O dietă fără gluten nu poate reduce leziunile intestinale la toți copiii afectați
Puterea alimentelor asupra autismului 2: glutenul. (Februarie 2021).
Rezultatele surprinzătoare au arătat că cercetătorii de la Children's General Hospital (MGHfC) și Boston Children's Hospital (BCH) au descoperit că aproape un copil cu boală celiacă suferea de leziuni intestinale persistente, în ciuda unei diete stricte fără gluten. Rezultatele sunt în concordanță cu cercetările recente la adulți, care au arătat că mai mult de 33% dintre pacienții adulți care urmează o dietă fără gluten au leziuni intestinale persistente, în ciuda simptomelor reduse sau a rezultatelor testelor de sânge.
„Acest studiu confirmă faptul că trebuie să căutăm vindecarea mucoasei mai agresiv la toți pacienții, nu doar la adulți”, spune Maureen Leonard, MD, MMSc, director clinic al Centrului pentru Cercetare și Tratament Celiac la MGHfC și co-autor al raportul publicat online în Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. Rezultatele studiului au fost deja traduse în practici de îngrijire clinică revizuite la MGHfC, unde majoritatea pacienților pediatrici cu vârsta peste 10 ani vor fi urmăriți pentru vindecarea mucoasei cu endoscopie repetată pe dieta fără gluten.
Liniile directoare actuale pentru copiii cu boală celiacă recomandă o singură biopsie în momentul diagnosticării și urmărirea lucrărilor de sânge pentru a monitoriza recuperarea mucoasei intestinale. Într-un comentariu aferent, care a fost postat și online în JPGN, Ivor Hill, MD, de la Nationwide Children's Hospital și Ohio State University School of Medicine a făcut apel la revizuirea ghidurilor actuale de tratament și a bolii celiace și a celor mai bune modalități de a merge mai departe, având în vedere rezultatele a acestui studiu. „Până când vom avea un mod fiabil, neinvaziv de determinare a vindecării mucoasei la copiii cu CD, se pare că biopsia va rămâne importantă atât pentru diagnosticul inițial, cât și pentru monitorizarea ulterioară”, a scris Hill.