Lichen planus pilaris; Alopecie cicatricială Dr. Abimelec
Alopecie frontală fibroasă, sindrom Lassueur Graham Little
Lichen planus pilaris este cel mai frecvent tip de alopecie cicatricială, poate provoca pierderea permanentă a părului. O examinare specializată și examinări suplimentare adecvate permit implementarea tratamentului pentru a opri căderea părului.
rezumat
Lichen planus pilaris sau folicularis este o boală inflamatorie a scalpului care afectează de obicei femeile tinere. Este o afecțiune cronică care progresează către recăderi și remisii, provocând pierderea permanentă a părului din zonele afectate. Poate afecta persoanele cu lichen plan cutanat, dar este mai frecvent izolat. O biopsie a pielii este de obicei necesară pentru a pune diagnosticul. Tratamentul se bazează pe derivați locali sau orali ai corticosteroizilor, cicline, medicamente antimalarice sintetice și uneori imunosupresoare.
Lichen planus pilaris este una dintre cauzele unui grup de afecțiuni ale scalpului numite „alopecie cicatricială”.
Sinonime
Ce este Lichen Planus Pilaris ?
Lichen planus pilaris (lichen planus pilaris) face parte dintr-un grup de boli ale scalpului care cauzează căderea localizată a părului denumită „alopecie cicatricială” (link către foaia de alopecie cicatricială; definiție la sfârșitul foii). „Alopecia” este termenul medical care înseamnă o scădere sau dispariție a părului parțial sau total al pielii. „Alopecia cicatricială” desemnează un grup de boli ale scalpului care cauzează căderea părului cu fibroză în zona afectată și, în consecință, pierderea permanentă a părului în această zonă. Lichen planus pilaris este cea mai frecventă cauză a alopeciei cicatriciale. Este important să detectați alopecia cicatricială într-un stadiu incipient pentru a încerca să opriți progresia bolii pentru a evita instalarea alopeciei cicatriciale permanente.
Lichen planus pilaris este o afectare lichenoidă a foliculilor de păr ai scalpului (afectarea lichenoidă semnificând o anumită inflamație în dermă recunoscută la examinarea unei biopsii cutanate la microscop). Lichen planus pilaris afectează 1,8% dintre persoanele cu lichen plan cutanat (link către foaia lichen plan). Cu toate acestea, în aproape jumătate din cazuri, lichenul plan pilos este izolat și nu însoțește afectarea pielii sau a mucoasei în afara scalpului.
Cel mai frecvent apare la femeile tinere de treizeci de ani.
Care sunt simptomele Lichen Planus Pilaris ?
Vedete cu Lichen Planus Pilaris ?
Care sunt simptomele Lichen Planus Pilaris ?
Care este aspectul clinic al Lichen Planus Pilaris ?
Pilaris tipic lichen plan
În forma sa tipică, lichenul plan pilar începe cu o îngroșare și o roșeață oarecum purpurie la deschiderea foliculilor de păr. Aceasta reflectă inflamația din jurul foliculului de păr prezent în dermă. Provoacă căderea părului. Acest lucru duce la stabilirea treptată a petelor chel pe scalp. Aceste plăci se răspândesc centrifugal cu, la periferia lor, firele de păr în care implicarea este încă activă cu îngroșarea, roșeața și scalarea orificiului părului. În centrul plăcii alopecice, pielea este alb strălucitor atrofic (un termen care înseamnă subțierea pielii cu pierderea structurilor caracteristice pe care le conține, de exemplu, părul). Atrofia înseamnă că alopecia este permanentă. Mai multe plăci se pot uni într-o zonă mare de alopecie cu contururi neregulate.
Două entități clinice sunt legate de lichenul plan pilos: „sindromul Graham-Little” și „Alopecia frontală cu fibrozare postmenopauză” (vezi bolile asociate).
Care este evoluția Lichen Planus Pilaris ?
Lichen planus pilaris este o boală cronică. Poate dura luni sau chiar ani. Ea evoluează prin recăderi urmate de perioade de remisiuni de durată variabilă. Severitatea atacului este variabilă.
Alopecia, odată instalată, este de obicei permanentă, mai ales atunci când zona afectată este atrofică.
Cum să știți dacă aveți lichen Planus Pilaris ?
În general, problemele de cădere a părului localizate necesită rapid îngrijire specializată într-o practică dermatologică. Prin examinarea scalpului, dermatologul va pune diagnosticul de alopecie cicatricială. Dacă implicarea este încă incipientă, este indicată o biopsie a periferiei plăcilor, după anestezie locală, pentru examinare microscopică. Permite diagnosticarea lichenului plan pilos. Biopsia poate fi însoțită de efectuarea unei imunofluorescențe directe pe proba de piele. Această ultimă tehnică permite detectarea unui depozit de anticorpi împotriva structurilor pielii în zona afectată.