Întrebări și răspunsuri cu privire la Legea privind protecția împotriva rujeolei - BMG
Întrebări și răspunsuri despre legea privind protecția rujeolei
Rujeola este extrem de contagioasă și poate duce la complicații grave. În același timp, există o mulțime de zvonuri despre rujeolă: informații false care creează incertitudine. Aici clarificăm cele mai frecvente întrebări despre Legea privind protecția împotriva rujeolei. Scopul legii este ca copiii de la școală și grădiniță să fie efectiv protejați împotriva rujeolei. Pe 14 noiembrie 2019, legea privind protecția rujeolei a fost adoptată în 2/3. Reading a decis în Bundestag, aprobat de Bundesrat pe 20 decembrie 2019.
Pericol:
Pentru a viziona videoclipul, JavaScript și Flash trebuie să fie activate în browserul dvs.
Întrebări și răspunsuri despre lege
De ce avem nevoie de o vaccinare legală împotriva rujeolei în anumite facilități?
Rujeola este printre cele mai contagioase boli infecțioase la om. Rujeola poate duce la complicații grave, în special la copii sub 5 ani și adulți. Acestea includ otita medie, pneumonie și diaree. Într-unul din 1.000 până la 2.000 de cazuri, apare inflamația creierului (encefalită). O consecință pe termen lung a rujeolei care este de obicei fatală este panencefalita sclerozantă subacută (SSPE). Se observă într-unul din 10.000-100.000 de cazuri de rujeolă și apare în medie la aproximativ 7 ani după o infecție acută de rujeolă. Copiii au un risc semnificativ mai mare de a dezvolta SSPE. Per total, în jur de 1 până la 3 din 1.000 de persoane cu rujeolă mor în țările industrializate.
Măsurile anterioare pentru creșterea ratelor de vaccinare nu au dus la vaccinarea unui număr suficient de persoane din Germania. Există încă opțiuni de vaccinare la toate grupele de vârstă. Cota de vaccinare la nivel național pentru a doua vaccinare împotriva rujeolei recomandată de Comisia permanentă de vaccinare (STIKO) pentru copiii cu vârsta de 24 de luni este de numai 73,9%. Pentru eliminarea cu succes a rujeolei sunt necesare cel puțin 95%.
Reglementările planificate sunt compatibile cu Legea fundamentală (GG)?
Când trebuie dovedită vaccinarea?
Legea intră în vigoare la 1 martie 2020. Toți cei care sunt deja îngrijiți sau lucrează în facilitățile afectate la 1 martie 2020 trebuie să depună dovada până la 31 iulie 2021.
Cine trebuie să dovedească protecția împotriva vaccinării?
Toate persoanele născute după 1970 care lucrează sau sunt îngrijite într-o unitate comunitară trebuie să furnizeze dovezi ale protecției complete împotriva vaccinării. Acestea includ grădinițe, centre de îngrijire după școală, anumite forme de îngrijire de zi pentru copii, școli și alte facilități de formare în care sunt îngrijiți predominant minori (Secțiunea 33 Numerele 1-3 IfSG). Dovada acestui lucru trebuie oferită și de persoanele care au fost deja îngrijite timp de patru săptămâni într-o casă de copii (secțiunea 33 nr. 4 IfSG) sau care sunt cazate în cazare comună pentru solicitanții de azil și refugiați (secțiunea 36 (1) nr. 4 IfSG). Legea acoperă, de asemenea, persoanele care lucrează în unitățile menționate mai sus și în unități de sănătate, cum ar fi spitale și cabinete medicale.
Ce trebuie să demonstreze exact persoanele în cauză?
Toate persoanele afectate care au cel puțin un an trebuie să fie vaccinate împotriva rujeolei sau dovada imunității împotriva rujeolei. Toate persoanele care au cel puțin doi ani trebuie să aibă cel puțin două vaccinări împotriva rujeolei sau să aibă o imunitate suficientă împotriva rujeolei (de exemplu, dacă au primit deja prima vaccinare împotriva rujeolei). Cerințele legale se bazează pe recomandările STIKO. Cei care nu pot fi vaccinați din cauza unei contraindicații medicale sunt scutiți (secțiunea 20 (8) teza 4 IfSG).
Care sunt facilitățile de îngrijire pentru copii (îngrijitori pentru copii) care sunt afectate?
Ce instituții de formare sunt afectate?
Instituțiile de formare sunt afectate numai dacă majoritatea (adică mai mult de 50%) dintre minori sunt îngrijiți în mod regulat acolo. Desigur, acest lucru se poate schimba, rezultând că instalația respectivă (nu mai) trebuie să fie considerată ca o facilitate comunitară. Toate persoanele care sunt îngrijite sau care lucrează în aceste facilități trebuie să furnizeze dovezi ale vaccinărilor. Grupurile și cluburile rezidențiale nu sunt afectate.
La ce unități de sănătate se aplică legea?
Spitale, facilități pentru chirurgie ambulatorie, facilități de prevenire sau reabilitare în care se oferă îngrijiri medicale comparabile cu spitalele, facilități de dializă, clinici de zi, maternități, facilități de tratament sau de aprovizionare care sunt comparabile cu una dintre facilitățile menționate, cabinete medicale (inclusiv homeopați), cabinete dentare, Practici pentru alte profesii de sănătate medicală umană, instituții de sănătate publică în care se efectuează examinări medicale, măsuri preventive sau tratament ambulatoriu, servicii de îngrijire ambulatorie care oferă îngrijiri ambulatorii intensive în unități, grupuri rezidențiale sau alte forme de viață comunale și servicii de urgență.
Toate persoanele care lucrează în aceste facilități trebuie să furnizeze dovezi ale vaccinărilor - chiar dacă nu au contact direct cu pacienții. Pacienții înșiși nu sunt înregistrați.
Faptul că o anumită parte a unei facilități face parte din instalație depinde de faptul dacă această unitate organizațională este integrată în instalație în așa fel încât să poată fi privită spațial și organizațional (de exemplu, dependent legal) ca parte a facilității și nu ca o instalație independentă. Acest lucru se presupune în special dacă nu poate fi exclus contactul cu pacientul.
Care sunt practicile altor profesii medicale?
O practică se referă la premisele unei persoane care practică o profesie medicală, unde primește, sfătuiește, examinează și tratează pacienții. Profesiile de îngrijire a sănătății umane reglementate de legea federală sunt dietetici și dietetici, terapeuți ocupaționali și terapeuți ocupaționali, moașe și profesioniști în maternitate, logopezi și logopezi, maseuri și însoțitori de piscină medicală și maseuri și însoțitori de piscină medicală, ortopt și ortoptist, fizioterapeut și fizioterapeut și podolog și podolog. Este logic să includeți toate practicile de la membrii profesiilor menționate, precum și membrii altor profesii medicale. Aceasta include, de exemplu, practicieni alternativi, osteopați și logopezi care conduc practici medicale.
Când începeți să lucrați într-o unitate afectată? De asemenea, sunt înregistrați voluntari și stagiari?
Faptul că cineva este supus vaccinării obligatorii depinde de faptul că această persoană lucrează în mod regulat (nu doar câteva zile) și nu doar temporar (nu doar câteva minute, dar pe o perioadă mai lungă de timp) în unitate. Sunt incluși și voluntari și stagiari.
Cum se verifică respectarea cerinței de vaccinare împotriva rujeolei?
Persoanele în cauză trebuie să prezinte următoarele dovezi conducerii unității respective înainte de a începe îngrijirea sau munca lor:
un card de vaccinare sau un certificat de medic (de asemenea, sub forma unei anexe la broșura de examinare pentru copii) că sunt vaccinați împotriva rujeolei,
un certificat medical care să ateste că au imunitate la rujeolă sau că nu pot fi vaccinați din cauza unei contraindicații medicale sau
O confirmare din partea unei agenții guvernamentale sau a conducerii unei alte instituții afectate de lege că dovezile în conformitate cu numărul 1 sau numărul 2 au fost deja depuse.
Cea mai înaltă autoritate de sănătate de stat sau organismul desemnat de aceasta poate stabili, de asemenea, că dovada nu trebuie prezentată conducerii unității respective, ci departamentului de sănătate sau altui organism de stat. Autoritatea care este responsabilă pentru eliberarea permisului în conformitate cu secțiunea 43 (1) SGB VIII (îngrijirea copilului) poate stabili că trebuie să i se furnizeze dovezi înainte de începerea activității.
Persoanele care sunt deja îngrijite sau lucrează în facilitățile în cauză la intrarea în vigoare a legii nu trebuie verificate până la 31 iulie 2021.
Persoanele din casele copiilor și cazările colective pentru solicitanții de azil și refugiați trebuie să fie deja cazați timp de patru săptămâni și trebuie să se prezinte la conducerea unității respective în termen de încă patru săptămâni sau, dacă sunt deja îngrijiți sau sunt cazați la 1 martie 2020, până la 31 iulie Dovada care trebuie depusă în 2021.
Ce se întâmplă dacă nu se furnizează dovezi?
Oricine nu furnizează dovezi nu poate fi îngrijit în facilitățile în cauză și nici nu poate fi activ în acestea. Excepție fac persoanele care fac obiectul unei școli sau a unui loc de cazare legal. Copiii cu vârsta sub doi ani trebuie să aibă cel puțin o vaccinare împotriva rujeolei (sau imunitate la rujeolă) și pot fi apoi admiși. Copiii sub un an pot fi admiși fără dovadă.
În cazul persoanelor care sunt deja îngrijite sau care lucrează în facilitățile în cauză și în cazul persoanelor din casele copiilor și a cazării colective pentru solicitanții de azil și refugiați, departamentul de sănătate trebuie să fie informat și să decidă în fiecare caz individual dacă urmează să fie eliberate interdicții de activitate sau de intrare.
Ce se întâmplă cu copiii de vârstă școlară și cu oamenii care sunt obligați să aibă grijă de ei?
Dacă nu este prezentată dovada unei persoane care este obligată să urmeze școala sau care este obligată să aibă grijă de ele, conducerea unității respective trebuie să informeze imediat departamentul sanitar responsabil.
Informațiile personale trebuie trimise către departamentul de sănătate. Se aplică reglementările generale privind protecția datelor (în special articolul 32 Regulamentul general privind protecția datelor, GDPR).
Ce se întâmplă după ce autoritățile sanitare au fost sesizate?
În cazul în care dovada necesară nu a fost prezentată într-un termen rezonabil (cel puțin zece zile), departamentul de sănătate poate invita persoana solicitată să furnizeze dovada pentru o consultație.
Indiferent de acest lucru, departamentul de sănătate poate decide în fiecare caz individual dacă interdicțiile de activitate sau de intrare sunt eliberate după o perioadă rezonabilă (cu excepția persoanelor cărora li se cere să frecventeze școala sau în cazul unui blocaj de livrare pentru vaccinuri) sau dacă sunt impuse amenzi și, dacă este necesar, penalități de penalizare.
Autoritățile sanitare se pot verifica și ele însele?
Chiar dacă autoritățile sanitare nu au primit nicio notificare de la liniile de facilități, persoanele obligate să furnizeze probe sunt obligate să furnizeze probele necesare la cerere.
Cum puteți preveni utilizarea documentelor/dovezilor de vaccinare falsificate?
Documentele în altă limbă sau documentele suspecte nu trebuie recunoscute. În aceste cazuri, departamentul de sănătate trebuie să fie informat. Emiterea și utilizarea documentelor/probelor de vaccinare falsificate/incorecte reprezintă o infracțiune. Medicii care expun sunt, de asemenea, amenințați cu consecințe juridice.
Starea rujeolei trebuie verificată din nou la schimbarea facilității?
Numai dacă nu există o confirmare din partea unei agenții guvernamentale sau a conducerii unei alte instituții că dovezile au fost deja furnizate.
Dacă vaccinarea împotriva rujeolei nu contravine dreptului legal la un loc de îngrijire?
Nu. Dacă agenția publică de asistență socială pentru tineret poate furniza dovezi ale unui loc de îngrijire a copiilor bazat pe nevoi, dreptul la asistență în unitățile de îngrijire de zi și îngrijirea de zi a copilului este deja îndeplinit prin aceste dovezi. Acest lucru se aplică și în cazul în care copilul nu poate fi îngrijit din cauza lipsei de dovezi ale vaccinării împotriva rujeolei.
Ce consecințe amenință în temeiul dreptului serviciului și al muncii?
Departamentul de sănătate poate interzice un angajat individual să lucreze. Consecințele depind de bazele contractuale, de servicii sau de dreptul muncii respective.
Când se aplică amenzi?
Este la latitudinea autorității competente să impună o amendă. Conducerea unei instalații care, contrar interdicțiilor legale, îngrijeste sau angajează o persoană sau nu informează autoritățile sanitare în cazul unei obligații de notificare, trebuie să aștepte o amendă de până la 2.500 EUR. Acest lucru se aplică și persoanelor care nu furnizează dovezi într-o perioadă rezonabilă de timp, în ciuda faptului că au fost solicitate de către departamentul de sănătate. De regulă, amenda poate fi impusă o singură dată.
Părinții bogați se pot „cumpăra singuri” din obligația de a furniza dovezi plătind o amendă?
Pe lângă sau ca alternativă la amendă, poate fi luată în considerare și plata unei penalități. În acest sens, există încă o presiune disponibilă după achitarea unei amenzi.
Poate fi aplicată vaccinarea obligatorie?
Vaccinarea forțată nu este niciodată o opțiune.
Ce înseamnă de fapt eliminarea rujeolei și rubeolei?
Germania, împreună cu celelalte state membre ale Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), s-a angajat să elimine rujeola și rubeola până în 2020. În Germania, frecvența rujeolei a scăzut semnificativ ca urmare a vaccinării începând cu anii 1970. Deoarece ratele de vaccinare nu au atins încă nivelul necesar de 95 la sută și un număr mare de adolescenți și adulți tineri nu sunt protejați de vaccinări sau de propria lor infecție cu rujeolă, rujeola poate continua să circule și poate duce în mod repetat la focare temporare.
Este posibilă o protecție comunitară cuprinzătoare împotriva rujeolei pe fondul faptului că nu orice vaccinare duce la imunitate?
Nu există nicio îndoială că este posibilă protecția la nivel național a efectivului împotriva rujeolei. O rată de acoperire a vaccinării de 95% pentru o vaccinare împotriva rujeolei de două ori este recunoscută și acceptată în întreaga lume ca o condiție prealabilă pentru eliminarea rujeolei. OMS se bazează și pe acest prag. În plus, scopul introducerii vaccinării obligatorii împotriva rujeolei este de a preveni cât mai multe cazuri individuale de infecții și de a proteja persoanele vulnerabile de infecții care nu pot fi vaccinate din motive medicale.