Medicație testată - Antidepresiv - Tianeptină - Stiftung Warentest

conţinut

Mod de acțiune

Datorită structurii sale chimice, tianeptina aparține antidepresivelor triciclice. Mecanismul său de acțiune este încă în mare parte neclar, dar pare să difere considerabil de antidepresivele triciclice:

Conform noilor studii, tianeptina activează anumite situri de legare din creier, receptorii opioizi și - spre deosebire de celelalte antidepresive - promovează aparent recaptarea neurotransmițătorilor precum serotonina în terminațiile nervoase.

Tianeptina pare a fi la fel de eficientă ca antidepresivele triciclice și ISRS pentru depresie. Cu toate acestea, nu este suficient dovedit dacă este într-adevăr echivalent. În comparație cu tratamentul fals, eficacitatea sa terapeutică în depresia moderată până la severă ar trebui dovedită și mai bine. Tianeptina pare să aibă mai puține efecte secundare neplăcute decât alte antidepresive. Cu toate acestea, ca dezavantaj, acest avantaj poate fi compensat de potențialul de dependență; în special la pacienții mai tineri cu abuz anterior de alcool sau droguri.

În prezent, poziția tianeptinei în spectrul medicamentelor antidepresive nu poate fi determinată. Prin urmare, este evaluat ca „potrivit cu restricții”.

cerere

Tianeptina trebuie administrată de trei ori pe zi înainte de mese. La sfârșitul tratamentului, doza de agent trebuie redusă treptat în decurs de 7 până la 14 zile. Pentru mai multe informații, consultați Ce trebuie luat în considerare atunci când opriți tratamentul antidepresiv.

Pericol

Există unele dovezi că medicamentele pentru depresie pot crește disponibilitatea de a vă face rău sau de a vă sinucide. Pentru mai multe informații, consultați Antidepresive și sinucidere.

Contraindicații

În niciun caz nu trebuie să luați tianeptină dacă sunteți, de asemenea, tratat cu inhibitori MAO (de exemplu tranilcipromină pentru depresie). O astfel de combinație poate declanșa sindromul serotoninei care pune viața în pericol, cu stări de excitare, înnorarea conștiinței, tremurături musculare și zvâcniri, precum și o scădere a tensiunii arteriale.

Puteți utiliza tianeptină numai în următoarele condiții, dacă medicul a cântărit cu atenție beneficiile și riscurile:

Vă gândiți la sinucidere sau chiar ați încercat să vă sinucideți înainte.
Ai fost odată dependent de alcool sau droguri. Unii oameni au crescut semnificativ doza de tianeptină. Acest lucru sugerează că medicamentul prezintă un anumit risc de a dezvolta dependență.

Interacțiuni

Interacțiuni medicamentoase

Asigurați-vă că observați

Utilizarea simultană a antidepresivelor triciclice și a IMAO prezintă riscul de apariție a sindromului serotoninei care pune viața în pericol, cu stări de excitare, scăderea conștiinței, tremurături și zvâcniri musculare și o scădere a tensiunii arteriale. Dacă doriți să treceți la tianeptină după tratamentul cu inhibitor MAO tranilcipromină (pentru depresie), inhibitorul MAO trebuie întrerupt și trebuie respectat un interval de cel puțin 14 zile. După tratamentul cu moclobemidă (pentru depresie) este suficient un interval de o zi.

Interacțiuni cu alimente și băuturi

Alcoolul scade absorbția tianeptinei în organism. Prin urmare, ar trebui să vă abțineți de la alcool.

Efecte secundare

Efectele nedorite ulterioare se diminuează sau dispar complet pe măsură ce organismul se obișnuiește cu medicamentul.

Nu este necesară nicio acțiune

1 până la 10 din 100 de persoane vor avea bufeuri, care se pot manifesta prin înroșirea bruscă a pielii și transpirație. La fel de mulți se percep ca fiind „uscați”: o gură uscată este o problemă mai ales pentru cei care poartă proteze.

Poate apărea indigestie și apetitul poate scădea.

Până la 10 din 100 de persoane au dureri de cap, dureri de spate sau dureri musculare sau se simt neputincioși. La fel de mulți raportează probleme de somn.

Trebuie urmărit

Unele persoane care au fost tratate nu văd la fel de bine de aproape, deoarece ochii nu se mai pot adapta la diferite distanțe de vizionare și sunt sensibili la strălucire. Consultați medicul despre aceste efecte.

Bătăile rapide ale inimii, dificultăți de respirație, tremurături sau dureri în piept observă până la 10 din 100 de persoane. Trebuie să raportați aceste simptome medicului la următoarea vizită; el poate face apoi un EKG.

Remediul poate crea dependență în cazuri rare. Dacă creșteți singură doza, acesta poate fi un semn al acestui lucru. Discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.

Dacă pielea devine roșie și mâncărime, este posibil să fiți alergic la produs. În cazul unor astfel de simptome ale pielii, trebuie să consultați un medic pentru a clarifica dacă este de fapt o reacție alergică a pielii, dacă puteți întrerupe produsul fără înlocuire sau dacă aveți nevoie de un medicament alternativ.

Instrucțiuni Speciale

Pentru sarcină și alăptare

Dacă sunteți gravidă și depresia are nevoie de medicamente pentru tratat, antidepresivele, care au mai multă experiență la femeile însărcinate decât tianeptina, sunt medicamentele la alegere. Din grupul antidepresivelor triciclice, acestea sunt amitriptilina și imipramina. Dacă ați luat antidepresivul până la naștere, ar trebui să nașteți într-o clinică unde puteți reacționa la orice tulburări la nou-născut.

Antidepresivele, cu care există mai multă experiență, ar trebui utilizate și în timpul alăptării.

Pentru copii și tineri sub 18 ani

Tianeptina nu are niciun beneficiu terapeutic dovedit pentru tratamentul depresiei la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani și, prin urmare, nu trebuie utilizat. Pentru ei, procedurile psihoterapeutice sunt în primul rând terapia de alegere.

Studiile au arătat că, în special copiii și adolescenții sau adulții tineri cu vârsta sub 25 de ani au fost mai predispuși la gânduri și încercări suicidare, precum și la ostilitate (predominant agresivitate, comportament de opoziție și furie) după administrarea tianeptinei.

Pentru persoanele în vârstă

Persoanele cu vârsta peste 70 de ani ar trebui să ia doar două comprimate de Tianeptină pe zi, în total 25 de miligrame.

Dacă, pe lângă tianeptină, se iau agenți de eliberare a apei sau se bea prea puțin lichid, beneficiile și daunele agentului trebuie să fie cântărite cu grijă unele la altele la pacienții vârstnici. Există un risc crescut de schimbări periculoase de electroliți.

Pentru a putea conduce

Tianeptina poate provoca vedere încețoșată și afectarea capacității de reacție. Prin urmare, nu trebuie să participați activ la trafic, să folosiți mașini sau să faceți orice lucru fără o bază sigură la începutul tratamentului, când doza este crescută sau când doza este combinată cu alte substanțe deprimante și când apare o vedere afectată și orbire.

Acum veți vedea doar informații despre: $.