MÂNI ȘI PICIOARE PSORIAZĂ palmele și tălpile psoriazis - Teleconsultare dermatolog
Diagnostic
Psoriazisul formează de obicei plasturi bine limitați, acoperiți cu solzi pe mâini și picioare, care se revarsă adesea pe încheieturi și glezne.
Poate fi dificil să se distingă de eczema mâinilor
În dermatoscopie, psoriazisul mâinii conține elemente sugestive:
În timp ce eczema mâinii are cruste destul de galbene
Psoriazisul palmelor și tălpilor poate lua alte forme:
- fii foarte abundent și solzos, sau chiar formează o coajă reală și crăpături mari, în special tocuri
- provoacă fisuri în vârfurile degetelor (pulpită fisurată) ...
- Dați pustule (pustuloză palmoplantară):
Tratarea psoriazisului mâinilor și picioarelor
Psoriazis uscat al mâinilor și picioarelor (cruste albe, crăpături etc.)
Hidratarea pielii în fiecare oră și după fiecare spălare a mâinilor cu o cremă într-un tub sau mai convenabil, cu un băț pentru buze care conține, dacă este posibil, unt de shea și pus cât mai puțin posibil, pentru a nu fi jenat în viața de zi cu zi și pentru a putea pentru a face astfel tratamentul cu eficiență reală.
Keratoliticele seara și dimineața pot fi de mare ajutor.
Corticosteroizii topici de clasa 1 sub formă de unguent dimineața și seara (la început sub ocluzie) apoi scăderea rapidă a creșterii deoarece corticosteroizii împiedică repararea barierei cutanate, ceea ce duce la recidive frecvente în caz de tratament prelungit.
Daivobet * unguent
Tacrolimus 0,1%, în afara etichetei, continuând să se hidrateze în fiecare oră.
UV pe mâini și picioare (fototerapie)
Acitretină în doze mici (Soriatane *)
Metotrexat, ciclosporină ....
În timp ce anti-TNF-urile pot da reacții paradoxale, apremilast și-a arătat interesul la fel cum secukinumab pare a fi destul de spectaculos de eficient.
Fisuri și crăpături ale tocurilor
În plus față de tratamentele menționate anterior, medicul poate prescrie pansamente pentru călcâi în cazul picioarelor crăpate.