Nictitarea hiperplaziei glandelor la câini, diagnostic și tratament
Hiperplazia glandei nictitante „Ochi de cireș”.
Incident al glandei nictitante „Cherry Eye” într-un tânăr mare danez.
Incidentul „ochiului de cireș” al glandei nictitante într-un buldog francez.
Hiperplazia glandei nictitante (ochi de cireș) apare la câinii tineri [cu vârsta cuprinsă între 4 săptămâni și doi ani]. Pe partea nasului, în colțul ochiului, un țesut roz până la roșu-vișiniu iese în evidență. În funcție de gradul de inflamație, schimbarea poate duce la mâncărime severă și secreții oculare, se observă brusc și durează de obicei pe viață. La început, schimbarea se poate retrage spontan și apoi se poate repeta din nou. Chiar și în cazul tratamentului medicamentos, există aproape întotdeauna o recidivă permanentă după regresie.
Bulldogul englez, cocker-ul american, terrierul Boston, Lhasa Apso și Beagel sunt deosebit de afectați. Keratoconjunctivita sicca (ochi uscat) este, de asemenea, frecvent întâlnită la aceste rase. În practica noastră, observăm o apariție crescută la West Highland Terriers (ebf. Tendința către keratoconjunctivita sicca), marile danezi și mai ales în legătură cu conjunctivita foliculară. Cu toate acestea, este discutabil dacă procesele inflamatorii duc la dezvoltare sau dacă inflamația este secundară.
Hiperplazia membranei nictitante „ochi de cireș” asociată cu conjunctivită foliculară.
Imagine: Cu această conjunctivită clar pronunțată, este ușor de înțeles că inflamația s-a răspândit în glanda nictitantă. Se freacă pe exteriorul celei de-a treia pleoape. Glanda nictitantă inflamată este deja scufundată sub pleoapă.
Deoarece incidentul (după o posibilă regresie inițială) persistă pe viață și niciun tratament conservator nu este promițător, rectificarea chirurgicală este metoda de tratament recomandată.
Leziunea corneei cauzată de mâncărime cauzată de un „ochi de cireș” al glandei nictitante prolapsate.
Imagine: Glanda nictitantă este inflamată. Pacientul are mâncărime severă și, ca rezultat, o leziune profundă a corneei. Vătămarea a existat de mult timp, deoarece vasele cresc spre defect. O astfel de leziune a corneei poate duce la pierderea ochiului. În acest caz, glanda nictitatoare a fost îndepărtată pentru a exclude riscul unei presiuni continue asupra leziunii corneene. Acest pacient ar putea fi în continuare vindecat, dar este mai bine să nu-l lăsați să ajungă atât de departe în primul rând și să inițieze tratamentul devreme sau la timp.
Practic, 2 metode chirurgicale sunt discutate și utilizate de noi.
Metodele de alegere sunt ...
1. „Tehnica de îmbricare sau de buzunare” a cusăturii de buzunar. Morgan RV și colab. al. (1993) Prolapsul glandei celei de-a treia pleoape la câini; un studiu rtrosüective a 89 de cazuri (1980-1990). JAAHA 29, 56-60.
2. Fixarea glandei nictitante la marginea orbitală
a.) Kaswan RL, Martin CL (1985) Corecția chirurgicală a celui de-al treilea plaps al pleoapelor la câini. JAVMA 186, 83.
b.) Stanley RG și Kaswan RL (1994) Modificarea metodei de ancorare a jantei orbitale pentru înlocuitorul chirurgical al glandei celei de-a treia pleoape la câini. JAVMA 205, 1412-1414.
luată în considerare, deoarece glanda este deplasată înapoi, mobilitatea este limitată și funcția glandei (împreună cu alte glande, glanda nictitantă are o pondere semnificativă în producția de lacrimă) este păstrată. De obicei, această operațiune rezolvă incidentul.
de aceea ...
3. Excizia glandei
discutat controversat. Excizia glandei nu este, în general, metoda aleasă. În special, trebuie luate în considerare considerațiile privind conservarea glandei în cursele „suspecților obișnuiți” (vezi mai sus), deoarece acestea au și o tendință de keratoconjunctivită sicca și odată cu pierderea glandei nictitante riscul de a dezvolta „ochi uscat” (ochi uscat) Ochi) crescut.
Pe de altă parte, în unele incidente ale membranei nictitante, inflamația glandei de ex. însoțită de conjunctivită în prim plan. Aceste glande pot fi mărite în dimensiuni astfel încât glanda nictitantă să poată fi mutată înapoi din starea herniată și să ajungă să se întindă sub capac cu primele două tehnici, dar apoi, datorită dimensiunii sale, ridică pleoapa inferioară. Dacă glanda nictitantă rămâne inflamată cronic și nu își micșorează circumferința, atunci o astfel de umflare poate rămâne cu toate dezavantajele sale. În cazuri individuale, excizia glandei trebuie reconsiderată.
Eversiunea cartilajului sau plicul cartilajului celei de-a treia pleoape.
Eversiunea (plicul) cartilajului celei de-a treia pleoape.
Eversiunea (învelișul) cartilajului celei de-a treia pleoape este un defect congenital care duce la creșterea excesivă și, ca urmare, la întoarcerea cartilajului.
Eversiunea (plicul) cartilajului celei de-a treia pleoape nu trebuie confundată cu hiperplazia glandei nictitante. Este un defect congenital care duce la creșterea excesivă și, ca urmare, la răsucirea cartilajului. Pe măsură ce cartilajul deformat crește, a treia pleoapă se rostogolește spre interior și se răstoarnă. Aspectul poate arăta foarte asemănător cu glanda nictitatoare prolapsată „Ochi de cireș”. Rasturnarea cartilajului ocular este reparată prin măsuri chirurgicale pe așa-numitul cartilaj clipit [Gelatt KN și Blogg JP (1994) Handbook of Small Animal Ophthalmic Surgery. Vol. 1: Proceduri extraoculare. Pergamon Press Oxford].