Obezitatea este o povară pentru fertilitate - planete sante
ADAPTARE
PARTENERI
Se crede că supraponderalitatea are consecințe nocive asupra sănătății: risc crescut de boli cardiovasculare, diabet de tip 2 sau tulburări osoase și articulare etc. Ceea ce este mai puțin cunoscut, totuși, este că obezitatea este un adevărat handicap pentru cuplurile care doresc să aibă un copil. Pentru a satisface cererea tot mai mare, Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV) a deschis recent o clinică de obezitate pentru femeile care se luptă să rămână însărcinate. Dificultățile de concepere sunt însoțite de un răspuns mai slab la tratamentele de fertilitate și un risc crescut de complicații în timpul sarcinii, de unde și importanța unui control adecvat.
Infertilitatea feminină
Cum explicăm dificultățile de a concepe femeile supraponderale? Sindromul ovarului polichistic, principala cauză de infertilitate în populația generală, este inițial mai frecvent la aceste femei. Această afecțiune, asociată cu rezistența la insulină, determină absența ovulației, ceea ce face concepția imposibilă. Pentru a ajuta pacienții cu acest sindrom, tratamentul cu metformin (un antidiabetic), pe lângă o supraveghere mai cuprinzătoare (schimbarea obiceiurilor alimentare etc.) poate fi benefic. Pe lângă promovarea pierderii în greutate și îmbunătățirea profilului metabolic, această substanță ajută la creșterea regularității ovulației și a numărului de sarcini, reducând în același timp riscul de sarcini multiple. Medicamentele împotriva obezității (pe baza orlistat), la rândul lor, nu s-au dovedit a fi inofensive la femeile gravide și, prin urmare, ar trebui evitate.
Dar femeile obeze sunt în general mai puțin fertile, indiferent dacă ovulează sau nu. Ar putea fi implicată o deteriorare a calității ovocitelor sau a endometrului legată de greutate.
La rândul lor, bărbații supraponderali se confruntă, de asemenea, cu tulburări de reproducere, legate de o scădere a producției de spermă și de o disfuncție erectilă mai frecventă.
Sarcini cu risc ridicat
Dacă o sarcină apare în ciuda tuturor, ar trebui să știți că șansele de a o duce la termen fără complicații sunt mult mai puțin bune. Riscurile avorturilor spontane, nașterii premature sau decesului sunt într-adevăr mai mari. Hipertensiunea gestațională sau diabetul, preeclampsia, tromboza și embolia pulmonară, apar de asemenea mai des în timpul sarcinii. În ceea ce privește urmărirea acestuia, este mai complicat pentru medic, supraponderabilitatea pacientului poate interfera cu diferitele verificări obișnuite manuale și cu ultrasunete.