Nevralgia trigeminală - durere la nivelul feței
Un mic dejun relaxat duminică dimineață. Când mestecați delicioasa ruladă, o durere ascuțită trage într-o jumătate a feței într-o clipită. Acest lucru s-a încheiat după câteva secunde, dar atât de violent încât vin lacrimile. Numele spune totul: nervul trigeminal, nervul triplu, este numele celui de-al cincilea nerv cranian, nevralgia înseamnă durere nervoasă.
De unde vine durerea în nevralgia trigemenului?
În nevralgia trigemenului, unul, mai rar două dintre cele trei ramuri ale unuia dintre cei doi nervi trigemenali, care alimentează simetric părți mari ale feței, doare:
- prima ramură, afectată rar, transmite senzații de la glanda lacrimală, orificiul ocular și frunte
- a doua ramură, cel mai frecvent afectată, furnizează pielea feței, mucoasa nazală, buza superioară și dinții maxilarului superior
- a treia ramură transmite senzații în zona maxilarului inferior și furnizează mușchii de mestecat și de la podea.
În Germania există aproximativ la fiecare 3.000. afectat de nevralgia trigemenului; predominant persoanele cu vârste cuprinse între 50 și 70 de ani, femeile ceva mai des.
Cum apare nevralgia trigemenului?
În funcție de cauză, cea mai frecventă este nevralgia clasică a trigemenului diferit de nevralgia trigeminală secundară, care apare pe baza altor tulburări. În prima formă, nervul este iritat ani de zile de o buclă strânsă de vase de sânge, iar acoperirea sa de protecție este în cele din urmă deteriorată. Acest lucru creează un „scurtcircuit” între fibrele nervoase altfel separate, astfel încât stimulii normali precum atingerea sunt percepuți ca o senzație de durere.
În nevralgia trigeminală secundară, apar leziuni ale nervilor, de exemplu din cauza presiunii unei tumori, a virusurilor herpetice sau ca parte a sclerozei multiple. Deoarece cauza formei clasice a fost necunoscută pentru o lungă perioadă de timp, se vorbește despre forma idiopatică („cu cauză inexplicabilă”) și forma non-idiopatică.
Cum se exprimă nevralgia trigeminală?
Durerile de cap primare și durerile faciale se pot manifesta printr-o gamă largă de plângeri. Durerea poate varia de la câteva secunde la ani. Atacurile extrem de scurte, care durează maximum două minute, sunt tipice nevralgiei clasice trigeminale, dar pot apărea de până la o sută de ori pe zi și sunt extrem de dureroase - deloc surprinzător, având în vedere că nervul triplu alimentează zona feței, care este de obicei foarte sensibilă.
Durerea trage în sus fulger a, sunt descrise ca usturime sau arsură și sunt localizate exact în zona furnizată de ramura trigemenului afectată.
De asemenea, este tipic ca atacurile să apară frecvent Atingând zona sau se declanșează anumite activități: mestecarea, vorbirea, spălarea dinților, bărbieritul etc. Uneori se produc lacrimi sau salivă, piele înroșită sau contracții musculare în jumătatea afectată a feței.
Durerea este de obicei atât de insuportabilă, încât suferă de greutate în decurs de luni, deoarece le este frică să mestece și nu este neobișnuit suicid. Dacă nervul trigemen este iritat de o altă boală subiacentă sau, de exemplu, de un tratament radicular, simptomele pot fi, de asemenea, atipice: durerea durează mai mult, dar este mai puțin severă sau pielea din zona de aprovizionare a nervului este amorțită.
Actualizat: 24.11.2017 - Autor: Dagmar Reiche