KAKS Children’s Eye Cancer Foundation Nutriție după terapia cancerului
Din practica unui medic pediatru
Dieta după terapia cancerului
Dr. med. Madlen Reschke, medic pediatru la Spitalul Universitar Essen, tratează retinoblastoamele de câțiva ani. Șansele de recuperare sunt de 95% cu diagnostic precoce. O dietă sănătoasă după terapie este, de asemenea, o problemă importantă pentru pacienți și pentru părinții lor. Dr. Observația lui Reschke: „Nu poți mânca sănătos. Exact opusul este cazul. Îmi pot planifica dieta în așa fel încât să mă îmbolnăvesc. ”Am vrut să aflăm mai multe despre asta și am făcut un interviu cu ea:
1. După chimioterapie, părinții vor să-și susțină copiii în toate modurile - ce îi sfătuiți pe părinți să facă atunci când vine vorba de nutriție?
După chimioterapie, din perspectiva mea, o alimentație bună este ceea ce își dorește copilul. Desigur doar pentru un anumit timp. În primul rând, copilul trebuie să se bucure din nou de mâncare și, mai presus de toate, să-și mențină greutatea corporală.
Pot să înțeleg că părinții vor să facă totul pentru copilul lor. Mulți cred că dacă nu încercați suficient de mult, rezultatul nu poate fi bun. Dar nu cred asta. Pentru că nu te poți mânca sănătos. Exact opusul este cazul. Îmi pot structura dieta în așa fel încât să mă îmbolnăvească.
O dietă echilibrată și variată este, prin urmare, cel mai bun mod de a oferi copiilor o bază pentru o viață sănătoasă.
„Mâncarea ar trebui să fie cu siguranță distractivă pentru copii - prea mult sau prea puțin te poate îmbolnăvi!”
2. Este o dietă sănătoasă pentru copii după terapia cancerului mai importantă decât înainte de boală?
Dieta post-cancer nu este mai importantă decât este pentru copii. Din fericire, nu sunt atât de mulți copii care să slăbească mult în timpul terapiei. Acesta este în special cazul pacienților cu retinoblastom. Acești copii slăbesc rareori și în mare parte cresc bine. Dacă, în cazuri rare, acestea sunt slăbite, de obicei nu se datorează terapiei, ci unei alte boli de bază. Atunci corpul este mai puțin capabil să recupereze și să vindece daunele toxice pe care le-a provocat chimioterapia la nivelul ficatului și măduvei osoase. Și apoi nutriția devine din nou importantă.
"O bună constituție de bază sprijină pacientul în timpul terapiei!"
3. Și cum duce la scăderea în greutate?
Pierderea în greutate este foarte rară la copiii cu retinoblastom. Cu mulți alți copii, cancerul este o boală debilitantă în sine. Unul dintre simptome este că organismul pierde în greutate, deoarece investește foarte mult în producerea tumorii. Apoi, există efectele secundare ale chimioterapiei. Prin urmare, este cu siguranță important ca copiii să fie hrăniți bine în timpul chimioterapiei. Desigur, este la fel de important ca copiii să primească chimioterapie pentru a se însănătoși din nou. Nu ajută dacă turnăm o mulțime de chimio în copil și nu le place să mănânce. Asta nu este sănătos.
Corpul își extrage nutrienții din carnea musculară, din rezervele de grăsime și din oase. Nutrienții mențin sistemul în funcțiune. În timpul terapiei, organismul este mai puțin capabil să vindece și să depășească daunele toxice.
„Copiii ar trebui să mănânce bine în timpul terapiei. Cancerul și terapia elimină multă energie din organism. "
4. Cu ce probleme nutriționale vin de obicei părinții la tine?
Din fericire, problemele de hrănire sunt rare la copiii cu retinoblastom. Sunt alăptați sau li se dă laptele. De regulă, nu există probleme grave. Cu toate acestea, în alte tipuri de cancer, chimioterapia provoacă adesea modificări ale gustului. Apoi, mâncarea preferată are un gust complet diferit decât de obicei. Din păcate, acest lucru duce adesea la stres. Cu părinți care încearcă să se îngrijoreze și cu copii dezamăgiți. Puteți încerca și testa doar ceea ce este bun și ce nu.
„Stresul pentru copii și părinți trebuie evitat când vine vorba de nutriție!”
5. Afectează acest lucru relația părinte-copil?
Da, văd asta ca pe o mare problemă. Părinții se tem că copilul nu va mânca suficient. Percepțiile părinților provoacă adesea un mare stres. Ceea ce are nevoie un copil pentru a mânca din punctul de vedere al părinților nu corespunde întotdeauna nevoilor reale. Dar asta putem calcula cu greutatea și înălțimea, adică indicele de masă corporală. Curbele percentile, care arată cu ce greutate a început copilul și cum s-a dezvoltat recent, sunt, de asemenea, măsuri ceva mai obiective. Adesea constatăm că nu există nicio problemă nutrițională majoră. Părinții vin și spun că copilul nu mănâncă și a pus 2 kilograme în ultimele luni. Vedem asta des. Părinții doresc de obicei mai mult decât au nevoie copiii. Practica arată că ar trebui să lăsați copiii să plece. Nu este benefic dacă interacțiunea dintre părinte și copil este perturbată. Acest lucru este incomod și foarte dureros pentru copii. Atâta timp cât nu slăbești, este bine dacă mănânci pâine cu unt doar o vreme. De cele mai multe ori acest lucru va trece de la sine după un timp.
„Temporar este în regulă să răspunzi la dorințele copilului și să te bazezi pe instinctele lor!”
6. Atunci o dietă prea sănătoasă poate duce la stres?
Apoi, există și cealaltă problemă - părinții vor să le ofere copiilor hrană sănătoasă, dar copilul nu vrea să o mănânce. Luați ca exemplu mâncarea crudă: am văzut din când în când părinți oferindu-le copiilor o dietă crudă pentru că au citit că probabil este bună și ajută. O mamă a venit la mine și mi-a spus că copilul ei nu mănâncă nimic. Am aflat că a pregătit tot felul de legume și fructe pentru copilul ei dimineața, la prânz și seara. Iar băiatul nu voia să mănânce nimic. Care dintre cei patru ani ar dori să mănânce asta de bună voie? În mod regulat și în cantități mari? Apoi v-am recomandat: hrăniți-l pe fiul dvs. în mod normal cu pâine, paste, salată, fructe și legume și amestecați-le și vom vedea cum va fi în două luni. A fost foarte plăcut pentru copil.
"Dieta ar trebui să fie echilibrată și variată și să conțină toate elementele constitutive ale piramidei alimentare!"
7. Părinții întreabă adesea despre așa-numitele diete pentru cancer și ce părere aveți despre ele?
Da, această întrebare apare și foarte des. Cu toate acestea, nu credem acest lucru, deoarece în prezent nu există un studiu serios pentru succesul acestor diete.
Pentru mulți este important ca copiii să nu mai primească zahăr gratuit. Deci, fără dulciuri. Este într-adevăr trist. Copiii au trecut deja prin multe și ar dori să aibă prăjituri și dulciuri la petrecerea de ziua de naștere. Nu există dovezi semnificative studiate că acest lucru va face bine. Nu există nicio problemă cu zahărul în sine, dar cu moderare, desigur. Pentru că avem nevoie și de zahăr, deoarece creierul nostru se hrănește exclusiv cu zahăr.
„Corpurile și creierele noastre au nevoie de zahăr - cu măsură!”
8. Deci, dulciurile sunt uneori perfecte pentru copii?
Da, dar vă rugăm să folosiți bunul simț. Dacă copiii sunt bine proporționați, poate exista o bomboană în fiecare zi. Nu l-aș sancționa și nu l-aș lua atât de în serios. De asemenea, are mult de-a face cu ce alternative le oferiți copiilor. Alimentele sau fructele crude pot fi întotdeauna disponibile. Părinții nu ar trebui să lucreze cu atâtea interdicții. Și copiii nu ar trebui să aibă impresia că trebuie să se descurce fără ceva, chiar dacă sunt deja sănătoși. Mai degrabă, copiii ar trebui încurajați să obțină aer proaspăt, să participe la viață și să se distreze. Așa consumă calorii și pot mânca și ciocolată.
"Mai bine să ai multe oferte decât interdicții stricte!"
9. Recomandați părinților consiliere nutrițională?
Sfaturile nutriționale sunt utile atunci când apar probleme și întrebări. Sfaturile nutriționale individuale sunt adaptate fiecărui caz și pot sprijini părinții în furnizarea copiilor lor cu toți nutrienții de care au nevoie și asigurând astfel o bună calitate a vieții.
"Exercițiile fizice și aerul proaspăt sunt importante și stimulează pofta de mâncare!"
(Interviul a fost realizat de Kerstin von Campe, om de știință nutrițională și voluntar la KAKS din 2018.)
Concluzia noastră: găsiți mediocritatea sănătoasă!
Ce pot face pentru copilul meu? Părinții își pun adesea această întrebare - mai ales dacă copilul lor a fost diagnosticat cu o boală gravă, cum ar fi cancerul. Tema nutriției joacă un rol major aici, deoarece părinții nu numai că pot exercita o influență specifică aici, ci au și o funcție importantă de model. Dar - la fel și Dr. Reschke - nutriția nu ar trebui percepută ca un factor de stres suplimentar, în special pentru copiii în situații de boală acută, ci ar trebui să fie distractivă și să ofere o schimbare.
Nutriția este sănătoasă doar pe termen scurt și lung, dacă există un raport echilibrat între alimente variate și naturale. Deoarece nici un grup alimentar nu este capabil să acopere nevoia de nutrienți de la sine.
Cercetările efectuate de WCRF (World Cancer Research Fund) arată că dieta, exercițiile fizice și obezitatea au o influență semnificativă asupra riscului de a dezvolta cancer. Mâncarea noastră zilnică conține nenumărate substanțe diferite. Unele promovează creșterea celulelor canceroase, multe încetinesc. Deci - merită cu adevărat efortul! Deoarece cei care mănâncă o varietate de alimente și exercită în mod regulat evită obezitatea, îmbunătățesc metabolismul și întăresc sistemul imunitar. Atât de multe boli pot fi prevenite pe termen lung. Acestea includ boli metabolice și cardiovasculare, precum și cancerul.
Deoarece obiceiurile alimentare se formează semnificativ și preferințele gustative se formează în timpul copilăriei, o gamă variată de alimente împiedică alimentația unilaterală mai târziu - aici familia și mediul au o funcție importantă de model. Importanța socială și psihologică a meselor împreună joacă, de asemenea, un rol important în dezvoltarea sănătoasă a copiilor noștri.
Când vine vorba de exerciții fizice, copiii depind și de modelele părinților. Părinții activi au, de obicei, și copii activi. Dacă se mișcă foarte mult, copiii experimentează mai puțin disconfort fizic, mai puține grăsimi corporale și tensiune arterială mai mică. Lipsa exercițiilor fizice crește, de asemenea, riscul de obezitate și diabet zaharat de tip 2.
Totuși, nu uitați: Fiecare zi cu copii este diferită. Uneori le este foarte foame, alteori deloc. Uneori nu mănâncă legume și alteori nu mănâncă pește. Părinții ar trebui să o ia ușor pentru moment. De cele mai multe ori dispare. Oferirea de alimente respinse din nou și din nou poate ajuta. Chiar dacă unui copil îi place să mănânce paste cu brânză doar pentru o perioadă limitată de timp, acesta nu este un motiv pentru a fi neliniștit. Este important ca părinții și copiii să se descurce fără stres. Atâta timp cât copilul este bine proporționat, arată sănătos, iar părul și unghiile arată bine, părinții nu trebuie să se îngrijoreze.
Sursa: DEBInet, piramida alimentară bidimensională, mod. conform recomandărilor DGE
Societatea germană de nutriție a fost unul dintre cele mai importante organisme independente pentru probleme nutriționale din 1953. Susține cercetarea, oferă informații despre noile descoperiri și oferă informații. Pe baza cercetărilor WCRF, acesta publică recomandări dietetice care pot servi drept orientări generale pentru persoanele sănătoase pentru a preveni cancerul și alte boli.
Pe baza acestui fapt, am creat împreună 10 recomandări care vă pot sprijini pe drumul către o dietă sănătoasă și un stil de viață împreună cu copiii dvs.:
Copiii au nevoie de multe lichide. Apa transportă substanțele vitale către organe și celulele corpului prin fluxul sanguin. De asemenea, asigură eliminarea toxinelor prin sistemul digestiv, sistemul limfatic și pielea. Deoarece corpul nostru nu poate stoca apă mult timp, trebuie să fie furnizat în mod regulat. Copiii mici ar trebui să bea în jur de 1 litru, copiii școlari în jur de 1,5 litri pe zi. Cea mai potrivită este, desigur, apa minerală. Spritzere de fructe sau un pahar de suc nu ar trebui să fie disponibile ca băutură permanentă.
Copilul dumneavoastră ar trebui să mănânce 2 porții de fructe și 3 porții de legume pe tot parcursul zilei. O porție este ceea ce se potrivește în mâna copilului dumneavoastră. Copiii sunt alimentați în mod constant cu energie și sunt capabili să performeze toată ziua. Nu experimentați urcări și coborâșuri, deoarece nivelul zahărului din sânge nu crește și scade rapid.
Regula aici este: cu cât este mai colorat cu atât mai bine - deoarece influența preventivă a bolii nu se datorează soiurilor individuale, ci cantității și varietății de fructe și legume.
Toți nutrienții sunt păstrați cât mai proaspeți sau gătite doar pentru scurt timp. Acestea includ vitamine, minerale sau substanțe vegetale secundare.
Acizii grași esențiali și o mulțime de proteine sunt cele mai importante surse de iod - doar peștii pot pretinde acest lucru. Ar trebui să fie pe masă o dată pe săptămână. Fileul de pește dezosat este recomandat în special copiilor. Următoarele se aplică aici: Dacă sunt acceptate doar degetele de pește, acesta este totuși mai bun decât deloc.
Carnea este un furnizor important de vitamine B, fier și seleniu. De asemenea, conține o mulțime de proteine importante. Cu toate acestea, mai puțin este mai mult aici. Două până la trei mese mici cu carne pe săptămână sunt suficiente. În caz contrar, prea multe grăsimi animale vor ajunge pe farfurie. Bucățile de carne slabă care nu sunt arse prea mult sunt de preferat. Cârnații foarte vindecați și afumați pot conține substanțe nocive. O felie de cârnați pe rulou nu face rău, totuși.
Copiii au nevoie de grăsimi. Numai cu ajutorul lor organismul poate absorbi vitaminele vitale liposolubile din alimente. Calitatea peste cantitate se aplică aici. Uleiurile vegetale sunt purtători ideali de acizi grași simpli și polinesaturați. Au un efect pozitiv asupra nivelului lipidelor din sânge. Uleiurile presate la rece (nerafinate) precum uleiurile de rapiță, nucă și in sunt cele mai bune pentru salate. Uleiul de măsline rafinat și uleiul de rapiță rafinat pot fi, de asemenea, încălzite fără probleme. În plus, peștele, nucile, avocado și soia conțin o mulțime de grăsimi sănătoase.
Laptele și produsele lactate sunt alimente importante pentru copii. Acestea conțin o mulțime de proteine ușor digerabile pentru formarea de celule noi și calciu pentru oase și dinți puternici. Lactoza asigură absorbția diferiților nutrienți din intestin și susține digestia. Grăsimea din lapte este ușor de digerat și transportă vitaminele liposolubile din lapte.
Copiii ar trebui să bea lapte pasteurizat până la vârsta de 10 ani. Laptele crud poate conține prea mulți germeni nedoriti.
Cele mai valoroase componente ale unui bob sunt situate în răsad și în straturile exterioare. Acesta este motivul pentru care alimentele precum pâinea și pastele făcute din făină integrală de grâu sunt cele mai sănătoase. Dar leguminoasele, orezul cu cereale integrale și mueslisul conțin, de asemenea, o mulțime de fibre. Avem nevoie urgentă de acestea pentru digestia noastră. Nu sunt defalcate în tractul digestiv, leagă apa și stimulează mișcările intestinului. Alimentele rămân în intestin pentru o perioadă mai scurtă de timp, iar poluanții sunt excretați mai repede. De asemenea, fibra vă ajută să vă simțiți plin mai mult timp.
Dulciurile nu adaugă substanțe nutritive și sunt și dăunătoare pentru dinți. Cu toate acestea, interdicțiile îi fac pe copii să vrea să o facă și mai mult.
Psihologii nutriționali recomandă stabilirea de reguli aici, astfel încât gustarea moderată să funcționeze. Aceasta poate fi o rație săptămânală fixă sau o bomboană pe zi. Sfatul nostru: niciodată înainte de a mânca sau de a te uita la TV. Bomboanele mici porționate pot ajuta la limitarea cantității. Pentru că de obicei copiii vor să mănânce de toate.
Nu este necesară sărarea suplimentară în alimentația copiilor, deoarece există deja suficientă sare în alimentele preparate, cum ar fi pâinea, brânza și cârnații. În plus, copiii au mult mai multe papile gustative decât noi, adulții și toate aromele au un gust mult mai intens. Gustul lor poate fi influențat negativ.
Mesele gata sunt practice și uneori lucrurile trebuie făcute rapid. Cu toate acestea, acestea ar trebui să fie doar o excepție. Mesele gata conțin prea mulți aditivi, cum ar fi arome, sare și potențatori de aromă, prea multe calorii și ingrediente de calitate mai mică.
Gătitul din ingrediente proaspete și naturale este mai sănătos. De preferință la temperaturi scăzute și cu cât mai puțină apă și grăsime posibil. Acest lucru păstrează gustul natural și nu dăunează nutrienților
Doar trei sferturi din copiii de 3-10 ani din Germania se joacă în aer liber în fiecare zi. Acestea sunt în mod clar prea puține, deoarece exercițiile fizice regulate în aer curat au un efect pozitiv asupra dezvoltării emoționale și fizice a copiilor. Exercițiile fizice cresc, de asemenea, masa musculară, îmbunătățesc densitatea osoasă, aportul de oxigen și măresc rata metabolică bazală. S-a dovedit că acest lucru combate bolile și obezitatea.
Bazele pentru comportamentul nutrițional la vârsta adultă sunt puse la grădiniță. Prin urmare, copiii ar trebui să cunoască manipularea și varietatea alimentelor sănătoase într-un stadiu incipient. Do it yourself este cea mai bună metodă. Făcând cumpărături împreună, pregătind mese și apoi mâncând în familie, copiii vor fi entuziasmați de alimentația sănătoasă.
Nu numai asta Ce, și asta la fel de este important. A mânca încet și conștient împreună la masă ajută la recunoașterea acelui sentiment natural de sațietate.