Mandelentz; Găsiți farmacii

O durere în gât și dificultăți la înghițire sunt adesea cauzate de amigdalită (amigdalită, angina amigdalitară). Ceea ce ajută atunci - de la remedii casnice la antibiotice

este adesea

Durere la înghițire: amigdalele pot fi inflamate

  • Unde sunt migdalele?
  • Contagiune și cauze
  • Simptome
  • Ceea ce indică un abces?
  • diagnostic
  • terapie
  • Amigdalită: când se operează?
  • Amigdalită „cronică”
  • Expert consultant

Unde sunt migdalele?

Agenții patogeni pot pătrunde în corp prin gură și nas. Trebuie să treacă prin migdale. Sarcina lor este de a proteja căile respiratorii superioare de bacterii și viruși. În copilărie, migdalele susțin maturarea sistemului imunitar.

Cele două amigdale sunt situate în dreapta și în stânga în gât. Acestea pot fi văzute cel puțin parțial în spatele arcurilor palatine laterale. Faringele este situat pe palatul superior. Migdalele de bază ale limbii se află în treimea posterioară a limbii. Amigdalele aparțin unui țesut special de apărare, inelul limfatic al gâtului.

Amigdalită: contagiune și cauze

Diferitele virusuri sau bacterii se pot înmulți în țesuturile inelului limfatic al gâtului. Țesutul se umflă, provocând dureri în gât și dificultăți la înghițire.

Amigdalita acută este adesea cauzată de răceala obișnuită sau virusul gripal. Dar și alți viruși și bacterii, cum ar fi streptococii, pneumococii sau Haemophilus influenzae, pot fi, de asemenea, factori declanșatori. Amigdalele se inflamează, de asemenea, ca parte a febrei glandulare a lui Pfeiffer. În această țară, amigdalita este un semn al difteriei.

Oricine are amigdalită acută poate transmite agenții patogeni atunci când vorbește, strănut, tuse sau se sărută sub formă de picături de salivă (infecție cu picături) - chiar și prin suprafețe frecvent utilizate, contaminate, cum ar fi mânerele ușilor.
În special în primele zile, amigdalita este de obicei foarte contagioasă. De aceea, copiii, de exemplu, ar trebui să rămână acasă pentru moment și să nu meargă la grădiniță sau la școală.

Dacă amigdalita este tratată cu un antibiotic (vezi secțiunea Terapie), riscul de infecție scade semnificativ în decurs de o zi de la începerea terapiei. Dacă virusurile sunt factorul declanșator, medicul nu va prescrie antibiotice. Apoi, riscul de infecție scade adesea doar atunci când simptomele dispar - după aproximativ una până la două săptămâni.

Oricine s-a infectat poate să răspândească agentul patogen timp de o zi sau două înainte de apariția primelor simptome.

Unii oameni poartă în gât bacterii potențial cauzatoare de boli, fără să se îmbolnăvească ei înșiși. Puteți - rar - infecta alte persoane cu el.

După amigdalită nu sunteți imuni la ea, deci vă puteți îmbolnăvi din nou și din nou. Un animal de companie sau o periuță de dinți poate, de exemplu, să acționeze ca rezervoare de agenți patogeni, ducând la reinfecții.

Amigdalită: simptome

O amigdalită poate provoca diferite simptome - în funcție de forma sa, ce bacterie sau virus a cauzat boala.

Simptome frecvente ale amigdalitei bacteriene acute:

  • Dificultăți la înghițire și dureri în gât, care pot radia în urechi și maxilar
  • amigdalele sunt înroșite, umflate și acoperite cu pete de puroi gălbui-albicios (pete)
  • salivație crescută, respirație urât mirositoare
  • febră
  • stare generală de rău, cefalee, pierderea poftei de mâncare
  • ganglionii limfatici de pe gât și maxilar sunt umflați

La copii, amigdalita poate provoca, de asemenea, dureri abdominale și vărsături.

Dacă amigdalita apare ca parte a unei boli de scarlatină, limba devine adesea roșie intensă. În plus, apare de obicei o erupție tipică.

Angina Plaut-Vincent, care este destul de rară, afectează de obicei doar o amigdală, iar simptomele sunt unilaterale. Migdalele sunt inflamate și înroșite și se formează acoperiri mari, grase, gri-albicioase, mirositoare. Există durere la înghițire și umflarea ganglionilor limfatici cervicali. Bunăstarea generală este adesea puțin afectată. Cauza este o infecție cu două bacterii speciale.

Depunerile cenușii murdare de pe amigdalele umflate sunt tipice difteriei, care a devenit rară, dar periculoasă în această țară. Miroase notabil de dulci ca acetonă și sângerează la atingere. Majoritatea pacienților se simt foarte rău și trebuie să meargă imediat într-o secție de izolare.

Ceea ce indică un abces?

O acumulare de puroi între amigdală și capsula din jur (un abces peritonsilar) duce adesea la dificultăți severe de înghițire. Vocea poate suna diferit. Cei afectați au salivație crescută și abia pot deschide gura. De obicei, o proeminență rotunjită poate fi văzută în zona unei migdale și uvula se abate în lateral. Un abces al amigdalelor trebuie tratat cu promptitudine.

Amigdalită: așa face medicul diagnosticul

Medicul întreabă despre simptome și istoricul medical. O examinare amănunțită a gurii, gâtului, nasului și urechilor este apoi efectuată folosind dispozitive optice speciale.

Medicii folosesc sisteme de notare pentru a evalua mai bine dacă amigdalita este cauzată de viruși sau bacterii. Evaluarea include, printre altele, dacă există febră și dacă ganglionii limfatici cervicali sunt măriți.

Un test rapid pentru streptococ poate furniza informații suplimentare. Pentru a face acest lucru, medicul freacă un tampon de bumbac peste diferite locuri din gât (frotiu). Rezultatul este disponibil după câteva minute. Cu toate acestea, un rezultat discret al testului nu exclude o infecție streptococică. În acest caz, medicul poate avea o probă examinată în laborator. Rezultatul este mai precis, dar durează câteva zile. Companiile legale de asigurări de sănătate plătesc doar pentru testul rapid până la vârsta de 16 ani.

Testele de sânge sunt adecvate numai în anumite situații, de exemplu dacă suspectați febră glandulară.

În anumite cazuri, o examinare cu ultrasunete a țesuturilor moi ale gâtului (de exemplu, pentru a detecta un abces) sau îndepărtarea unei probe de țesut poate fi utilă.

Terapie: Cum se tratează amigdalita?

Deseori amigdalele se inflamează ca parte a unei răceli. Apoi, virușii sunt de obicei factorul declanșator. Un antibiotic nu va ajuta în astfel de cazuri.

Migdale purulente, febră, dar fără tuse - această combinație indică o infecție bacteriană a amigdalelor. Medicul poate prescrie apoi un antibiotic pentru a reduce riscul de complicații.

Dacă amigdalita bacteriană este lăsată netratată, riscul apariției otitei medii sau a unui abces în zona amigdalelor va crește probabil oarecum. Inflamația rinichilor sau a inimii și a articulațiilor este mai puțin frecventă (febră reumatică).

Un abces de migdale necesită, de obicei, antibioterapie imediată sau chiar intervenție chirurgicală.

Dacă este necesar un antibiotic, medicamentul trebuie luat pe durata recomandată a terapiei. În caz contrar, bolile secundare nu pot fi prevenite în mod fiabil. Efectele secundare, cum ar fi diareea, apar. Pacienții trebuie să-și contacteze medicul în astfel de cazuri.

Amigdalită: care remedii (la domiciliu) ajută împotriva afecțiunilor?

  • Ibuprofenul, de exemplu, poate ajuta la febră și durere. Copiii ar trebui nici unul Luați acid acetilsalicilic
  • În farmacie există multe ingrediente active pe bază de plante, în diferite forme de dozare, care ar trebui să aibă un efect calmant asupra durerilor de gât. Cu toate acestea, eficacitatea lor nu a fost întotdeauna dovedită fără îndoială prin studii științifice
  • Antiinflamatoarele și decongestionantele, cum ar fi spray-uri pentru gât, pastile sau soluții de gargară de la farmacie, pot ajuta la ameliorarea durerii în gât. Acest lucru nu este dovedit științific
  • Unii pacienți consideră că înfășurările calde sau reci ale gâtului sunt liniștitoare

Important: Consultați un medic sau farmacist pentru sfaturi privind selecția, utilizarea și dozarea preparatelor adecvate și respectați prospectul.

Ce ar trebui să mănânci și să bei?

Pentru a nu irita migdalele inflamate, este indicat să consumați numai alimente moi și reci. Evitați condimentele puternice și produsele acide, acestea vă ustură gâtul. Inghetata poate reduce durerea la inghitire.

Bea mult, cu excepția cazului în care nu există nimic care să îl împiedice din punct de vedere medical: băuturile reci, de exemplu salvie rece sau ceai de mușețel, pot ameliora durerile în gât. În caz de febră, consumul frecvent de alcool înlocuiește pierderea de lichide cauzată de transpirație. Sucurile de fructe nu sunt atât de potrivite, deoarece acidul pe care îl conțin irită migdalele inflamate.

Cei afectați sunt mai bine să fumeze - agravează simptomele.

O mică odihnă și protecție susține procesul de vindecare.

Amigdalită: când se operează?

Dacă amigdalita reapare, poate fi recomandabil să îndepărtați amigdalele. Cu toate acestea, intervenția trebuie analizată cu atenție. Pe de o parte, îndepărtarea amigdalelor (amigdalectomia) nu protejează automat împotriva durerilor de gât. De exemplu, țesutul imunitar din gâtul lateral și posterior poate deveni inflamat după procedură (angina laterală a cordonului).

Pe de altă parte, operația este asociată cu durerea și anumite riscuri. În aproximativ patru până la zece la sută din cazuri, există sângerări secundare, care, în cazuri individuale, pot pune viața în pericol sau pot fi fatale. Prin urmare, avantajele și dezavantajele ar trebui cântărite cu atenție. Medicii operează acum copii și adolescenți mult mai rar decât erau. În general, totuși, procedura este încă frecventă la copii.

Când este o operație de migdale o opțiune?

Un indiciu este numărul de amigdalite purulente tratate cu antibiotice în ultimele 12 luni:

= 6: Chirurgia poate fi luată în considerare

Dacă s-a format un abces, este adesea necesară o operație de deschidere a cavității puroiului. Îndepărtarea completă a amigdalelor afectate nu mai este recomandată în mod curent astăzi.

La copii, intervenția chirurgicală este adesea necesară numai dacă amigdalele sunt extrem de mari și acest lucru duce la respirație, înghițire sau probleme de vorbire. Apoi, o reducere a dimensiunii amigdalelor (amigdalotomie) poate fi suficientă. Se afirmă că riscul de sângerare este semnificativ mai mic cu această operație decât cu îndepărtarea amigdalelor.

Amigdalele mărite (numite polipi) pot fi de obicei îndepărtate într-o procedură ambulatorie mai scurtă, dacă este necesar. Riscul de sângerare este destul de redus aici.

Ce este amigdalita „cronică”?

Termenul „amigdalită cronică” este comun, dar imprecis. Nu mai trebuie utilizat. În schimb, medicii preferă să vorbească despre amigdalită recurentă (adică recurentă).

Deoarece amigdalele trebuie să lupte în mod constant împotriva agenților patogeni, o anumită activitate inflamatorie în țesuturile lor este destul de normală. Cu amigdalită frecventă, bacteriile se pot acumula în gropile (criptele) amigdalelor. Pot exista cicatrici și amigdalele sunt mai puțin flexibile și se „lipesc” de împrejurimile lor.

Simptomele pot fi ușoare în unele faze. De exemplu, cei afectați observă doar un gust urât în ​​gură și respirație urât mirositoare. Alte simptome posibile sunt dificultăți la înghițire și gât zgâriitor, infecții frecvente și senzație generală de slăbiciune. De asemenea, inflamația poate apărea în mod vizibil din nou și din nou (amigdalită acută recurentă).

Dacă există complicații precum un abces sau dacă inflamația se răspândește în alte părți ale corpului, cum ar fi inima și articulațiile, amigdalele trebuie de obicei îndepărtate.

Expert consultant

Dr. med. Frank Waldfahrer, specialist în medicină pentru urechi, nas și gât, lucrează ca medic principal la Clinica pentru urechi, nas și gât, chirurgie cap și gât la Spitalul Universitar Erlangen din 2002 (director: profesor Dr. Dr. H. Iro).

Notă importantă:
Acest articol conține doar informații generale și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau autotratare. El nu poate înlocui o vizită la medic. Experții noștri nu pot răspunde la întrebări individuale.

Citește și:

Ce cauzează o durere în gât

Când gâtul doare, este adesea cauzat de o răceală sau gripă. Ce altceva provoacă o durere în gât și ce îl alungă

Consilier rece

Tuse, nas curbat, răgușeală - ce ajută împotriva răcelilor? Informații despre cauze, simptome, durată și tratament