Îngustarea esofagului
definiție
Cuvantul Îngustarea esofagului este de fapt auto-explicativ.
Esofagul se constrânge, ceea ce înseamnă că alimentele nu mai pot fi transportate în mod adecvat la stomac. Cea mai mare parte este cea secțiunea inferioară a esofag afectat.
De obicei, persoanele de vârstă mijlocie între 40 și 50 de ani sunt afectate de o îngustare a esofagului. O îngustare esofagiană poate diverse cauze subiacent. Adesea, o boală de bază declanșatoare joacă un rol.
Cauzele îngustării esofagului
O îngustare esofagiană este foarte frecvent asociată cu o Boala de reflux (arsuri la stomac) pe.
În cazul bolii de reflux, există o producție crescută de acid gastric. În mod normal, acidul stomacului nu trebuie să părăsească stomacul, dar cu boala de reflux o face Reflux de acid gastric în esofag.
Membrana mucoasă a esofagului, spre deosebire de cea a stomacului, nu este concepută pentru acidul agresiv, astfel încât Membrană mucoasă din ce în ce mai deteriorată devine.
Membrana mucoasă reacționează la acidul stomacal provocând o reacție inflamatorie, care poate duce la îngustarea esofagului.
Citiți mai multe despre acest subiect: arsuri la stomac
Poate trece și inflamația esofagului bacterii sau se declanșează alți agenți patogeni.
Test pentru esofagită
Suferi de unulInflamația esofagului?
Răspunde la asta 18 întrebări scurte și aflați mai multe despre cauzele și cele mai bune opțiuni terapeutice.
Faceți clic aici pentru a accesa direct Testul esofagitei
O altă cauză a îngustării esofagiene poate fi o tumora care îngustează diametrul esofagului.
Dacă există simptome de îngustare a esofagului, o tumoră trebuie întotdeauna exclusă ca cauză.
De asemenea, unul tiroida mărită poate apăsa pe esofag și îl poate îngusta.
În contextul unei arsuri a esofagului sau a operația anterioară esofagului, poate provoca o cicatrice care îngustează și diametrul esofagului.
În cazuri rare, a malformație congenitală a esofagului duc la o îngustare a esofagului.
Dacă există o anumită formă de îngustare a esofagului, se mai numește una Achalasia.
Esofagul are doi mușchi sfincterieni. Sfincterul inferior poate bloca esofagul din stomac și, printre altele, se asigură că acidul stomacului nu curge înapoi în esofag.
În acalazie, cauza îngustării este că sfincterul inferior permanent tensionat este. Aceasta înseamnă că nu există o fază de relaxare a mușchilor și este mai dificil să goliți alimentele în stomac.
Lipsa relaxării mușchiului se datorează distrugerii țesutului nervos. De ce se întâmplă acest lucru nu a fost încă clarificat.
În achalazie, există unul reactiv extensie secțiunea situată deasupra sfincterului esofagian, deoarece alimentele se acumulează acolo și există o presiune crescută.
Citiți mai multe despre acest subiect: Achalasia
Îngustarea esofagului din alcool
Consumul cronic de alcool duce la o Răspunsul inflamator în stomac, precum și în esofag. Dacă apare inflamația, celulele trebuie să se reînnoiască mai frecvent, ceea ce înseamnă un risc crescut de degenerare celulară, adică un risc crescut de cancer.
În plus, alcoolul face membrana mucoasă mai sensibilă la substanțele toxice, care pot favoriza și dezvoltarea cancerului. Efectele nocive ale alcoolului depind în principal de Cantitatea de alcool din și nu de genul acesta de alcool.
Inflamația rezultată duce din ce în ce mai mult la o Îngustarea esofagului. Dacă cancerul se dezvoltă de fapt din cauza consumului ridicat de alcool, îngustarea esofagului se explică de la sine.
În plus, alcoolul provoacă esofagul mai puțin agilă și duce la relaxarea mușchiului sfincterului, astfel încât acidul stomacului să poată reveni mai ușor în esofag, ceea ce declanșează și o reacție inflamatorie
Acest reflux în sensul a Boala de reflux este promovat în continuare de efectul crescut al alcoolului asupra producției de acid gastric. Din cauza acestor efecte ale alcoolului sunt peste medie adesea alcoolici afectați de o îngustare a esofagului.
Simptomele îngustării esofagului
Simptomele îngustării esofagului sunt determinate în principal de transportul restrâns al alimentelor către stomac.
Suferinții îl găsesc de obicei mai greu de înghițit mâncarea (Disfagie), deoarece prin înghițirea mai puternică, corpul încearcă să depășească presiunea crescută creată de îngustarea din esofag.
Mai mult, poate Durere la înghițire apar.
dificultăți la înghițire sunt cu greu observate în faza inițială a bolii și apar doar într-o măsură rudimentară la înghițirea alimentelor solide.
Afectat apoi bea adesea mai multă apă, să speli mâncarea mai bine.
În plus față de dificultățile de înghițire, este vorba de arsuri la stomac, o senzație de arsură până la durere în spatele sternului, precum și o creșterea eructării și Respiratie urat mirositoare.
Eructarea apare mai ales într-una poziție culcată, acest lucru duce la eructarea alimentelor nedigerate.
La culcare, gravitația nu își asumă rolul de a transporta mâncarea către stomac, astfel încât eructația poate apărea mai ușor.
Construind alimentele în fața îngustării esofagului, alimentele ajung acolo crescut de bacterii, din acest motiv apare halitoza asociată cu îngustarea. Pierderea în greutate poate apărea și cu constricția esofagului.
Dacă boala este avansată, se poate deja mâncare înghițită chiar din nou înapoi în gură obține, acest lucru este cunoscut sub numele de Regurgitare.
Tratamentul îngustării esofagului
Tratamentul îngustării esofagului este cu siguranță necesar dacă simptomele sunt la fel foarte restrictivă de la pacient să fie simțit.
Deoarece o îngustare a esofagului se face mai ales pe podeaua unui Boala subiacentă, Cum se dezvoltă o boală de reflux, este adesea necesară tratarea acesteia pentru a duce la o regresie secundară a îngustării esofagiene.
Boala de declanșare frecventă care se declanșează este tratată de obicei cu așa-numitele Inhibitori ai pompei de protoni la fel de Pantoprazol tratat.
Acestea servesc la reducerea producției de acid gastric. există o inflamație bacteriană Dacă esofagul este factorul declanșator, acesta este tratat cu antibiotice.
Va Combate eficient agenții patogeni, ar trebui să reducă și îngustarea esofagiană formează înapoi pe cont propriu.
Este îngustarea esofagiană a Achalasia subiacentă, adică o crampă a sfincterului inferior, devine mai întâi una conservatoare, adică traseu de terapie neoperatorie lovit.
În acest scop, se administrează medicamente care ar trebui să relaxeze mușchiul sfincterian.
Se folosește pentru aceasta, de exemplu Nifedipină, care este de obicei utilizat în tratamentul tensiunii arteriale crescute.
Nifedipina este o Antagonist al calciului, care mediază contracția musculară.
Medicamentul trebuie administrat cu o jumătate de oră înainte de consumul de alimente, pentru a duce la relaxarea în timp a mușchilor esofagieni. Adesea se lovește terapie conservatoare totuși, în contextul achalaziei, nu se aprinde sau efectul se pierde după un anumit timp.
Testul infecției cu coronavirus
Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!
Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??
Cât de bine păstrezi asta Măsuri de siguranță pentru a proteja împotriva coronavirusului (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: iau măsurile de siguranță corecte?
Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?
Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?
Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?
Chirurgie pentru îngustarea esofagului
De exemplu, intervenția chirurgicală pentru îngustarea esofagului este pe una provocând tumoare, care este eliminat ca parte a operației.
O altă indicație pentru intervenția chirurgicală este atunci când esofagul se îngustează nu poate fi remediat prin tratarea bolii de bază, la fel ca Achalasia.
În acest caz a Lărgirea esofagiană efectuat.
Acest lucru se face de obicei cu ajutorul unui balon mic care este practic umflat în interiorul esofagului pentru a-l extinde.
Această procedură nu necesită o intervenție chirurgicală majoră de deschidere toracică; operația poate fi efectuată cu ajutorul unui Sistem de cameră cu gura ca acces fi făcut.
Întregul lucru se poate face în cadrul unui Gastroscopie are loc, deci nu este o operațiune de sine stătătoare.
De multe ori, această procedură va trebui repetată pentru a restabili lărgirea esofagului.
Pe lângă expansiunea mecanică a esofagului prin procedura cu balon, o gastroscopie poate fi utilizată și în achalasia Botoxul poate fi injectat în mușchi, ceea ce determină relaxarea mușchiului pe o perioadă de timp.
În timp ce procedurile menționate sunt adesea doar una efect temporar puteți avea și unul printr-o operație specială expansiune permanentă efectul esofagului.
Pentru această operație, sfincterul inferior este împărțit folosind ultrasunete.
După aceea, poziția esofagului și a intrării stomacului ar trebui să fie schimbate, iar acestea să fie conectate între ele.
Această procedură este o operatie majora, care nu se poate face ca parte a unei gastroscopii, ci mai degrabă endoscopic, prin introducerea unui sistem de camere și a diferitelor instrumente chirurgicale prin câteva incizii de piele mici.
Citiți mai multe despre acest subiect: Chirurgie minim invazivă
Oferă Cancer esofagian indicația pentru o operație este adesea întreg esofag eliminat.
Pentru a compensa esofagul dispărut, Stomacul s-a oprit chirurgical, astfel încât alimentele să ajungă în stomac direct prin gât.
Această operație este o operație foarte mare, care ulterior este asociată cu limitări pentru pacient.
Testul infecției cu coronavirus
Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!
Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??
Cât de bine păstrezi asta Măsuri de siguranță pentru a proteja împotriva coronavirusului (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: iau măsurile de siguranță corecte?
Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?
Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?
Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?
Îngustarea esofagului la bebeluși/nou-născuți
La bebeluși, poate fi sub o malformații esofagiene congenitale poate apărea îngustarea esofagului, dar acest lucru este relativ rar.
O îngustare poate, de exemplu, după o Chirurgia esofagiană atrezie esofagiană congenitală (esofag = esofag).
La o Atrezia esofagiană este o lipsa deschiderii esofagiene inferioare către stomac.
Într-o altă variantă a bolii, esofagul nu se deschide în stomac, ci în trahee. Această malformație trebuie corectată chirurgical la scurt timp după naștere.
Ulterior, cicatricea chirurgicală poate duce la o Reducerea diametrului esofagului vino.
Deoarece malformațiile esofagului sunt rare, îngustarea esofagiană la nou-născuți este una caz foarte rar.
Uneori apare chiar și la bebeluși Boala de reflux care, mediată de inflamația care apare, poate duce la îngustarea esofagului.
Boala de reflux la bebeluși apare mai ales ca parte a unei boli neurologice sau a scăderii aportului de oxigen în timpul nașterii.
Rezultatul ambelor cazuri este că Musculatura din esofag nu poate funcționa corect, astfel încât se facilitează refluxul acidului gastric și în consecință a Reflux constă.
De asemenea, puteți citi subiectul nostru: Refluxul la copii.
Bebelușii cu o îngustare a esofagului cad mai ales prin unul Refuzul alimentelor, Scuipat, neliniște, tuse și țipete frecvente.
Citiți mai multe despre acest subiect: Tubul nasogastric
Informatii suplimentare
Informații suplimentare pot fi găsite la:
O prezentare generală a tuturor subiectelor din zonă Medicina interna pot fi găsite la Medicină internă A-Z.