Medicina pediatrică a bolii celiace
Intoleranța la proteinele din cereale este o boală răspândită. Adesea nerecunoscută în țara noastră de peste 300 de tipuri de pâine, făina de grâu cu conținutul său extrem de ridicat de proteine aprinde intestinul subțire. Copiii pot dezvolta și intoleranță la gluten.
Boala celiacă sau intoleranța la proteinele din boabe este o boală a intestinului subțire cauzată de o reacție a sistemului imunitar împotriva proteinelor din boabe. La momentul descoperirii bolii, în timpul celui de-al doilea război mondial, s-a presupus că boala era rară. În 1996, un studiu amplu de screening pentru boala celiacă a fost efectuat în Italia la peste 17.000 de școlari cu vârste cuprinse între 6 și 15 ani, cu rezultate surprinzătoare. Unul din 184 de copii a fost afectat de boala celiacă și raportul dintre boala celiacă necunoscută și cea diagnosticată anterior a fost uimitor de mare la 7: 1. Majoritatea copiilor nediagnosticați anterior cu boală celiacă aveau simptome mici sau deloc. În Germania, se presupune că există aproape ½ milioane de persoane cu boală celiacă, o estimare conservatoare.
Fetele și femeile sunt mai des afectate (1,5: 1). Factorii genetici par a fi foarte importanți. În mod surprinzător, genele care sunt importante pentru sistemul imunitar joacă un rol crucial în acest sens. Așa-numitele molecule HLA (antigen leucocitar uman) HLA-DQ2 și HLA-DQ8 promovează dezvoltarea bolii. Acest lucru nu înseamnă că toți oamenii care poartă aceste gene suferă automat de boală celiacă. Alți factori favorabili par a fi importanți în acest sens.
Boala celiacă rămâne adesea nedetectată, deoarece simptomele sale sunt dificil de identificat. Deseori durează ani de rău cu dureri abdominale, cefalee sau depresie aparent neprovocată înainte ca testul anticorpilor din sânge și oglinda gastro-intestinală să fie efectuate.
Pentru a evita inflamația persistentă a intestinelor și a altor boli secundare ajută la evitarea glutenului. Studiile arată că afecțiunile maligne, bolile autoimune, malnutriția și tulburările de fertilitate sunt semnificativ mai puțin frecvente sau nu apar deloc la dieta. Alimentele care conțin grâu, spelt, spelt verde, secară, orz, kamut, triticale, smirnă și einkorn ar trebui lăsate în afara. Sunt permise porumb, orez, mei, amarant și hrișcă. Ovăzul este, de asemenea, permis, dar trebuie avut grijă ca ovăzul să nu fie amestecat cu grâu, secară sau orz în timpul procesului de fabricație. Când vine vorba de probleme nutriționale, poate fi util, mai ales la începutul schimbării, să vă încredințați unui nutriționist. Există, de asemenea, un excelent grup de auto-ajutorare, German Celiac Society (www.dzg-online.de). Dacă se respectă o dietă strictă, autoanticorpii împotriva transglutaminazei vor dispărea în 3-12 luni. Este deosebit de important pentru copii să practice această nouă formă de nutriție cât mai natural posibil într-un context familial.
Informații importante
Înainte de a începe orice dietă, este foarte important să confirmați diagnosticul. Acest lucru se face de obicei printr-o gastroscopie cu biopsie a intestinului subțire. În caz contrar, diagnosticul de boală celiacă nu mai poate fi confirmat după începerea unei diete.
Orele de consultații gastroenterologice și hepatologice ale copiilor