Intoleranță la mâncare; sănătate și alergie alimentară - Deximed

Distribuiți informațiile despre acest pacient

Cod QR

Faceți o fotografie a acestui cod QR cu telefonul smartphone

Link direct

"Deximed este un mare ajutor pentru mine, pentru a putea căuta rapid cunoștințele actuale despre terapie sau diagnostic în practica de zi cu zi. Structura clară face posibilă citirea rapidă a lucrurilor chiar și în contactul pacientului." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, specialist în medicina generală, Bremen

Deximed este un sistem independent de informare a medicului care se concentrează pe asistența medicală primară. Articolele bazate pe dovezi și actualizate periodic pe toate domeniile medicale disting Deximed.

Ce sunt intoleranța alimentară și alergia alimentară?

Dacă aveți alergie sau intoleranță alimentară, veți experimenta întotdeauna disconfort după ce ați consumat anumite alimente. Aceste simptome pot fi foarte diferite și apar chiar și după administrarea unor cantități mici de alimente. În special, tractul gastro-intestinal și pielea sunt adesea afectate de intoleranță.

Simptomele frecvente sunt roșeață și mâncărime în gură, dureri abdominale crampe, greață și diaree. De obicei, consecințele reacției la alimente apar de la minute la ore după consum. Cu toate acestea, dacă alimentele declanșatoare continuă să fie consumate în mod regulat sau cauza nu poate fi determinată, acest lucru poate duce la pierderea poftei de mâncare, concentrație slabă, pierderea în greutate și simptome de deficit pe termen lung. Deoarece alergiile alimentare sunt frecvente și la copii, o boală poate duce, de asemenea, la întârzierea creșterii. În astfel de cazuri, în special, sunt utile un diagnostic precis și un tratament adecvat.

Cum diferă o intoleranță de o alergie?

La o Alergie la mancare este o reacție alergică a sistemului imunitar la anumite alimente. Acest lucru duce la hipersensibilitate la substanțe care nu cauzează probleme persoanelor sănătoase. În principiu, pot apărea alergii la orice aliment, dar există unele declanșatoare care sunt mai frecvente. Acestea includ, de exemplu, lapte de vacă, ouă, soia, nuci, grâu, precum și fructe de lapte și de piatră.

La o Intoleranță la mâncare (Intoleranță alimentară) sistemul imunitar nu este implicat. Consumul anumitor alimente provoacă disconfort din mai multe motive. Cauzele frecvente ale intoleranței alimentare sunt intoleranța la lactoză sau intoleranța la gluten (boala celiacă).

Deși teoretic există o diferență clară între intoleranța alimentară și alergia alimentară, deseori nu este ușor să se facă distincția între cele două reacții. O diferență esențială este că, în cazul unei alergii alimentare, simptomele apar de obicei rapid. Dacă aveți o intoleranță alimentară, reacția este de obicei mai lentă și mai puțin severă.

frecvență

Nu sunt disponibile cifre clare pentru Germania cu privire la frecvența intoleranței alimentare și a alergiilor alimentare. Se estimează că aproximativ 20% din populație suferă de o alergie alimentară. Cu toate acestea, în 2004, doar aproximativ 4% dintre adulți au avut o alergie confirmată de studii.

Multe alergii alimentare regresează în timpul copilăriei. Aproximativ 90% dintre copiii cu alergie la lapte pot tolera cel puțin unele lapte sau produse lactate până la vârsta de trei ani și mai mult de jumătate dintre copiii cu alergie la ouă pot tolera ouă până la vârsta de cinci ani. Alergiile alimentare sunt mult mai frecvente la copiii cu neurodermatită sau alte boli atopice. Aproximativ 30% dintre cei afectați suferă, de asemenea, de o alergie alimentară.

Până la 25-40% dintre oameni afirmă că anumite alimente provoacă simptome în ele și că suferă de intoleranță alimentară. În contrast, studiile au arătat că frecvența unei intoleranțe alimentare diagnosticate și obiective este semnificativ mai mică. Există, de asemenea, multe alte cauze posibile ale simptomelor. Doar aproximativ 1 din 10 persoane care cred că au o alergie alimentară au de fapt o alergie alimentară.

cauzele

Cauza unuia Alergie la mancare Ca și în cazul altor alergii, nu a fost încă clarificată în cele din urmă. Cu toate acestea, ereditatea și factorii de mediu joacă un rol. Mulți oameni cu alergii alimentare au, de asemenea, boli atopice, cum ar fi neurodermatita sau astmul bronșic. Mecanismul prin care se dezvoltă o alergie este o sensibilizare a sistemului imunitar la o substanță de fapt inofensivă. Se formează anticorpi. În alergia frecventă de tip imediat, aceștia sunt de obicei așa-numiții anticorpi IgE.

A Intoleranță la mâncare poate avea motive diferite. De multe ori se datorează lipsei enzimelor digestive, de ex. B. pentru a descompune lactoza (zahărul din lapte) în intestin. În cazul intoleranței la gluten (boala celiacă), membrana mucoasă intestinală se inflamează atunci când intră în contact cu proteina glutenică.

În principiu, orice aliment poate provoca probleme. Cele mai frecvente cauze ale simptomelor sunt laptele de vacă, ouăle, peștele, crustaceele, grâul, fructele și fructele de pădure, nucile și leguminoasele precum soia și arahide. Mai multe alergii alimentare apar rar împreună. Majoritatea oamenilor sunt hipersensibili la mai puțin de 3 alimente.

Alergiile alimentare la anumite substanțe apar mai frecvent în legătură cu anumite alergii. Acest fenomen este cunoscut sub numele de alergie încrucișată. 70% dintre pacienții cu alergie la polen reacționează și la nuci, fructe sau legume. O reacție încrucișată la alimente precum banana, kiwi sau avocado este frecventă la persoanele cu alergie la latex.

Simptome

Simptomele de intoleranță alimentară sau alergie apar după consumarea alimentelor declanșatoare și pot varia foarte mult în severitate. Simptomele frecvente sunt înroșirea membranelor mucoase cu mâncărime, afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi greață sau diaree sau o erupție pe piele. Sindromul de alergie orală (OAS), de exemplu, descrie o reacție a membranei mucoase din cavitatea bucală cu umflare, înroșire și mâncărime. În plus, consumul de alimente poate duce la înroșirea ochilor cu mâncărime, cu un flux crescut de lacrimi, curgerea nasului blocat, tuse și dificultăți de respirație, precum și umflarea buzelor și a limbii. Dacă circulația este afectată, aceasta se poate manifesta prin amețeli și amețeli. În cazul intoleranței alimentare, simptomele tractului gastro-intestinal se află în prim-plan. Dacă substanța declanșatoare este consumată în continuare, pe lângă simptomele acute se pot dezvolta probleme persistente, cum ar fi pierderea în greutate și malnutriția.

Cu o alergie alimentară, simptomele mai multor organe apar adesea în același timp. În cele din urmă, în cazuri rare, o alergie mediată de IgE poate duce la o reacție anafilactică. O astfel de reacție alergică, care afectează întregul corp, poate, în cazuri rare, să pună viața în pericol. Alunele, nucile și crustaceele sunt cele mai frecvente cauze ale șocului anafilactic. Alimentele, alături de mușcăturile de insecte și medicamente, sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale unei reacții anafilactice.

Diagnostic

În multe cazuri, cei afectați observă că au disconfort după ce au consumat anumite alimente. Cu toate acestea, dacă alimentele declanșatoare fac parte din dieta zilnică, poate fi mai dificil de identificat. În astfel de cazuri, poate fi util să țineți un jurnal alimentar și să documentați simptomele. Dacă există alte boli alergice, aceasta poate oferi o indicație a anumitor alergii alimentare.

Dacă simptomele persistă sau declanșatorul nu poate fi găsit, trebuie să cereți sfatul medicului. Medicul vă va examina amănunțit: există vreo comorbiditate? Care este starea ta nutrițională? Alte boli, cum ar fi infecțiile gastro-intestinale sau sindromul intestinului iritabil, pot provoca, de asemenea, simptome foarte similare. Pot fi necesare examinări suplimentare în funcție de tipul de reacție și de simptome. Un test de sânge poate oferi dovezi ale unei alergii. Determinarea anticorpilor IgE tipici alergici împotriva anumitor substanțe din sânge sugerează, de asemenea, o alergie alimentară. Un alt test alergic poate fi efectuat, de exemplu, cu un test de înțepare a pielii. Totuși, astfel de teste cutanate dau adesea rezultate neconcludente în cazul alergiilor alimentare.

O altă posibilitate este de a renunța la alimentele care sunt susceptibile să declanșeze simptomele (eliminarea) pentru o anumită perioadă de timp. Dacă nu există simptome, mâncarea este readusă în dietă (provocare). În acest fel se poate determina dacă simptomele se datorează consumului acestui aliment. Un astfel de test de provocare este adesea efectuat în consultare cu medicul curant sau un centru de alergii.

terapie

Cel mai bun și adesea singurul tratament posibil este evitarea alimentelor care cauzează disconfort. În marea majoritate a cazurilor, simptomele dispar de îndată ce alimentele care cauzează problema nu mai sunt consumate. În funcție de cauza plângerilor, trebuie respectate anumite recomandări dietetice. În unele cazuri, sfatul nutrițional profesional este util.

Numai în foarte puține cazuri este necesar tratamentul medicamentos pe lângă o schimbare a dietei. În cazul unei alergii alimentare, antihistaminice, de ex. B. sub formă de tablete administrate.

Cu toate acestea, aceste medicamente ameliorează doar simptomele, dar nu remediază alergia însăși. Singurul tratament cauzal este desensibilizarea. Doze mici de alergen sunt administrate în mod regulat pe o perioadă lungă de timp și această doză este crescută încet. Acest lucru a condus la rezultate promițătoare, în special la persoanele cu alergie mediată de IgE, de exemplu la arahide, ouă și lapte.

În cazul unei reacții alergice severe cu șoc anafilactic iminent, este de obicei necesar un tratament de urgență. Pe lângă antihistaminice și corticosteroizi, sunt utilizate și adrenalină, oxigen și alte măsuri de terapie intensivă.

prognoză

Odată cu înaintarea în vârstă, copiii pot tolera multe alimente la care au avut anterior o reacție alergică. Pacienții adulți cu alergie alimentară tind să aibă o alergie alimentară pe viață.

Informatii suplimentare

• alergie
• Alergii încrucișate
• Alergie, cauze
• Alergie, șoc anafilactic
• Alergie, desensibilizare
• Am intoleranță alimentară sau alergie?
• Sfaturi nutriționale pentru persoanele cu intoleranță la lactoză
• Intoleranță la gluten (boala celiacă)
• Intoleranță la gluten (boala celiacă) și alergie la grâu
• Alergie/intoleranță la fructe și fructe de pădure
• Alergie/intoleranță la legume și leguminoase
• Alergie/intoleranță la nuci, migdale și semințe
• Alergie/intoleranță la aditivi
• Alergie/intoleranță la condimente și arome
• Alergie/intoleranță la pești
• Alergie/intoleranță la soia
• Lista de verificare pentru copiii cu alergii/intoleranță alimentară
• Jurnal alimentar
• Informații despre boala celiacă pentru profesioniștii din domeniul sănătății
• Intoleranță la lactoză - informații pentru personalul medical
• Informații privind alergia și intoleranța alimentară pentru furnizorii de servicii medicale
• Alergie alimentară și intoleranță alimentară la adulți - informații pentru furnizorii de servicii medicale

Autori

literatură

Acest articol se bazează pe articolul de specialitate Alergie/intoleranță alimentară. Lista de literatură din acest document poate fi găsită mai jos.

---