Migrenele nu sunt o alergie - durerea de cap doare
Migrenele nu sunt o alergie
Migrenele nu sunt o boală alergică, dar persoanele cu alergii sunt mai susceptibile de a avea migrene. Medicii au observat această legătură în urmă cu mai bine de un secol. Studiile anterioare ale cazurilor individuale, în principal din prima jumătate a secolului XX, au descris o apariție frecventă de alergii la pacienții cu migrenă, prin care reacțiile alergice au fost văzute ca un factor declanșator al migrenei. Simptomele migrenei au dispărut adesea ca urmare a tratamentului alergic. Din punctul de vedere de astăzi, totuși, valoarea informativă a acestor studii este scăzută, deoarece rapoartele au acoperit adesea doar perioade scurte de observație și, de obicei, un număr foarte mic de cazuri.
Legătura dintre migrene și secreția cronică a nasului
Studii mai recente privind migrenele s-au ocupat de boli frecvente secundare ale alergiilor, și anume rinita cronică (rinita cronică) și astmul. Un studiu privind rinita cronică la 5894 de pacienți cu migrenă a arătat că afectarea cauzată de evenimentele de cefalee a fost mai pronunțată atunci când cei afectați aveau o răceală cronică. Acest lucru ar putea fi cauzat de o alergie, precum și de stimuli nespecifici, cum ar fi fumul de țigară, parfum sau altele asemenea. să fie declanșat.
Același grup de pacienți era, de asemenea, mai probabil să aibă astm. Un studiu taiwanez a realizat un studiu din 2016 pe 127.798 de pacienți care au examinat legătura dintre migrene și astm. S-a constatat că riscul de migrene la pacienții cu astm este de 1,45 ori mai mare.
Diagnostic frecvent, dar adesea incorect: „cefalee sinusală”
Este regretabil faptul că durerile de cap ale persoanelor care suferă de alergii sunt diagnosticate foarte des ca „dureri de cap sinusală”, deși există adesea o migrenă reală în spatele ei. Studiul SAMS (Studiul sinusurilor, alergiilor și migrenei) la centrul durerii de cap din Scottsdale, Arizona, a arătat în 2006 că majoritatea pacienților au fost diagnosticați greșit cu așa-numitele dureri de cap sinusale.
Pe lângă multe autodiagnostice, au existat și diagnostice greșite de către specialiști. Din totalul de 100 de participanți la studiu, care toți au presupus că suferă de cefalee sinusală, 52% au suferit de fapt de o migrenă și 11% de o cefalee de abuz de droguri în legătură cu o migrenă. Un total de 63% dintre participanți au fost afectați de o migrenă. În medie, cei afectați sufereau de dureri de cap de 24 de ani, care la momentul examinării aveau deja o medie de 14 zile pe lună. Grupul de lucru a confirmat astfel ceea ce fusese deja suspectat în literatură, și anume că cefaleea sinusală este cel mai frecvent diagnosticat greșit la pacienții cu migrenă.
Speranță prin tratamentul alergic?
O analiză din 2010 efectuată de Universitatea de Medicină din Cincinnati a atras de asemenea o atenție deosebită. Studiul a examinat efectele imunoterapiei specifice alergenilor la 536 de pacienți. Grupul de pacienți care au primit imunoterapie au suferit semnificativ mai puțin de simptome de migrenă decât grupul care nu a primit imunoterapie. Cu toate acestea, acest lucru s-a aplicat doar pacienților cu vârsta sub 40 de ani.
Alergiile nu sunt cauza reală a migrenelor
Niciunul dintre studiile menționate nu vede alergia ca fiind cauza migrenei, astfel încât aceasta să poată fi exclusă în conformitate cu starea actuală a științei. Cu toate acestea, există indicații în numeroase studii că o alergie poate fi un factor declanșator pentru un atac de migrenă. Acest lucru se aplică în special alergenilor inhalați care afectează membrana mucoasă din zona capului.
O posibilă explicație este consumul de energie extrem de ridicat care apare într-o reacție alergică. De exemplu, reacțiile alergice sunt asociate cu niveluri ridicate de stres vegetativ - și orice fel de stres poate declanșa la rândul său migrene.
1. Martin VT, Fanning KM, Serrano D, Buse DC, Reed ML, Bernstein JA, Lipton RB. Rinita cronică și asocierea acesteia cu frecvența și handicapul cefaleei la persoanele cu migrenă: rezultatele studiului american de prevenire și prevenire a migrenei (AMPP). Cefalalgie. 2014 apr; 34 (5): 336-48. doi: 10.1177/0333102413512031. Epub 2013 25 noiembrie. PubMed PMID: 24275145.
2. Martin VT, Taylor F, Gebhardt B, Tomaszewski M, Ellison JS, Martin GV, Levin L, Al-Shaikh E, Nicolas J, Bernstein JA. Alergie și imunoterapie: au legătură cu cefaleea migrenă? Durere de cap. 2011 ianuarie; 51 (1): 8-20. doi: 10.1111/j.1526-4610.2010.01792.x. Epub 2010 4 noiembrie. PubMed PMID: 21054364.
3. Eross E, Dodick D, Eross M. Studiul sinusurilor, alergiilor și migrenei (SAMS). Durere de cap. 2007 februarie; 47 (2): 213-24. PubMed PMID: 17300361.
4. Peng YH, Chen KF, Kao CH, Chen HJ, Hsia TC, Chen CH, Liao WC. Riscul de migrenă la pacienții cu astm: un studiu de cohortă la nivel național. Medicină (Baltimore). 2016 mar; 95 (9): e2911. doi: 10.1097/MD.0000000000002911. PubMed PMID: 26945388; PubMed Central PMCID: PMC4782872.