Marien Hospital Witten - tulburare de evacuare a intestinului obstrucție intestinală
În majoritatea cazurilor, obstrucțiile intestinale sau tulburările de defecare sunt constipația (constipația) sau incontinența fecală. Ceea ce au în comun toate bolile este că afectează intestinele. Există diferențe semnificative în simptome, diagnostic și metode de tratament.
Obstructie intestinala
Termenul medical pentru obstrucția intestinală este ileus. Cu o obstrucție intestinală, intestinul (intestinul subțire sau intestinul gros) este închis, astfel încât permeabilitatea intestinului este perturbată. Transportul conținutului intestinal este blocat și înseamnă că peretele intestinal nu mai este alimentat cu sânge.
În cazul obstrucției intestinale mecanice, pasajul intestinal este blocat de constipație cronică, boli inflamatorii intestinale sau aderențe după operații. Declanșatorul pentru o obstrucție intestinală funcțională, numită și ileus paralitic, este o tulburare sau paralizie a mușchilor intestinali. Aceasta înseamnă că mișcările naturale de transport ale intestinului cauzate de boli precum tulburări circulatorii, colici biliare sau renale, sunt dezactivate.
Simptomele sunt foarte nespecifice, ceea ce face boala atât de periculoasă. Simptomele tipice sunt greață, gaze și dureri abdominale severe. În majoritatea cazurilor, este necesar un tratament rapid, de obicei chirurgical.
Obstrucție intestinală - diagnostic
Diagnosticul unei obstrucții intestinale se face în Clinica de Medicină Internă și Gastroenterologie și în Clinica de Chirurgie Generală și Viscerală din Spitalul Marien Witten. Razele X ale intestinului pot ajuta la determinarea cauzei și localizării blocajului. Medicul poate folosi imagini cu ultrasunete pentru a determina mișcările intestinului.
Obstrucție intestinală - metodă de tratament
O obstrucție intestinală funcțională poate fi inițial tratată non-chirurgical. Un tub intestinal poate ajuta la eliberarea lichidului și a aerului din intestinul subțire. În plus, pacientului i se administrează medicamente care stimulează mișcările intestinului.
În cazul unei cauze mecanice a unei obstrucții intestinale, cum ar fi B. o tumoare, o hernie sau o aderență, o intervenție chirurgicală este necesară pentru a restabili pasajul. Acest lucru se face adesea într-o manieră minim invazivă.
Obstrucție intestinală - Proceduri de tratament chirurgical
Dacă obstrucția intestinală este mecanică, este adesea necesară o operație imediată pentru a evita complicații suplimentare. O obstrucție intestinală netratată poate duce la o perforație (perforarea peretelui intestinal) în intestin. Scopul operației este restabilirea pasajului intestinal și ameliorarea intestinului. Operația are loc în clinica de chirurgie generală și viscerală din Spitalul Marien Witten.
Tulburare de obstrucție intestinală/defecație - constipație (constipație)
Mișcările intestinale dificile sau incomplete sunt caracteristice constipației. Constipația cronică este atunci când nu există mișcare intestinală timp de cel puțin 3 luni timp de 4 zile. Simptomele tipice sunt presiunea excesivă, scaunele dure sau noduroase și durerea la defecare. Miscările intestinale rare înseamnă că mâncarea rămâne mai mult în intestinul gros și scurge apa din scaun. Acest lucru face scaunul foarte dur și uscat, ceea ce face dificilă sau dureroasă defecarea pacienților. Alte simptome includ balonare, dureri abdominale și gaze.
Cauzele constipației sunt multe. Deseori există și alte boli subiacente, cum ar fi diabetul zaharat sau bolile inflamatorii cronice intestinale, cum ar fi boala Chron și colita ulcerativă. În plus, o combinație de hidratare inadecvată, activitate fizică redusă și o dietă săracă în fibre poate duce la constipație. Medicația (de exemplu, medicamentele puternice pentru durere) poate provoca, de asemenea, constipație.
Constipație - Diagnostic
În primul pas, cauza este clarificată în timpul interviului de anamneză. Medicul întreabă despre simptome, durata constipației și obiceiurile alimentare.
Următoarele proceduri de diagnostic sunt disponibile în Clinica de Medicină Internă și Gastroenterologie și în Clinica de Chirurgie Generală și Viscerală din Spitalul Marien Witten pentru a pune diagnosticul:
Examinarea cu ultrasunete
O altă opțiune de diagnostic este examinarea cu ultrasunete. Medicul poate folosi examenul cu ultrasunete pentru a determina dacă există o îngustare a intestinelor. De asemenea, poate diagnostica posibile modificări ale organelor sau buzunare de aer în intestin.
Colonoscopie (colonoscopie)
Cu ajutorul colonoscopiei din Clinica de Medicină Internă și Gastroenterologie de la Marien Hospital Witten, pot fi detectate modificări precum cancerul de colon sau polipii. Condiția preliminară pentru examinare este golirea completă a intestinului. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să bea o soluție cu o zi în avans. Datorită efectului laxativ al acestei soluții, intestinul este complet golit. Cu endoscopul, un dispozitiv de examinare asemănător unui tub cu o sursă de lumină și cameră, medicul poate vizualiza întregul intestin. Dacă întâlnește zone vizibile, poate prelua probe de țesut.