Laboratorul Vialle - TROMBOFILII ȘI SĂRDINȚA TREBUIE SĂ SE MODifice REGULILE PROFILAXEI
Evenimentele tromboembolice sunt o cauză majoră de morbiditate și mortalitate în jurul sarcinii. Sarcina în sine crește riscul de tromboembolism cu 5 sau 6 în comparație cu același grup de vârstă, risc care este agravat și mai mult de existența unui istoric familial sau de trombofilie ereditară. Ultimele recomandări privind gestionarea trombofiliei ereditare în timpul sarcinii datează din 2012, dar de atunci au fost publicate multe lucrări și, prin urmare, este binevenită o actualizare. Ne este furnizat de o echipă olandeză, care tocmai a furnizat rezultatele unei analize sistematice și a unei meta-analize a 36 de studii observaționale publicate până în noiembrie 2016.

Dacă toate trombofiliile cresc riscul de evenimente tromboembolice legate de sarcină, cel mai mare risc absolut însoțește deficitul de antitrombină (7,3% antepartum, 11,1% postpartum), proteina C (3,2% antepartum și 4,2% postpartum), proteina S deficit (0,9% și 4,2%). Pe de altă parte, riscul absolut ante și postpartum este mai mic de 3% pentru prezența mutațiilor factorului V Leiden heterozigoți și/sau G20210A în gena protrombinei heterozigote, risc limitat la pacienții cu antecedente familiale de evenimente tromboembolice. Rețineți că accidentele generale sunt mai frecvente în postpartum.