Niveluri mai scăzute de homocisteină - Noțiuni de bază funcționale # GesundheitIstFürAlleDa

Timp de citit:

Ce afli:

  • Ce este homocisteina?
  • Cum se descompune homocisteina în corpul dumneavoastră?
  • Cum puteți măsura homocisteina?

Un nivel ridicat de homocisteină este asociat cu multe probleme de sănătate, cum ar fi

  • Boala de inima,
  • Dementa si
  • Alzheimer

conectat.

Cu toate acestea, studiile au arătat că scăderea nivelului de homocisteină cu suplimente nu poate aduce în mod necesar beneficiile dorite pentru sănătate și poate fi chiar nefavorabilă.

Ce este homocisteina?

  • Homocisteina este un aminoacid care conține sulf
  • aceasta se face din metionină (aminoacizi), printre altele
    • Metionina se găsește în special în alimentele de origine animală (pește, măruntaie, carne)
  • Homocisteina apare de fapt în cantități mici în corpul dumneavoastră
  • De ce? Cu ajutorul vitaminelor B, organismul transformă homocisteina în alte produse
    • Deficitul de vitamina B poate duce la creșterea nivelului de homocisteină

Cum se descompune homocisteina în corpul dumneavoastră?

Homocisteina este convertită prin două căi biochimice.

  • Remetilare
  • sau transsulfurarea

Remetilare

  • O grupare metil din 5-MTHF, un produs de descompunere a folatului din alimente sau betaină, este adăugată la homocisteină pentru ao transforma înapoi în metionină.
  • Aici este necesară vitamina B12, la fel ca enzima MTHFR metionină sintază.

Transsulfurarea

  • Homocisteina este convertită în cistationină prin cistationina-β-sintază
  • Pentru această conversie este necesară vitamina B6
  • Cistationina poate fi apoi transformată în cisteină și ulterior în glutation (un antioxidant foarte puternic)

Dacă homocisteina dvs. nu poate fi convertită în alți compuși, aceasta se va acumula în corpul dumneavoastră și va provoca daune.

Vitaminele B joacă un rol foarte important în acest echilibru.

Cum puteți măsura homocisteina?

Homocisteina nu este un test regulat de sânge. Când are sens să o verifici?

  • Deficitul de vitamina B
  • Deficitul de acid folic
  • Boala de inima

O masă bogată în proteine ​​vă poate crește temporar nivelul de homocisteină.
Din acest motiv, postiti cu cel putin 12 ore in prealabil.

Domenii de referință homocisteină:

Domeniul normal de homocisteină este sub 15 micromoli pe litru (µmol/l).

  • Creștere moderată: 15-30 µmol/l
  • Creșterea: 30 - 100 µmol/l
  • Sever:> 100 umol/l

scăzute

Ce crește nivelul de homocisteină?

Deficiențele de vitamina B vă pot crește nivelul de homocisteină.

Nu veți simți imediat un nivel crescut de homocisteină. Dar poate duce în continuare la probleme de sănătate. Următoarele cauze sunt asociate cu un nivel crescut de homocisteină:

Deficitul de vitamina B

Nivelurile de homocisteină cresc atunci când:

  • Deficitul de vitamina B12
  • Deficitul de vitamina B6
  • Deficitul de acid folic (vitamina B9)

Mai multe studii care au examinat persoane cu obiceiuri alimentare diferite au constatat că persoanele care au urmat o dietă vegetariană sau vegană au avut niveluri semnificativ mai ridicate de homocisteină, care s-a datorat probabil nivelurilor mai scăzute de vitamina B12.

Fumatul poate crește nivelul de homocisteină.

  • Cercetările sugerează că atât fumatul, cât și expunerea la fumatul pasiv pot crește nivelul homocisteinei

Consumul de alcool vă poate crește nivelul de homocisteină.

  • Consumul zilnic de alcool vă poate crește nivelul de homocisteină, probabil prin scăderea nivelului de vitamina B12 și acid folic

Stresul poate crește nivelul de homocisteină.

  • Mai multe studii sugerează că stresul poate crește nivelul de homocisteină

Medicația vă poate crește nivelul de homocisteină.

  • Variat Medicația vă poate crește nivelul de homocisteină, inclusiv:
    • Metotrexatul, un medicament imunosupresor
    • Metformin, utilizat pentru diabet
    • Colestiramina, utilizată pentru scăderea colesterolului
    • Medicamente anti-epileptice

Boala renală poate crește nivelul de homocisteină.

  • Rinichii dvs. ajută la transformarea homocisteinei în alți aminoacizi
  • Prin urmare, o scădere a funcției renale poate provoca acumularea de homocisteină
  • Acest lucru explică de ce persoanele cu boli de rinichi au niveluri ridicate de homocisteină

Hipotiroidismul poate crește nivelul de homocisteină.

  • Mai multe studii au descoperit niveluri mai ridicate de homocisteină în hipotiroidism
  • O meta-analiză a 17 studii a constatat că hipotiroidismul care nu a fost tratat cu levotiroxină (T4 sintetic) a avut niveluri ridicate de homocisteină, ceea ce a fost asociat cu severitatea hipotiroidismului
  • În plus, tratamentul cu levotiroxină a fost eficient în scăderea nivelului de homocisteină

Sănătatea dentară vă poate afecta nivelul de homocisteină.

  • Parodontita cronică (inflamația dinților și a gingiilor) a fost legată de niveluri crescute de homocisteină în studii.
  • Acest nivel crescut de homocisteină revine la normal după tratamentul parodontitei

Când genetica dvs. vă afectează nivelul de homocisteină.

  • Nivelurile de homocisteină cresc cu o afecțiune ereditară rară numită homocistinurie
  • Dacă se constată niveluri ridicate de homocisteină, medicul dumneavoastră va efectua de obicei teste suplimentare pentru a exclude sau confirma un diagnostic
  • Spre deosebire de homocistinurie, creșteri minore ale homocisteinei pot fi cauzate de mutații relativ frecvente ale genei MTHFR
  • Fiecare persoană are 2 alele MTHFR (1 de la fiecare părinte).
  • Mutația dintr-o singură alelă MTHFR este denumită „heterozigotă”
  • Mutațiile ambelor sunt numite „homozigote”.
  • Aproximativ 10% dintre persoanele de origine europeană au două mutații în această genă (formă homozigotă)
  • Cele mai comune două mutații MTHFR (polimorfisme) găsite la om sunt:
    • MTHFR C677T - Această mutație (alela A) este asociată cu o activitate enzimatică scăzută, niveluri crescute de homocisteină și o distribuție modificată a folatului. Persoanele cu o alelă A pentru această mutație au o activitate enzimatică cu 35% mai mică și persoanele cu un genotip AA de 68% activitate enzimatică mai mică
    • MTHFR A1298C - Această mutație afectează, de asemenea, activitatea MTHFR și nivelurile de homocisteină, dar într-o măsură mai mică decât C677T
  • Într-un studiu pe 872 de persoane sănătoase, cei care au fost homozigoți pentru mutația MTHFR (genotipul MTHFR 677TT) au fost de zece ori mai predispuși să aibă niveluri ridicate de homocisteină decât cei cu MTHFR normal
  • Alte gene care pot afecta nivelurile de homocisteină sunt genele care codifică metionina sintază și cistationina β-sintază

Ce boli sunt asociate cu un nivel crescut de homocisteină?

Nivelurile ridicate de homocisteină sunt asociate cu multe boli:

  • Boala de inima
  • Întărirea arterelor
  • demenţă
  • Alzheimer
  • Osteoporoză și oase rupte
  • Toată mortalitatea

Boli de inimă și nivelul homocisteinei

  • Niveluri ridicate de homocisteină (hiperhomocisteinemie) au fost sugerate ca un factor de risc potențial pentru bolile de inimă de la începutul anilor 1990
  • Studiile au arătat că nivelurile mai ridicate de homocisteină din sânge sunt legate de un risc mai mare de boli de inimă și accident vascular cerebral
  • Cu toate acestea, rolul exact al homocisteinei în bolile de inimă nu a fost încă confirmat.
  • Unii oameni de știință cred că niveluri mai ridicate de homocisteină pot contribui la îngustarea și întărirea arterelor (ateroscleroză).
  • un alt studiu amplu efectuat pe peste 115.000 de persoane sugerează că o creștere moderată pe tot parcursul vieții a nivelurilor de homocisteină (bazată pe genetică) are un efect redus sau deloc asupra bolilor de inimă
  • există unele controverse atunci când vine vorba de utilizarea suplimentelor alimentare pentru scăderea nivelului de homocisteină
  • Studii la scară largă au arătat că utilizarea suplimentelor combinate de vitamine B pentru a reduce nivelul homocisteinei a fost ineficientă și, în unele cazuri, dăunătoare în prevenirea bolilor de inimă
  • O meta-analiză a 15 studii efectuate pe peste 71.000 de persoane a arătat că intervențiile de scădere a homocisteinei sub formă de suplimente alimentare cu vitaminele B6, B9 sau B12, administrate singure sau în combinație, nu au niciun efect asupra prevenirii unui infarct sau asupra mortalității prin toate cauzele comparativ cu placebo deși a existat un beneficiu foarte mic în prevenirea accidentului vascular cerebral.
  • Este posibil ca homocisteina să nu fie un factor de risc, ci un marker de risc pentru bolile de inimă, care este dăunător atunci când este crescut din cauza altor factori care cresc riscul bolilor de inimă, cum ar fi: B. dieta, multă carne procesată, puține fructe și legume sau fumatul.
  • Datorită discrepanțelor enumerate mai sus, American Heart Association nu consideră că homocisteina este un factor major al bolilor de inimă. Din acest motiv, testarea de rutină nu este recomandată.
  • Homocisteina poate provoca un răspuns inflamator în celulele musculare netede vasculare prin stimularea producției de CRP.
  • Cu toate acestea, acest lucru se bazează pe testarea pe animale și încă nu a fost confirmat la om.
  • CRP sau proteina C reactivă este un marker bine cunoscut al inflamației cronice care poate întări arterele și crește riscul de boli de inimă.

Rezistență la insulină și niveluri crescute de homocisteină

  • un studiu a constatat că persoanele cu rezistență la insulină tind să aibă niveluri mai ridicate de homocisteină

Depresie și homocisteină

  • Un studiu efectuat pe 924 de bărbați a constatat că cei din treimea superioară a nivelurilor de homocisteină au fost de două ori mai predispuși să fie deprimați decât cei din treimea inferioară
  • Un al doilea studiu a constatat că cei cu cele mai ridicate niveluri de homocisteină (> 12 µmol/L) au avut tendința de a avea niveluri mai scăzute de SAMe, un nutrient care este esențial pentru producția de neurotransmițători legată de îmbunătățirea dispoziției.
  • Într-un studiu efectuat pe 236 de pacienți vârstnici bolnavi acut în spital, suplimentarea cu vitaminele B2, B6, B12 și acid folic a redus nivelul homocisteinei și a redus simptomele depresive

Demență, Alzheimer și Homocisteină

  • O revizuire sistematică și meta-analiză a 111 articole au relevat o relație între declinul cognitiv și creșterea nivelului de homocisteină plasmatică
  • Cu toate acestea, tratamentul cu suplimente de vitamine nu a putut preveni declinul cognitiv
  • În mod similar, o meta-analiză a 10 studii care a implicat 1.9.000 de persoane cu deficiență cognitivă și 21 de studii care au implicat peste 15.000 de persoane fără deficiențe cognitive au constatat că nivelurile mai ridicate de homocisteină au fost asociate cu un risc crescut de afectare cognitivă și demență
  • Cu toate acestea, nu a existat un beneficiu cognitiv aparent din scăderea nivelului de homocisteină cu vitaminele B.
  • Într-un studiu pe 1900 de persoane fără demență, nivelurile mai ridicate de homocisteină au fost legate de un risc crescut de a dezvolta demență și Alzheimer în următorii 8 ani
  • Nivelurile de homocisteină peste 14 µmol/l au fost asociate cu un risc aproape de două ori mai mare de boală Alzheimer
  • Modelele de celule și animale sugerează că homocisteina poate fi capabilă să inducă leziuni neuronale din stresul oxidativ, deteriorarea ADN-ului și activarea factorilor pro-apoptotici (moarte pro-celulară) în modelele de celule și animale
  • Cu toate acestea, aceste rezultate nu se aplică neapărat la oameni

Cum vă reduceți homocisteina?

Cel mai important lucru este să lucrați cu medicul dumneavoastră și terapeutul pentru a afla ce cauzează un nivel ridicat de homocisteină și pentru a trata orice afecțiuni medicale subiacente.

Cum vă puteți influența pozitiv homocisteina cu dieta.

Cel mai bun mod de a preveni creșterea homocisteinei este să vă asigurați că dieta conține cantități adecvate de acid folic (vitamina B9), vitamina B12 și vitamina B6.

Acidul folic este bogat în fructe și legume proaspete, în timp ce vitamina B12 se găsește în produse de origine animală, cum ar fi carnea, peștele, brânza și laptele.

Cele mai bogate surse de vitamina B6 sunt peștele, ficatul de vită, cartofii și alte legume și fructe cu amidon (cu excepția citricelor).

Studiile sugerează că simpla completare a acestor vitamine pentru a reduce nivelurile de homocisteină nu va preveni bolile și tulburările asociate cu niveluri ridicate de homocisteină, cum ar fi bolile de inimă, afectarea funcției cognitive, demența și osteoporoza.

De fapt, administrarea suplimentelor combinate de vitamina B poate fi de fapt dăunătoare.

Cu alte cuvinte, homocisteina este probabil un indicator al unei diete și stil de viață sănătoase.

Prin urmare, este important să vă verificați nivelurile de vitamine și să corectați eventualele deficiențe. În cele din urmă, totuși, cel mai bine este să evitați deficiențele printr-o dietă sănătoasă și echilibrată.

Cu toate acestea, în unele cazuri, deficiențele de vitamine nu se pot datora din motive dietetice, cum ar fi sângerarea sau problemele intestinului (malabsorbție). Când se întâmplă acest lucru, ajustările dietetice simple nu le pot remedia.

Reduceți homocisteina cu exerciții fizice.

Deși efortul crește homocisteina pe termen scurt, este legat de niveluri mai scăzute de homocisteină pe termen lung.

O revizuire sistematică a 34 de studii a constatat că exercițiile fizice regulate ar putea reduce nivelurile de homocisteină.

Un studiu al pacienților cu Parkinson a constatat că cei care au exercitat în mod regulat au avut niveluri mai scăzute de homocisteină,

Gestionarea stresului pentru a reduce homocisteina.

Deși relația dintre stres și homocisteină nu este pe deplin clară, mai multe studii au constatat că stresul poate crește nivelul homocisteinei.

Prin urmare, poate fi util să găsești modalități de a evita sau controla stresul, de a reduce homocisteina, dar și de a îmbunătăți starea generală de sănătate.

Un studiu a arătat că yoga poate ajuta la reducerea nivelurilor crescute de homocisteină.

Mai multe oferte excelente pentru tine