Insuficiență respiratorie - Tulburări pulmonare și ale căii a; riennes - MSD Manuals pentru
(Insuficiență pulmonară)
, MD,
- Profesor asistent, Departamentul de Medicină, Secția de îngrijire pulmonară/critică
- Universitatea din Chicago
Condițiile care blochează căile respiratorii, deteriorarea țesutului pulmonar, mușchii slăbiți care controlează respirația sau nevoia redusă de respirație pot provoca insuficiență respiratorie.
Persoanele cu această afecțiune pot avea respirație foarte scurtă, pielea lor poate avea o nuanță albăstruie și poate fi confuză sau somnolentă.
Medicii folosesc un senzor deget (pulsoximetrie) pentru a detecta niveluri scăzute de oxigen în sânge sau niveluri ridicate de dioxid de carbon în sânge.
Se administrează oxigen.
Uneori persoana are nevoie de ajutorul unei mașini pentru a respira până când problema de bază poate fi tratată.
Insuficiența respiratorie acută este o urgență medicală care poate fi cauzată de:
Agravarea bruscă a bolilor pulmonare pe termen lung
Boală pulmonară severă care se dezvoltă brusc la persoanele altfel sănătoase
Un exemplu de boală pulmonară care se dezvoltă brusc este sindromul de detresă respiratorie acută.
Insuficiența respiratorie cronică este o problemă regulată a respirației care poate fi cauzată de o boală pulmonară de lungă durată, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC).
Cauze
Aproape orice boală care afectează respirația sau plămânii poate provoca insuficiență respiratorie. Insuficiența respiratorie se poate manifesta în două moduri:
Nivelul de oxigen din sânge devine prea scăzut (insuficiență respiratorie hipoxemică).
Nivelul de dioxid de carbon din sânge devine prea mare (insuficiență respiratorie hipercarbă).
Uneori oamenii au atât oxigen cât și dioxid de carbon ridicat.
Care sunt cauzele insuficienței respiratorii ?
Obstrucția căilor respiratorii
Respirație insuficientă (scăderea dorinței de a respira)
Intoxicarea cu alcool sau droguri, hipotiroidism, obezitate sau apnee în somn
Anomalia parenchimului pulmonar
Sindromul de detresă respiratorie acută (ARDS), reacție medicamentoasă, pneumonie, edem pulmonar (exces de lichid în plămâni) din cauza insuficienței cardiace sau insuficienței renale, fibroză pulmonară, radioterapie, sarcoidoză sau tumori extinse
Anomalie a peretelui toracic
Leziuni toracice, deformări rezultate din chirurgia toracică, leziuni, obezitate severă sau scolioză
Nivel scăzut de oxigen (insuficiență respiratorie hipoxemică)
O cauză frecventă a insuficienței respiratorii hipoxemice este o anomalie a parenchimului pulmonar, cum ar fi sindromul de detresă respiratorie acută, pneumonie severă, exces de lichid în plămâni (de exemplu, cauzat de insuficiență cardiacă sau insuficiență renală) sau cicatrizarea plămânilor. Aceste anomalii interferează cu capacitatea normală a parenchimului pulmonar de a lua oxigen din aer.
Insuficiența respiratorie hipoxemică poate apărea și în cazul în care fluxul sanguin pulmonar este perturbat, cum ar fi atunci când un cheag de sânge blochează o arteră pulmonară (embolie pulmonară). Această afecțiune nu interferează cu capacitatea normală a parenchimului pulmonar de a lua oxigen, dar cu o parte a țesutului pulmonar care nu este alimentată cu apă, oxigenul nu este extras corespunzător din aer.
Nivel ridicat de dioxid de carbon (insuficiență respiratorie hipercarbă)
În cazul insuficienței respiratorii hipercarbice, nivelul dioxidului de carbon este de obicei prea mare, deoarece ceva împiedică persoana să respire normal. Exemple comune ale acestor cauze: