Nou concept pentru radioterapie pentru cancerul pulmonar - MedMix

Radiația creierului și a pieptului ca o nouă metodă de radioterapie pentru cancerul pulmonar îmbunătățește rata de supraviețuire la pacienții afectați.

Radioterapia pentru cancerul pulmonar folosind radiații către creier și piept poate prelungi viața pacienților cu cancer pulmonar cu celule mici avansat - o formă deosebit de agresivă de cancer pulmonar - deși radiațiile profilactice la nivelul craniului sunt încă standarde astăzi. Un studiu internațional publicat recent în „The Lancet” a arătat acum beneficiile unei iradieri toracice suplimentare în ceea ce privește supraviețuirea. Prin urmare, Societatea Germană pentru Oncologie a Radiațiilor (DEGRO) recomandă utilizarea standard a iradierii toracice.

cancerul

Intervenția chirurgicală pentru carcinomul bronșic cu celule mici nu mai are sens

Radioterapia pentru cancerul pulmonar este o metodă de tratament locală, neinvazivă, de înaltă precizie, cu standarde ridicate de siguranță și controale regulate de calitate. Metodele de imagistică, cum ar fi computerul sau tomografia prin rezonanță magnetică, permit focalizarea bolii să fie localizată cu precizie, astfel încât oncologii cu radiații să poată direcționa cu exactitate radiația către țesutul care trebuie iradiat. Țesutul înconjurător este în mare parte scutit.

Aproximativ 13% din toate cazurile de cancer pulmonar sunt cauzate de cancerul pulmonar cu celule mici, care crește foarte rapid și, atunci când este diagnosticat, a ajuns de obicei la o măsură în care o operație nu mai are sens. Pentru o lungă perioadă de timp, terapia a constat doar în chimioterapie, care a micșorat tumora și a ameliorat temporar simptomele. La majoritatea pacienților, cu toate acestea, metastazele s-au dezvoltat în creier după un timp scurt, ceea ce a scurtat timpul de supraviețuire. Cu câțiva ani în urmă, un studiu european a arătat că iradierea preventivă a craniului a redus drastic frecvența metastazelor cerebrale și a dublat rata de supraviețuire la un an. Această iradiere profilactică a craniului este acum standardă în cancerul pulmonar cu celule mici.

Deoarece chimioterapia nu poate elimina complet cancerul din plămâni, nu numai că duce la metastaze în creier, dar și alte organe pot fi afectate. Din acest motiv, toracele a fost, de asemenea, iradiat profilactic în alte studii clinice. Iradierile toracice suplimentare au fost în general bine tolerate de pacienții în vârstă de 63 de ani.

Efectele benefice ale iradierii toracice au fost observate doar la pacienții care au supraviețuit mai mult de un an. În timp ce șansele de supraviețuire ar putea fi dublate după un an cu iradierea craniului, un efect al iradierii toracice a fost recunoscut doar în al doilea an. Cu toate acestea, atunci a constat într-o creștere semnificativă a ratei de supraviețuire după doi ani de la trei la 13%.

Aceasta înseamnă că unul din zece pacienți are șanse de supraviețuire pe termen lung din cauza radiațiilor toracice. Acesta este un avantaj care se obține rareori în tratamentul carcinomului pulmonar cu celule mici, ceea ce face ca iradierea toracică să fie o decizie individuală sensibilă pentru pacienții care sunt bine tolerați în funcție de starea lor generală și de volumul tumoral care urmează să fie tratat.

Surse și literatură despre noua radioterapie pentru cancerul pulmonar: