Noi descoperiri din vechile studii Acizii grași nesaturați sunt supraestimați

Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.

"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.

Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.

  • DAZ.online
  • Știri
  • spectru
  • Deveniți nesaturat .
spectru

Noi descoperiri din vechiul studiu

Stuttgart - 4 mai 2016, 5:30 am

descoperiri

Nu sunt grăsimile saturate la fel de rău pentru inimă cum se credea anterior? (Foto: Africa Studio/Fotolia)

Dietele bogate în grăsimi saturate sunt dăunătoare pentru inimă. O proporție ridicată de acizi grași nesaturați, pe de altă parte, scade nivelul colesterolului și, prin urmare, riscul cardiovascular - cel puțin au crezut ei. O reevaluare a unui studiu din anii 1960 ar putea zdruncina această ipoteză nutrițională.

Numeroase linii directoare dietetice recomandă înlocuirea grăsimilor bogate în acizi grași saturați cu uleiuri vegetale bogate în acid linoleic. Acidul gras dublu nesaturat scade nivelul colesterolului. Acest lucru ar trebui să aibă un efect pozitiv asupra riscului cardiovascular.

Efectul asupra mortalității nu a fost stabilit

Efectul asupra valorilor de laborator a fost arătat în studiile controlate randomizate. Presupunerea că acest lucru reduce și numărul de evenimente cardiovasculare sau mortalitatea cauzată de bolile cardiovasculare se bazează doar pe observații. Un studiu controlat randomizat nu a demonstrat niciodată asocierea dintre înlocuirea grăsimilor saturate cu acid linoleic și reducerea riscului cardiovascular.

Cercetătorii conduși de Christopher Ramsden de la Universitatea din Carolina de Nord au reevaluat acum „Minnesota Coronary Experiment”, un studiu randomizat din anii 1960 care a fost dedicat acestei întrebări și l-au plasat în contextul studiului de astăzi. că beneficiul recomandării înlocuirii grăsimilor saturate cu grăsimi vegetale bogate în acid linoleic poate fi supraestimat.

Experiment coronarian din Minnesota

„Experimentul coronarian din Minnesota”, care s-a desfășurat în perioada 1968-1973, este un studiu randomizat, controlat, dublu-orb - un proiect de studiu care se găsește rar în domeniul studiilor nutriționale. Ca parte a experimentului, 9 432 de locuitori din șase clinici de sănătate mintală și un azil de bătrâni din statul american Minnesota au fost împărțiți în două grupuri.

Grupul de intervenție a primit o dietă în care acizii grași saturați au fost înlocuiți cu acid linoleic sub formă de ulei de porumb sau margarine speciale. Participanții ar trebui să preia între 18 și 20% din necesarul de energie prin intermediul acizilor grași polinesaturați (în special acidul linoleic). Mesele din grupul de control au fost bogate în grăsimi saturate.

2355 de subiecți au menținut planul nutrițional cel puțin un an. Cu toate acestea, rezultatele studiului nu au fost publicate în totalitate. Documentele critice, cum ar fi constatările autopsiei, au fost reținute - pentru că nu se potriveau ipotezei obișnuite, suspectează Ramsden și colegii săi. Acum și-au publicat reevaluarea în British Medical Journal

Niciun beneficiu de la un nivel mai scăzut de colesterol

În grupul de intervenție, la sfârșitul perioadei de studiu (în medie, trei ani), nivelul colesterolului seric a fost redus cu o medie de 13,8%, în grupul de control doar 1%. Cu toate acestea, această diferență nu a avut un efect pozitiv asupra mortalității. Dimpotrivă: o reducere a colesterolului cu 30 mg/dl a crescut riscul de deces cu 22%.

Rezultatele analizei subgrupului pentru cei peste 65 de ani par să fie responsabili de această creștere. Pentru ei, riscul a fost chiar crescut cu 35% pentru fiecare reducere a colesterolului seric cu 30 mg/dl. În ceea ce privește riscul unui atac de cord sau a unei boli coronariene, rapoartele de autopsie nu au arătat niciun avantaj în grupul de intervenție.

O meta-analiză suplimentară a studiilor randomizate actuale nu a dat niciun indiciu că înlocuirea acizilor grași saturați cu cei nesaturați reduce mortalitatea cardiovasculară.

Procesele biochimice trebuie să fie mai bine înțelese

S-a demonstrat că înlocuirea grăsimilor saturate cu acid linoleic reduce colesterolul. Odată cu noua evaluare, autorii nu pot confirma ipoteza că acest lucru reduce riscul cardiovascular.

Colesterolul LDL este adesea considerat a fi cauza bolilor coronariene. Prin urmare, tentația este minunată să ne așteptăm ca măsurile dietetice care scad în mod specific LDL să aibă o influență pozitivă asupra riscului cardiovascular, scriu autorii în discuție. Cu toate acestea, consumul de uleiuri vegetale cu un conținut ridicat de acid linoleic declanșează un număr mare de procese biochimice, de exemplu schimbări calitative în oxidarea lipoproteinelor, care ar putea crește riscul de CHD.

Cercetătorii suspectează că un aport crescut de acizi grași nesaturați ar putea avea efecte negative, în special la persoanele care sunt predispuse la oxidarea acidului linoleic - fumători, persoane cu consum ridicat de alcool sau vârstnici. În opinia ei, o mai bună înțelegere a proceselor biochimice ar putea explica de ce unele substanțe care reduc LDL cresc riscul cardiovascular.

O întrebare a sursei?

În plus, sursa și cantitatea de acid linoleic consumate ar putea juca, de asemenea, un rol, continuă oamenii de știință. Astăzi, acidul gras nesaturat provine în principal din uleiuri vegetale foarte concentrate, care sunt utilizate pentru prăjire și gătit, precum și în alimentele procesate. Acidul linoleic este izolat în principal fără proteinele, fibrele și micronutrienții care sunt prezenți suplimentar în surse naturale precum legume și semințe.

Datorită utilizării pe scară largă a uleiurilor vegetale, aportul de acid linoleic într-o dietă modernă cu produse procesate este, de asemenea, semnificativ mai mare decât în ​​trecut, unde se consumau în primul rând alimente neprelucrate. În SUA, de exemplu, toată lumea consumă în medie 17 grame de acid linoleic pe zi, ceea ce corespunde cu aproximativ șapte procente din aportul zilnic de energie. Fără adăugarea de uleiuri vegetale, ar fi doar șase grame. În „Experimentul coronarian din Minnesota”, proporția de acizi grași nesaturați în aportul total de calorii a fost semnificativ mai mare.

Aveți grijă la recomandările dietetice

Având în vedere că evaluarea ulterioară prezintă unele slăbiciuni, cum ar fi nerespectarea grăsimilor trans, aportul extrem de ridicat de acid linoleic din „Experimentul coronarian din Minnesota”, incompletitudinea datelor (de exemplu privind starea fumatului) și colectivul pacienților, cercetătorii consideră că lui Christopher Ramsden pentru cel mai bun mod de a fi atent la sfaturile dietetice dincolo de ceea ce mănânci în mod natural.

În plus, în opinia sa, următorii factori ar putea ajuta la îmbunătățirea semnificativă a cercetării nutriționale:

  • Biomarkerii nu mai trebuie supraestimați
  • interpretarea atentă a studiilor non-randomizate
  • asigurarea publicării complete și în timp util a tuturor studiilor controlate randomizate

Acest lucru a fost demonstrat de istoria acestei ipoteze nutriționale centrale.