Mai mult decât o chirurgie estetică (arhivă)
Deformitățile sau leziunile congenitale pot fi responsabile de lovirea genunchilor la copii și adolescenți, dar și de supraponderalitate. În acest din urmă caz, o procedură chirurgicală relativ nouă poate permite corectarea ușoară și lentă.
De Anna-Lena Dohrmann
- divide
- Tweet
- Buzunar
- A apasa
- Podcast
Mai multe la deutschlandradio.de
Link-uri la dradio.de:
„Știam de multă vreme că am lovit genunchii și am încercat apoi să-l eliminăm cu tălpi interioare - adică în mod conservator. Și din moment ce eram un pic mai greu când eram mai mic, tălpile nu puteau să-mi împingă greutatea în sus pentru a le obține Poziția corectă a piciorului. "
Claudius Feindt are acum 13 ani. Cu șase luni în urmă, a avut o durere atât de severă la genunchi, încât a decis să fie operată la genunchi - o mică procedură așa-numită minim invazivă. Dar această metodă este posibilă numai în timp ce copiii sunt încă în creștere, spune dr. Ulf Bühligen de la Chirurgie Pediatrică la Spitalul Universitar Leipzig.
„Folosim procesele naturale de creștere pentru a influența apoi această creștere prin încetinirea deliberată a creșterii pe o parte și astfel pentru a obține o creștere a acestei deformări.”
Pentru a încetini creșterea într-un mod țintit, medicii folosesc un implant relativ nou. Aceasta constă dintr-o mică placă în formă de opt figuri, care este fixată pe os cu două șuruburi - și anume pe așa-numita placă de creștere, care este situată direct pe genunchi. Pentru că de acolo oasele cresc în lungime. Medicul principal Bühligen arată pe raze X unde implantul a fost introdus în osul coapsei.
"Aici în interior puteți vedea placa care leagă placa de creștere. Asta înseamnă că un șurub este deasupra plăcii de creștere, un șurub sub placa de creștere, astfel încât acest interior crește puțin mai puțin decât exteriorul și X devine din nou o linie dreaptă, ca să spunem așa dezvoltat. "
Medicii monitorizează apoi această dezvoltare foarte atent. Deoarece imediat ce se atinge poziția corectă a axei, ei îndepărtează implantul din nou. În funcție de gravitate, corectarea durează de obicei zece până la 14 luni. Și este mult mai mult decât o corecție cosmetică, spune Dr. Magdalena Wojan, ortopedă pediatrică la Spitalul Universitar din Leipzig.
„Genunchii dau mai multă presiune pe marginile interioare ale piciorului, dezvoltarea arcurilor arcuite și arcuirea arcurilor, articulațiile genunchiului se rotesc intern există o creștere a spatelui gol. Aceasta are apoi o influență semnificativă asupra posturii copilului și asupra staticii generale a coloanei vertebrale. Și poate duce, de asemenea, la simptome timpurii sau la uzură. "
Cu toate acestea, nu orice genunchi trebuie să fie corectat chirurgical. În dezvoltarea unui copil, lovirea genunchilor este destul de naturală între vârsta de doi și cinci ani. Creșterea ulterioară compensează de obicei această poziție. Dar supraponderalitatea duce rapid la probleme aici.
„Și este deosebit de problematic când copiii sunt în mod clar supraponderali între vârsta de doi și cinci ani. Apoi, plăcile de creștere sunt stresate incorect în zona lor interioară și sunt deosebit de active acolo. Și acest lucru împiedică corectarea axei fiziologice. Al cincilea an de viață. Aceasta înseamnă că copiii obezi își păstrează genunchii dincolo de vârsta de cinci ani și că pot chiar să devină mai puternici. "
La Spitalul Universitar din Leipzig, aproximativ 80 la sută dintre copiii ale căror lovituri de genunchi trebuie corectate chirurgical sunt supraponderali. Se dezvoltă rapid un cerc vicios: Din cauza durerii la genunchi, copiii fac din ce în ce mai puțin sport. Așadar, tind să se îngrășeze în continuare, ceea ce crește durerea. A fost la fel cu Claudius Feindt. Doctorii i-au scos recent implanturile. Și a scăpat și de excesul de greutate.
"Așadar, după prima operație a durat aproximativ o săptămână și jumătate până am reușit să merg și să alerg din nou normal. Și cu a doua operație a fost destul de rapid, pentru că după a patra zi am putut să alerg normal și să fac și sport."
Acesta este exact avantajul acestei mici intervenții la copii. La vârsta adultă, pe de altă parte, o fractură osoasă artificială complexă este adesea necesară pentru a corecta o malpoziție. Claudius Feindt este fericit că a decis operațiunea:
"Mă descurc foarte bine acum, am avut un joc de fotbal recent și am putut să particip din nou. Deci, acum totul este din nou minunat!"