Lupte antidiabetice între brați între industriași și autoritățile de sănătate Les Echos
Franța tocmai a refuzat să ramburseze Grădina de Lilly și Boehringer Ingelheim. Este singura țară care nu rambursează niciun medicament din această clasă de antidiabetice orale.
Vestea a căzut cu câteva zile înainte de congresul Societății Francofone a Diabetului, care a avut loc recent la Marsilia. Jardiance, un tratament împotriva diabetului dezvoltat de Boehringer Ingelheim și Lilly, nu oferă niciun „serviciu medical” (SMR) conform Haute Autorité de Santé (HAS). Absolut cheie, acest criteriu definește rata de rambursare a asigurărilor de sănătate. Un alt criteriu, îmbunătățirea beneficiului efectiv (ASMR), îi permite să își negocieze prețul. Ambele sunt esențiale pentru laboratoare.
În 2014, Jardiance a obținut, în combinație cu un alt produs, un AB „moderat”, care ajunsese la „semnificativ” în 2016, după publicarea unui nou studiu în timp ce ASMR a rămas „inexistent”. Asul! Cea mai recentă aplicație a lui Boehringer Ingelheim pentru HAS a adus SMR înapoi în piață fără a îmbunătăți ASMR. Un dezastru. În absența SMR, Jardiance nu este rambursat și nu este comercializat. Diabeticii francezi nu vor vedea culoarea.
O întreagă clasă terapeutică
Nu au mai mult acces la alte produse din această clasă de medicamente antidiabetice, ceea ce scade nivelul de glucoză din sânge prin eliminarea zahărului prin urină. Numit SGLT2, include Forxiga de la AstraZeneca și Invokana de la Janssen și Steglatro de la Pfizer și Merck-MSD (în curs de examinare la HAS). Când aceste produse au obținut un AB suficient, nu au fost, în ciuda tuturor, înregistrate pentru rambursare. ASMR-ul lor a fost, în orice caz, considerat inexistent, astfel încât laboratoarele ar fi trebuit să se mulțumească cu prețul celui mai vechi tratament, metformina, sau aproximativ 6 euro pe lună, fără taxe.
„Prin urmare, pentru întreaga clasă de SGLT2 pacienții francezi nu au acces chiar dacă sunt prescriși în întreaga lume, începând cu alte țări europene ale căror autorități trebuie să fi găsit unele merite în ele”, este surprins un consultant. „Fiecare țară europeană este liberă să aloce după cum dorește sumele destinate rambursării, pe baza propriilor criterii”, replică HAS, care adaugă că propriile sale sunt „pur medicale” spre deosebire de Marea Britanie, ale cărei criterii sunt medico-economice.