou.
Incontinenţă
Disfuncție erectilă
Care medic pentru îngrijiri ulterioare?
Poate că ați găsit deja un urolog sau oncolog în care aveți încredere în cursul cancerului. Dacă nu: găsiți un medic ca acesta pentru îngrijiri ulterioare! Cel mai bine este dacă acest medic a avut deja grijă de alți bărbați cu cancer de prostată și are experiență în tratamentul de urmărire. Este important ca cineva să țină corzile în mână - și acest lucru se poate realiza numai dacă medicul dumneavoastră are toate documentele și constatările. Printre altele, el trebuie să știe care:
- Tipul de cancer de prostată pe care îl aveți (de exemplu, rezultatele biopsiei, constatări patologice)
- Examenele și tratamentele prin care ați trecut
- Medicația pe care o luați
- Efecte secundare și consecințe pe care le-ați putut dezvolta
Apropo, încrederea înseamnă, de asemenea, că îi spuneți medicului dumneavoastră dacă simpatizați cu tratamente suplimentare (medicină alternativă, medicină complementară) sau probabil că le-ați folosit deja. Spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați suplimente alimentare, medicamente pe bază de plante sau homeopatie, de exemplu. Majoritatea medicilor de astăzi au o ureche deschisă și înțeleg că pacienții cu cancer doresc alte tratamente de susținere. Discutați toate tratamentele și întrebările cu medicul dumneavoastră.
A ține evidența lucrurilor este un Permis de îngrijire ulterioară util. Acesta conține, printre altele, tratamente, rezultatele examinărilor și programări ulterioare. Există deja formulare speciale pentru acest lucru, de exemplu la Ajutorul German pentru Cancer - dar nu încă în format electronic. Medicul dumneavoastră vă va oferi adesea pașaportul de urmărire.
Îngrijire ulterioară - intervale de control pentru cancerul de prostată
Îngrijirea ulterioară începe nu mai târziu de trei luni de la sfârșitul tratamentului. De obicei, se întinde pe mai mulți ani. Medicii îi sfătuiesc pe bărbații cu cancer de prostată să facă controale la intervale regulate.
Îngrijire ulterioară - ce intervale de timp?
- Primul și al doilea an: stabiliți valoarea PSA la fiecare trei luni
- Anii 3 și 4: determinarea valorii PSA la fiecare șase luni
- Începând cu al 5-lea an: să se măsoare valoarea PSA o dată pe an.
Nu este necesar un examen de palpare (examen rectal digital) - atâta timp cât valoarea PSA nu se modifică și rămâne stabilă.
Recunoașteți recidiva în îngrijirea ulterioară
Un control medical atent este deosebit de important după cancer. Faceți controalele în mod regulat și nu le amânați - chiar dacă astfel de întâlniri ulterioare nu sunt cu siguranță cele mai plăcute. Majoritatea sunt tensionați, nervoși și temători de recidivă. Medicii știu din sondaje că aproape toți pacienții cu cancer se tem cel mai mult de revenirea tumorii.
Uneori, nivelul PSA crește în timpul vizitelor de urmărire. Acest lucru poate indica faptul că cancerul de prostată a revenit și este în creștere. Experții au calculat că aproximativ trei din zece bărbați nu rămân fără tumori după tratamentul cancerului și suferă o recidivă. Nivelul PSA nu este important doar pentru depistarea precoce a cancerului de prostată, ci joacă și un rol important în controlul cancerului.
Nivelul PSA și recidiva
- După operație (prostatectomie radicală): Când valoarea PSA crește peste 0,2 ng/ml; Medicii trebuie să confirme acest lucru cu o a doua măsurare.
- După radioterapie: Dacă valoarea PSA este cu peste 2 ng/ml peste cea mai mică valoare măsurată după iradiere. Și aici, medicii trebuie să confirme valoarea cu o a doua măsurare.
Medicii se referă la aceasta drept o „recidivă biochimică”, deoarece diagnosticul se bazează exclusiv pe valoarea crescută a PSA.
Tratarea recidivelor în cancerul de prostată - așa procedează medicii
Dacă nu aveți alte simptome și nu există alte semne de creștere a cancerului, medicii pot observa mai întâi această recădere odată cu creșterea nivelului de PSA. Cu toate acestea, uneori sunt necesare mai multe tratamente împotriva cancerului pentru a controla cancerul de prostată.
Există următoarele opțiuni:
- Operațiune, dacă cancerul de prostată a fost iradiat mai întâi
- Terapie cu radiatii, dacă primul tratament pentru cancer a fost o intervenție chirurgicală
- De asemenea, medicii pot remedia o recidivă după radioterapie ultrasunete focalizate de intensitate mare (HIFU) trata - cu toate acestea, este o procedură experimentală
De asemenea, medicii trebuie să excludă faptul că tumora s-a răspândit deja în alte organe, cum ar fi oasele. Oferiți indicii pentru acest lucru:
- Nivelul valorii PSA: valorile scăzute tind să însemne o recurență locală, valorile ridicate indică metastaze
- Rata creșterii PSA (Timpul de dublare al PSA): Cu cât acesta este mai scurt, cu atât mai repede trebuie să înceapă tratamentul
- Ora creșterii PSA: devreme sau târziu după prima terapie împotriva cancerului
- Scorul Gleason: Spune cât de agresiv este cancerul de prostată.
Există, de asemenea, o nouă metodă: așa-numitul PSMA-PET. Abrevierea PSMA ascunde o proteină specială și PET înseamnă „tomografie cu emisie de pozitroni”. Există indicii că această procedură imagistică poate fi utilizată pentru a detecta metastazele oarecum mai bine.
Totul despre PSMA
Pentru tratamentul cancerului, medicii folosesc alte tratamente, de exemplu terapia hormonală (inclusiv terapia anti-hormonală, terapia de sevraj hormonal), chimioterapia sau o combinație a ambelor tratamente.
Prin urmare, îngrijirea ulterioară cu controale strânse este foarte importantă pentru a detecta o recidivă cât mai curând posibil și pentru a trata din nou cancerul. Așadar, nu vedeți îngrijirea ulterioară ca un rău enervant, ci ca o oportunitate pentru a putea rămâne fără simptome cât mai mult timp și vă puteți bucura de viață!