Insulina - o poveste de succes de aproape un secol - Mediq Direkt Diabetes
Cu mai bine de două mii de ani în urmă, a fost descrisă o boală în care un pacient a trecut urină dulce și lipicioasă. Motivul pentru acest lucru a fost complet neclar. În anul 100 d.Hr., termenul „diabetici” (= diaree urinară sau boală de sete) a apărut pentru prima dată ca nume pentru această boală.
Aretaios, un medic grec, a scris următoarele: „Diabetul este o boală nedumeritoare și o afecțiune teribilă, nu foarte frecventă la om, topirea cărnii și a membrelor în urină ... Viața este scurtă, incomodă și dureroasă, sete este nesăbuită, ... moartea este inevitabilă. "
Drama cuvintelor lui Aretaois ilustrează severitatea bolii și valoarea cercetării medicale, care nu avea să ducă la primul tratament de succes până în 1922.
1865
Descoperirea celulelor producătoare de insulină
1903
Utilizarea extractului pancreatic pentru scăderea zahărului din sânge la animale.
1916
Extragerea insulinei din pancreas pentru prima dată.
Cronologie: Istoria insulinei (1)
Dar ce este insulina oricum?
Celulele insulare ale pancreasului
Insulina este un hormon vital. Este produs în celule speciale din pancreasul tuturor vertebratelor. Acestea sunt distribuite sub formă de insule, din care derivă denumirea de "insulină" (insule = latină "insula"). Numai prin insulină organismul poate menține metabolismul carbohidraților, în care glucoza este canalizată din sânge în celulele corpului pentru producerea de energie și, ca urmare, nivelul zahărului din sânge scade.
Ce se întâmplă dacă există un deficit de insulină (absolut)?
Dacă insulina este complet absentă, ca în cazul diabetului de tip 1, furnizorul de energie glucoza nu mai ajunge în celule, ci se acumulează în sânge. În plus, organismul este acum obligat să obțină energia vitală din alte surse, din rezervele de proteine și grăsimi. Cu toate acestea, acest proces duce la acidificarea sângelui, care afectează toate procesele metabolice și funcțiile organelor.
Rinichii încearcă, de asemenea, să elimine excesul de zahăr, rezultând o urinare constantă cuplată cu o senzație de sete aproape insaciabilă. Un tablou clinic care pune viața în pericol (cetoacidoza) se dezvoltă cu o combinație de apă și pierderi de nutrienți, supraacidificare și scădere în greutate, care fără tratament duce în cele din urmă la moarte.
Cum apare deficitul de insulină?
Un proces autoimun este aproape întotdeauna responsabil pentru distrugerea celulelor producătoare de insulină din pancreas. Corpul atacă aceste celule, le distruge și există o lipsă absolută de insulină.
Dezvoltarea insulinei ca medicament
Doar prin producția „artificială” a hormonului insulină, boala diabetului, cunoscut acum sub numele de diabet de tip 1, și-a pierdut încet oroarea. Distincția dintre tipul 1 și tipul 2 a fost făcută doar în a doua jumătate a secolului trecut. Dezvoltarea insulinei ca medicament este strâns legată de cercetarea bolilor diabetice. Această boală a rămas un mister pentru o lungă perioadă de timp și au existat diverse teorii și cele mai abstruse încercări terapeutice, toate acestea rămânând mai mult sau mai puțin nereușite până în 1922.
Diabet și insulină - pe urmele conexiunilor
Johann Konrad Brunner, medic elvețian, anatomist și fiziolog, era pe urmele cauzei diabetului încă din 1683. El a experimentat cu câinii prin eliminarea pancreasului și, ca rezultat, a observat sete extremă și urinare abundentă la aceste animale. Dar au trecut încă o sută de ani până când Thomas Cowley a descris o legătură între diabet și pancreas. Acum, descoperirea a fost realizată și au avut loc cercetări și experimentări intensive în secolul și jumătate următor.
1922
Pentru prima dată o persoană este tratată cu succes cu insulină.
1936
Dezvoltarea Inuslin cu acțiune îndelungată.
1976
S-a dezvoltat un proces de producere a insulinei umane sintetice.
Cronologie: Istoria insulinei (2)
Primele încercări de tratament - insulina își primește numele
În 1860, un diabetic a fost tratat pentru prima dată cu un extract din pancreasul vițeilor, la scurt timp după aceea, Paul Langerhans, un patolog german, a descris așa-numitele celule insulare din pancreas ca locul producției de insulină în 1869.
Într-un experiment pe câini pentru a cerceta metabolismul lipidic, medicii germani Oskar Minkowski și Josef von Mering au observat în trecut în 1889 că îndepărtarea pancreasului declanșează diabet. Patru ani mai târziu, Minkowski și doi colegi au descoperit că boala nu izbucnește dacă substanța pancreatică este transplantată sub piele.
În 1903, internistul german Georg Ludwig Zülzer a folosit pentru prima dată un extract de pancreas care era de fapt capabil să scadă nivelul zahărului din sânge. Efectele secundare grave au împiedicat testarea acestui „preparat” la om. Această substanță încă necunoscută a primit acum un nume - INSULINĂ.
Producția de insulină și tratamentul cu succes la oameni
În 1916, Nicolae Paulescu a reușit mai întâi să extragă insulina din pancreas. L-a folosit cu succes la un câine diabetic și a avut brevetat acest proces de fabricație.
Cei mai cunoscuți oameni care sunt cunoscuți în legătură cu dezvoltarea insulinei sunt Frederick G. Banting și Charles H. Best. De asemenea, au extras insulina din grăsimile animale și au numit-o isletină. Cu sprijinul biochimistului James Collip, au reușit să obțină un extract mult mai pur, care a fost folosit pentru prima dată în tratarea unei persoane în 1922. Leonard Thompson a supraviețuit timp de 14 ani înainte de a muri de complicații din cauza pneumoniei. Theodore Ryder, în vârstă de 5 ani, a fost, de asemenea, tratat cu acest extract în 1922 și avea 75 de ani.
În 1936, Hans Christian Hagedorn a reușit să dezvolte o insulină cu o acțiune mai lungă. În onoarea sa, primul preparat de insulină cu acțiune îndelungată (insulină bazală) a fost numit „Protamină neutră Hagedorn = NPH-insulină”.
Casa Banting din Londra, Ontario, Canada, unde locuia Banting când a dezvoltat insulina, este acum un muzeu.
Evoluția producției de insulină
Prima companie care a utilizat procesul brevetat pentru producerea insulinei a fost Eli Lilly and Company. Timp de multe decenii, insulina a fost extrasă din pancreasul bovinelor și porcilor din abatoare. Cu toate acestea, aveai nevoie de un număr foarte mare de animale. 7,5 milioane de animale erau necesare pentru 100 kg de insulină. Efectele secundare imunologice nu au fost, de asemenea, neobișnuite.