Miom (tumoare uterină) - cauze, simptome și tratament
Fibroame sunt creșteri benigne ale uterului și denumite în mod obișnuit Tumora uterina cunoscut. Fibroamele mai mici sunt inofensive și rareori necesită tratament medical. Cu toate acestea, dacă apar simptome, este esențială o vizită la medic pentru a menține fibromele sub control și, dacă este necesar, pentru a le elimina.
Cuprins
Ce este un fibrom?
A Myoma este o tumoare benignă care crește încet în peretele muscular al uterului. Fibroamele nu se metastazează și pot crește sau umfla în peretele corpului uterului.
Un miom mai mic are aproximativ mărimea unui bob de mazăre. Mărimea unei portocale nu este, de asemenea, neobișnuită. În cazuri extreme, dimensiunea unui fibrom poate imita sarcina. Un fibrom apare din fibrele musculare și se mărește datorită influenței hormonilor.
Fibroamele afectează mai mult de 20% din toate femeile. Afectează cel mai frecvent femeile între 35 și 55 de ani. Un fibrom poate fi malign în mai puțin de un procent din toate cazurile.
cauzele
Fibroamele nu apar la fete înainte de pubertate. Ele cresc numai atunci când corpul are un nivel ridicat de estrogen. Acesta este cazul, de exemplu, în timpul sarcinii sau când se iau preparate hormonale.
În timpul menopauzei, nivelul de estrogen scade și fibromul se micșorează. Miomul nu mai apare la femeile aflate în postmenopauză.
Simptome, afecțiuni și semne
Fibroamele provoacă diferite simptome în funcție de dimensiunea și locația lor. Dacă sunt încă mici, adesea nu provoacă niciun simptom și, prin urmare, sunt descoperite doar întâmplător. Cel mai frecvent simptom este durerea, care poate crește până la crampe extrem de puternice, asemănătoare travaliului, de obicei în timpul fazei menstruale.
În funcție de locația lor, fibroamele pot exercita presiune asupra nervilor, ceea ce poate provoca dureri care se extind până la picioare sau spate. Presiunea dureroasă inconfortabilă poate fi resimțită în timpul efortului fizic sau al actului sexual. Fibroamele mari pot constrânge vezica sau intestinul, provocând creșterea urinării sau constipației.
Rareori se întâmplă ca uretra să fie complet stoarsă și urinarea să nu mai fie posibilă. Acest lucru ar necesita tratament medical imediat. Fibrele extrem de mari pot crește dimensiunea abdomenului. În plus, există tulburări de sângerare. Perioada poate fi neobișnuit de grea, deoarece creșterea împiedică închiderea vaselor care sângerează suficient de repede.
Menstruația durează adesea mai mult decât de obicei. Cantitatea de sânge excretat este semnificativ crescută, uneori se desprinde ca un val. Datorită pierderii crescute de sânge, nivelul de fier din sânge scade și există un deficit de fier. Semnele tipice ale acestui lucru sunt oboseala, oboseala, inima în cursă, culoarea palidă a pielii, unghiile fragile și căderea părului.
Diagnostic și curs
Unul mai mic Myoma deseori trece neobservat și este descoperit doar întâmplător în timpul examinărilor de rutină. Dacă apar crampe menstruale, pete sau sângerări prelungite, trebuie consultat un medic.
El va efectua mai întâi un examen ginecologic. Un fibrom poate fi adesea simțit prin simțire. Ecografia sau o examinare celulară cu frotiu va oferi certitudine. Dacă se efectuează o endoscopie, un endoscop special este introdus prin vagin în uter. Uterul este umplut cu gaz și luminat.
Un fibrom mai mic nu provoacă simptome. Dacă fibromul este mai mare, pot apărea dureri menstruale sau complicații. Fibroamele mai mari modifică forma uterului. La femeile însărcinate, fătul este împins în poziții neobișnuite. Poate duce la avorturi spontane. Un fibrom poate, de asemenea, pune presiune pe rect și vezică.
Complicații
Cei afectați par epuizați și slabi și, de asemenea, suferă de probleme circulatorii. Acest lucru duce adesea la pierderea cunoștinței. În special la femeile gravide, o tumoare uterină poate fi o complicație gravă și, în cel mai rău caz, poate duce la avort spontan. În majoritatea cazurilor, nu este necesar un tratament specific pentru o tumoare uterină. Cei afectați sunt, totuși, dependenți de vizitele și controalele regulate efectuate de un ginecolog.
În unele cazuri, tumora uterină trebuie, de asemenea, îndepărtată chirurgical. Cu toate acestea, nu există complicații și speranța de viață a pacientului nu este redusă. Un nod în uter poate apărea din nou după tratament. În multe cazuri, fibromul poate fi tratat și cu medicamente.
Când trebuie să mergi la medic?
Tulburările menstruale și neregulile la o femeie matură sexuală trebuie clarificate de către un medic. Dacă sângerarea sau petele apar în afara perioadei menstruale normale, ar trebui să consultați un medic pentru un control. Dacă aveți disconfort în timpul actului sexual, există motive de îngrijorare. Durerea, presiunea sau durerea din abdomen trebuie examinate și tratate. Tulburările tractului digestiv, diareea sau constipația sunt semne ale unei probleme de sănătate. Vizita unui medic este necesară de îndată ce simptomele persistă o perioadă lungă de timp sau dacă acestea cresc în domeniu sau în intensitate.
În caz de umflături la nivelul abdomenului, bulgări palpabile sau modificări ale aspectului pielii, simptomele trebuie prezentate unui medic. Dacă există o scădere a performanței generale, oboseală sau slăbiciune internă, este necesar un medic. Palpitațiile sau ritmul neregulat al bătăilor inimii trebuie discutate cu un medic. Condițiile de anxietate, nesiguranța interioară, tulburările de somn sau modificările urinării sunt indicații care ar trebui monitorizate în continuare.
Dacă au o apariție constantă, este recomandabil să consultați un medic. Un medic ar trebui să verifice aspectul palid, căderea bruscă a părului sau nereguli la nivelul unghiilor sau unghiilor de la picioare. Cauza este determinată în diferite teste, astfel încât să poată fi inițiat un tratament pentru ameliorarea simptomelor.
Tratament și terapie
O mică Myoma nu trebuie neapărat tratate. Verificările periodice efectuate de ginecolog sunt suficiente. Un miom mai mic poate fi îndepărtat cu un specimen uterin. Pentru această procedură destul de neplăcută, pacientului i se administrează anestezie locală sau anestezie.
Fibroamele mai mari necesită îndepărtarea chirurgicală printr-o incizie în abdomen. Dacă se dezvoltă mai multe fibroame, întregul uter trebuie deseori îndepărtat. Un miom mai mare poate fi micșorat prin administrarea de hormoni. Apoi este posibilă îndepărtarea chirurgicală, prin care uterul poate fi păstrat.
O nouă metodă provoacă senzație în clinici speciale. Aici, fibromului i se permite să se micșoreze prin blocarea vaselor de sânge din jur. Acest lucru se face prin injectare. Tipul de terapie poate depinde de diverși factori. Acestea includ dimensiunea și localizarea creșterii, simptomele cauzate sau vârsta pacientului și statutul asociat planificării familiale.
Terapia vizează de obicei conservarea uterului. Cu toate acestea, dacă fibromul crește și creează dureri mari, histerectomia este adesea inevitabilă.
Noi opțiuni de tratament medicamentos
Tratamentul hormonal cu analogi GnRH, care a fost încercat și testat de mai mulți ani, este acum completat de noua terapie pentru fibrom uterin simptomatic cu ingredientul activ acetat de ulipristal. Se ia sub formă de tablete. Indicația este tratamentul preoperator al simptomelor moderate și severe - cum ar fi disconfortul pelvian, oboseala sau durerea - precum și tratamentul pe termen lung. Un comprimat se administrează zilnic pentru o perioadă de până la douăsprezece săptămâni. Dacă este necesar, tratamentul poate fi repetat, nu există o limită de timp pentru aceasta.
Ingredientul activ acetat de ulipristal reduce volumul fibroamelor și, în același timp, simptomele asociate. Aceasta înseamnă că chirurgia poate fi adesea evitată. Terapia pe termen lung menționată este ideală pentru femeile care sunt încă pe cale să treacă prin menopauză și care doresc să treacă prin menopauză fără intervenție chirurgicală. Odată ce menopauza s-a încheiat, riscul de apariție a fibroamelor dispare și el. Datorită reducerii hormonilor progesteron și estrogen, aceștia nu mai cresc. Terapia pe termen lung este potrivită și pentru femeile care se plâng de simptome severe, care doresc să le controleze în mod eficient și permanent și care nu și-au finalizat încă planificarea familială.
Cum funcționează tableta
Acetatul de ulipristal este unul dintre modulatorii selectivi ai receptorilor de progesteron, astfel încât ingredientul activ este utilizat pentru terapia cauzală a medicamentelor. Acest lucru are o influență directă asupra cauzei bolii. Nu numai că disconfortul este atenuat, ci și vindecarea. Activitatea progesteronului, un hormon care apare în mod natural în organism, este inhibată de acetat de ulipristal. Preparatul în sine nu este un hormon, ceea ce înseamnă că este bine tolerat și duce la ameliorarea permanentă și rapidă a simptomelor. Sângerarea este redusă sau oprită complet, fibroamele devin mai mici și durerea dispare.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Evoluția bolii depinde de mărimea și localizarea tumorii. Pacienții afectați trebuie să meargă regulat la ginecolog pentru examinări preventive pentru a evita complicațiile. Acest lucru se aplică și în cazul în care fibroamele nu prezintă simptome. Infecțiile tractului urinar și urinarea dureroasă pot apărea dacă tumora apasă pe vezică.
Tulburări funcționale ale vezicii urinare, intestinului și rinichilor pot apărea, de asemenea, dacă tumora apasă asupra organelor. Perioadele menstruale grele sau prelungite duc adesea la anemie ca urmare a deficitului de fier. În plus, există probleme cu fertilitatea și în timpul sarcinii. Cu toate acestea, în principiu, miomul nu reprezintă un obstacol în calea sarcinii, deoarece doar în câteva cazuri apare infertilitatea, de exemplu dacă tumora se află în fața trompei uterine.
Fibromul poate provoca o varietate de probleme în timpul sarcinii. Fiind o tumoare dependentă de estrogen, un fibrom crește mai repede în timpul sarcinii, deoarece corpul produce apoi mai mulți hormoni sexuali. Datorită dimensiunii și locației în creștere, fibromul poate provoca durere. De asemenea, pot apărea anomalii de poziție la copilul nenăscut sau chiar bloca canalul de naștere. De asemenea, poate apărea travaliu prematur. S-a demonstrat că un fibrom crește ratele premature și avortul spontan. Dacă tumora crește în cavitatea uterină sau sub căptușeala uterină, pot să apară avort spontan și sarcini ectopice.
prevenirea
Împotriva unui Myoma nu există măsuri preventive cunoscute. Femeile cu vârsta cuprinsă între 35 și 55 de ani ar trebui să facă controale semestriale la ginecolog. Un fibrom poate fi detectat devreme prin palpare și ultrasunete.
În acest fel, complicațiile care pot apărea dacă fibromul este detectat prea târziu pot fi eliminate. Dacă s-a îndepărtat un fibrom, pacientul nu este imun la tumoare. Un fibrom se poate repeta în orice moment. Femeile care au avut deja probleme cu un fibrom și consideră planificarea familială completă ar trebui să ia în considerare îndepărtarea uterului. Un miom crește numai în mușchii uterului și, prin urmare, nu mai poate apărea la pacienții operați.
Dupa ingrijire
Un fibrom nu este de obicei tratat deoarece este mic și nu provoacă simptome acute. În schimb, medicii aleg să monitorizeze tumoarea benignă ca parte a îngrijirii ulterioare. Acest lucru se întâmplă din două motive: Pe de o parte, miomul poate crește și astfel poate perturba funcția altor organe. Pe de altă parte, oamenii de știință presupun că miomul degenerează într-o fracțiune din cazuri și apoi tinde să se metastazeze.
Prin urmare, îngrijirea ulterioară servește pentru a evita complicațiile. Medicul și pacientul sunt de acord asupra unui ciclu trimestrial sau șase-lunar. În plus față de un examen de palpare, există și un examen cu ultrasunete. Medicii cred că diagnosticarea unei modificări într-un stadiu incipient are cele mai mari șanse de recuperare. Prin urmare, examinările programate trebuie respectate cu atenție.
În cazul în care medicul și pacientul decid să i se îndepărteze un fibrom, sunt indicate și îngrijiri ulterioare. Aceasta are ca scop eliminarea oricăror simptome ulterioare ale procedurii și prevenirea reapariției tumorii. Deoarece tumora uterină se poate dezvolta din nou în anumite circumstanțe.
Scopul urmăririi corespunde descrierilor de mai sus. Poate fi necesară participarea la o măsură de reabilitare imediat după operație. În plus, pacienții trebuie, desigur, să se consulte imediat cu medicul dacă apar probleme acute.
Puteți face asta singur
Deoarece fibromele nu prezintă în general un risc pentru sănătate, simptomele pot fi ameliorate prin autotratare. În funcție de gravitatea și durata reclamațiilor, este recomandabil un consult medical prompt. Dacă sunt prezente fibroame, trebuie efectuate examinări ginecologice regulate.
Fibroamele provoacă de obicei simptome mai severe în perioada sângerării menstruale și cu câteva zile înainte. Pentru a contracara durerea asemănătoare crampelor, vă recomandăm să evitați alcoolul și alimentele sărate - deoarece îndepărtează apa din corp - și pentru a compensa mai multe lichide în prealabil. Acest lucru contracarează și problemele circulatorii frecvente. Cafeaua și produsele lactate pun, de asemenea, o presiune asupra corpului și ar trebui să fie reduse. Unele femei suferă de deficit de fier din cauza fibroamelor. Consumul de legume cu frunze verzi (bure, varză, urzică, ierburi) sau luarea unui preparat gata preparat, cum este disponibil în farmacii, vă ajută aici. Ingerarea de magneziu a ameliorat, de asemenea, simptomele. Nucile, avocado, algele și leguminoasele oferă vitamina B importantă, care este, de asemenea, eficientă împotriva crampelor musculare.
Pentru a susține corpul în procesul de vindecare, evitarea stresului și mișcarea ușoară sunt esențiale. Metode alternative de vindecare, cum ar fi acupunctura, presopunctura sau aromoterapia, pot ajuta, de asemenea. Aplicarea locală a căldurii cu tampoane de încălzire sau comprese calde relaxează mușchii uterului și asigură relaxare holistică. Uleiul de sunătoare poate fi adăugat la o cadă.