Inhibitori SGLT2 ca noi medicamente pentru diabet - d-journal
Mere, rinichi și diabet zaharat.Se întâmplă destul de des ca substanțele din natură să stea la baza dezvoltării medicamentelor. În numărul 233 din „jurnalul-d” am prezentat legătura dintre mucegai și agenții care scad colesterolul. - De câteva luni, noi medicamente, inhibitorii SGLT2, ne sunt disponibile pentru tratarea diabetului. Următorul articol prezintă istoria fascinantă a originilor acestor medicamente și a consumului lor zilnic.
Descoperirea florizinei
La începutul secolului al XIX-lea, substanțele amare din salcie și copacii chinezi erau adesea folosite ca medicamente antipiretice și antiinflamatoare. În jurul anului 1835, chimistul francez Laurent Guillaume de Koninck și alții au descoperit substanța amară, hemostatică "florizină", în scoarța mărilor, perei, cireșilor și prunilor. După ce coaja de rădăcină menționată mai sus a fost fiartă și turnată, aceasta se depune ca un colorant albicios, inodor. Florizina a fost, de asemenea, utilizată împotriva febrei și inflamației și pentru tratamentul malariei până în secolul al XX-lea.
Florizină și diabet zaharat
După cum se știe, diabetul zaharat se manifestă prin pierderea zahărului prin urină, cantități mari de urină și pierderea în greutate de câteva kilograme. În 1886, medicul german Josef von Mering a reușit să inducă o excreție crescută de zahăr în urină și simptomele tipice ale diabetului menționate la animalele cu doze mari de florizină. Acest lucru a fost cunoscut sub numele de "diabet cu clor". În acel moment, se presupunea încă că diabetul este în primul rând o boală a rinichilor care a cauzat creșterea excreției zahărului în urină. Abia câțiva ani mai târziu, Josef von Mering și colegul său lituanian Oskar Minkowski au reușit să demonstreze că diabetul este o boală a pancreasului care determină creșterea excreției de glucoză în urină din cauza nivelului crescut de zahăr din sânge.
Inhibitori SGLT2 ca medicamente pentru diabet
Noile medicamente, așa-numiții inhibitori SGLT2, sunt în strânsă legătură chimică cu florizina. Prin blocarea SGLT2, acestea determină o excreție crescută de glucoză de către rinichi în urină și, prin urmare, o scădere a zahărului în sânge. Ca efect secundar, acest lucru are ca rezultat și o reducere a numărului de calorii disponibile organismului, care, împreună cu pierderea crescută de apă, favorizează pierderea în greutate. În același timp, pierderea de apă are, de asemenea, un ușor efect de scădere a tensiunii arteriale, ca orice alt medicament deshidratant.
În prezent, există trei inhibitori SGLT2 pe piață în Elveția: canagliflozin (Invokana®), dapagliflozin (Forxiga®) și empagliflozin (Jardiance®). Pregătirile suplimentare vor veni, de asemenea, pe piață în lunile și anii următori.
Concluzie
La mai mult de 175 de ani de la descrierea pentru prima dată a florizinei, cu inhibitorii SGLT2 avem o formă nouă, interesantă, eficientă și, conform cunoștințelor actuale, bine tolerată pentru diabetici de tip 2. Statutul din gama largă de alte medicamente împotriva diabetului nu a fost încă găsit. Cu siguranță nu este un preparat pe care îl folosiți mai întâi. Împotriva acestui fapt sunt costurile și lipsa de experiență care va trebui dobândită în următorii ani.