Moarte subită cardiacă Diabetul crește riscul Deutsche Herzstiftung e
Diabeticilor ar trebui să li se verifice de către medic un risc de boli cardiovasculare, cum ar fi atacul de cord, iar pacienții cu inimă, riscul de diabet
Hipoglicemia crește riscul apariției aritmiilor maligne
Riscul de moarte subită cardiacă, cunoscut și sub denumirea de „sindrom mort în pat” la diabetici, este dublat la diabetici. Experți precum Tschöpe presupun că riscul crescut se explică prin scăderea zahărului din sânge (hipoglicemie), care poate declanșa aritmii cardiace care pun viața în pericol. Perturbările echilibrului mineral (lipsa electroliților de potasiu și magneziu), care sunt legate de hipoglicemie, joacă un rol aici. De asemenea, este important să activați sistemul nervos simpatic ca o reacție de alarmă la nivelurile scăzute de zahăr din sânge pentru a proteja creierul. „Pacienții care suferă de hipoglicemie frecvent sau chiar neobservați sunt mult mai expuși riscului de moarte subită cardiacă”, spune specialistul în inimă și diabet. Riscul apariției unor aritmii cardiace care pun viața în pericol poate apărea și la pacienții cu diabet zaharat dacă apare un atac de cord ca urmare a unui CHD nedetectat, netratat. Infarctul poate declanșa aritmie malignă (fibrilație ventriculară) cu peste 300 de bătăi pe minut: stop cardiac
Control mai strâns al nivelului de zahăr din sânge
Specialiștii în diabet, precum Tschöpe, solicită de urgență ca tratamentul diabetului să fie individualizat și adaptat - „dar nu cu prețul unei situații metabolice constante cu niveluri ridicate de zahăr din sânge (hiperglicemie)”, așa cum subliniază el. Frecvența hipoglicemiei este influențată nu numai de obiectivul HbA1c (de obicei sub 7%), ci probabil chiar mai mult de fluctuațiile nivelului de zahăr din sânge. Prin urmare, este important să se introducă o monitorizare adecvată a glucozei în tratament la pacienții cu risc crescut. Acest lucru este acum posibil prin măsurarea continuă a glucozei cu un senzor care este introdus în țesutul adipos subcutanat (CGM). Pe baza acestui fapt, pot fi elaborate planuri de dozare foarte individuale pentru diabeticii care injectează insulină, astfel încât să se poată evita hipoglicemia. Acest lucru se poate realiza aproape întotdeauna cu medicația împotriva diabetului, dacă nu se utilizează substanțe care cresc disponibilitatea insulinei, de ex. B. sulfoniluree. Riscul de hipoglicemie este determinat de alegerea medicamentelor și de tipul și frecvența controlului glicemiei.
Protecție împotriva complicațiilor: cereți medicului dumneavoastră de familie să vă verifice factorii de risc
Pacienții cu diabet și inimă trebuie să aibă întotdeauna un medic de familie care să verifice factorii de risc ai infarctului, cum ar fi hipertensiunea arterială, nivelul zahărului din sânge, nivelul colesterolului și supraponderabilitatea. „Diabetul și problemele cardiace sunt o combinație periculoasă: pacienții cu diabet zaharat și CHD adesea știu despre o boală de mulți ani, dar nimic despre cealaltă. De aceea, acestea prezintă un risc crescut de infarct miocardic - chiar dacă este posibil să fi fost tratate de un specialist de ani de zile. ”Dacă un pacient cu diabet se plânge de dificultăți frecvente de respirație, acesta poate fi un semn de insuficiență cardiacă ca urmare a CHD netratat și a tensiunii arteriale crescute nedetectate. Și pacienților cu inimă cu CHD, insuficiență cardiacă sau fibrilație atrială ar trebui să li se măsoare la intervale regulate nivelul zahărului din sânge (glicemia în repaus alimentar) și să insiste asupra acestui test de sânge. Diabeticilor trebuie să li se verifice starea vasculară și funcția inimii.
Un test simplu de zahăr din sânge protejează împotriva complicațiilor suplimentare de la diabet
Testele zahărului din sânge pot fi efectuate cu ușurință de către un medic generalist sau internist și diabetolog: Dacă două măsurători diferite ale glicemiei, de ex. B. se obțin în vârful degetelor, valorile sunt peste 126 mg/dl, diagnosticul este: diabet. Un test standardizat de încărcare a zahărului din sânge, care se efectuează, oferă siguranță: dacă valoarea este de peste 200 mg/dl la două ore după ingestia de glucoză (zahăr din struguri), pacientul are diabet. Tratamentul imediat și consecvent pentru a normaliza nivelul zahărului din sânge este important, astfel încât vasele de sânge să nu fie deteriorate de glicemia ridicată și alimentarea cu oxigen a inimii și a întregului organism să nu fie afectată.
Noul ghid: „Aritmiile cardiace amenințătoare: Cum mă protejez de moartea subită cardiacă?”