Luarea sângelui din venele proaste - venele rulante - sfaturi
Probleme cu extragerea sângelui prin venele rulante
Luarea de sânge din venele proaste determină disperarea unor asistenți medicali. Ce sunt venele rele și ce înseamnă? Termenul nu are nicio legătură cu funcția slabă a vaselor de sânge. Profesioniștii găsesc cu greu venele proaste sub piele. Sunt fie subțiri, fie acoperite de un strat de grăsime. Venele rulante se mișcă ușor în țesutul conjunctiv și sunt greu de lovit cu acul. Cu toate acestea, procesul este inofensiv și teama de acesta este neîntemeiată.
Sfaturi și trucuri pentru colectarea de sânge nedureroasă
Există diferite măsuri pentru prelevarea sângelui din venele sărace, care permit o puncție nedureroasă și o singură dată, în ciuda problemelor. Studiile arată că specialiștii își măresc rata de succes pe parcursul carierei și sunt capabili să extragă sângele fără durere în punctele dificile de puncție. Venele rulante sunt potrivite pentru locul puncției cu o manipulare adecvată. Dacă se află la o sucursală, acest lucru crește șansele de succes.
Dificultate la extragerea sângelui dacă venele sunt rele
Asistenții medicali și asistenții medicali trag sânge de mai multe ori pe zi. Termenul de vene rele s-a stabilit pentru cele care sunt greu de lovit cu acul. Potrivit Dr. Markus Stücker, medic șef la centrul venei clinicii de chirurgie dermatologică și vasculară de la Universitatea Ruhr-Bochum, există un risc redus de a declanșa un proces fatal prin injecția de aer. Un blister este inofensiv. Pentru o ieșire sunt necesare cantități mari de aer. Riscul este mai mare la administrarea unei perfuzii.
Dr. Stücker menționează trei probleme care apar atunci când se ia sânge:
- vânătăi,
- mai multe puncte de cusătură,
- infecţie.
Dacă asistenta nu găsește vena imediat, o va înțepa de mai multe ori. Aceasta nu este o problemă suplimentară. Infecțiile apar din contaminare. De regulă, acestea sunt inofensive și ușor de remediat. Atunci când se ia o probă de sânge din venele rulante, este mai puțin dureros să se caute punctul potrivit după puncție sub suprafața pielii decât să se înțepe a doua oară.
Pregătiți venele pentru extragerea sângelui
Pacientul are diverse opțiuni pentru pregătirea venelor pentru colectarea sângelui. Ele sunt mai proeminente atunci când este cald. Este benefic să aveți o baie sau un duș fierbinte înainte de proces. Mișcările musculare sunt la fel de importante. Acest lucru face ca vasele de sânge să fie mai vizibile pe piele. Obținerea de lichide suficiente vă va ajuta să localizați venele. Cei care își amintesc punctele bune de puncție din alte extrageri de sânge se salvează pe ei înșiși și asistentul medicului inconveniente inutile.
De regulă, brațul drept este mai potrivit pentru dreptaci, deoarece venele sale sunt mai bine pregătite decât în stânga datorită utilizării frecvente. Ei aleg adesea pe cel stâng, astfel încât durerea la locul puncției să nu interfereze cu activitățile planificate. Dacă venele sunt rele, sângele este extras din cotul brațului, deoarece leziunile sunt mai puțin dureroase. Există mult mai mulți nervi în mână, ceea ce este mult mai inconfortabil dacă locul puncției este greșit sau dacă există o infecție.
Rata de succes a venipuncturii
Potrivit unui studiu privind venopunctura // din 2.123 puncții la persoanele supuse chimioterapiei arată o rată de succes de 83% în rândul specialiștilor cu experiență în oncologie. Lucrarea „Venipunctură într-un ambulator oncologic - evaluarea a 2.123 puncții” de N. Dubec, M. Betschart și Stoll HR. arată că a crescut de la 56 la 74 la sută pentru tinerii profesioniști în timpul stagiului.
Un studiu din practica Dr. Markus Gnädinger de la Institutul de Medicină de Familie de la Universitatea din Zurich, 46 din 51 de procese evaluate au avut succes în decurs de o lună. Aceasta corespunde unei rate de succes de 90%. Studiile menționate nu s-au concentrat pe extragerea sângelui din venele rele. Acest lucru se dovedește a fi mai dificil.
Procedura de administrare a sângelui
Următoarele informații se aplică extragerilor generale de sânge, nu doar venelor proaste. Pregătirea este cheia. În primul rând, punctorul pune tot materialul la îndemână și își dezinfectează mâinile. Salutul prietenos cu întrebarea despre cum se descurcă asigură bunăstarea pacientului. Dacă este posibil, se întinde pe o parte cu brațele plate. Specialistul examinează ambele brațe pentru a găsi locul de puncție adecvat. O dezinfectează cu un tampon cu alcool. Agentul durează 15 secunde pentru a intra în vigoare.
Se acumulează până la tensiunea arterială diastolică. O manșetă ajută la evaluarea corectă a acestui lucru. Diametrul canulei corespunde între 18 și 21 G. Dimensiunea sa depinde de cantitatea de sânge care trebuie extrasă. Banda poate ajuta la protejarea împotriva dislocării accidentale. Specialistul informează pacientul despre înțepătura de urmat și ține canula cu deschiderea teșită orientată în sus. Apoi trage pielea de pe partea venei și o introduce într-un unghi de 45 de grade, îndreptându-o lângă vasul de sânge.
Apoi, acesta îl mută înapoi peste vasul de sânge și scade unghiul la 20 de grade. Alte surse recomandă o puncție directă la un unghi de 30 °. Ea aduce canula rapid în lumenul venei și reduce unghiul la zece până la 15 grade. Deci nu dăunează pielii inferioare a venei. Asistenta slăbește congestia și ia sânge. Dacă puncția eșuează, este necesară o nouă canulă pentru a doua încercare. Pentru a le îndepărta, își ridică scurt brațul și comprimă imediat locul puncției cu un tampon.
Măsuri pentru preluarea sângelui din venele rulante
Venele rulate au adesea pereți întăriți de la agenții administrați anterior. Se mișcă și sunt greu de lovit. Specialistul realizează fixarea venei prin tensionarea pielii pe lungime. Este util sistemul Prämeta Easy-904, care conține un spațiu pentru vasul de sânge. Introducerea la un unghi de 60 ° ajută, de asemenea, la lovirea mai bună a venei. Când lumenul venei este atins, specialistul coboară imediat canula. O metodă bună este să străpungi o ramură într-o venă. Acolo este bine fixat și rata de lovire este mai mare.
Sfaturi pentru a vizualiza mai bine venele
Luarea de sânge din venele rulante și din alte vase de sânge problematice este o provocare majoră pentru unii asistenți medicali. Următoarele metode ajută la îmbunătățirea vizibilității venelor pacientului:
- apa calda,
- Bătând vena,
- Nitro spray,
- Turnichet,
- Lasă-ți brațul să atârne.
Atingerea venelor proaste este cea mai eficientă metodă. Sugerează hipertensiune venoasă, iar endoteliul eliberează reactiv mediatori vasodilatatori, cum ar fi NO. Aplicarea suplimentară a unui spray cu alcool are un efect de susținere. Depozitarea cu furtunul este posibilă doar timp de cinci minute. Ținerea brațului sub apă caldă timp de 15 minute nu este întotdeauna reușită. Nu se recomandă depozitarea suplimentară.