Omul de știință din Mainz prezintă o nouă ipoteză asupra dezvoltării calcificării vasculare
Câștigătorul Premiului Aronson, Sucharit Bhakdi, rupe doctrina predominantă asupra dezvoltării aterosclerozei
Ateroscleroza sau calcificarea vasculară cu consecințele sale este considerată a fi cea mai frecventă boală de afluență în țările industrializate occidentale. Bolile secundare includ atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și tulburări circulatorii la nivelul picioarelor. Aceste boli vasculare se află pe lista cauzelor de deces. O nouă ipoteză privind dezvoltarea aterosclerozei susține perspectiva victoriei asupra acestei cele mai importante boli ale civilizației, cu condiția să se ia măsuri coerente.
Prof. Dr. Sucharit Bhakdi de la Institutul pentru Microbiologie Medicală și Igienă de la Universitatea Johannes Gutenberg din Mainz (JGU) a constatat în lucrarea sa privind dezvoltarea aterosclerozei că boala se datorează în cele din urmă doar unei singure cauze, care din fericire poate fi eradicată. „Postulăm că LDL legat de țesut, eșuat, acționează ca un cvasi-agent patogen și că LDL modificat enzimatic este singura cauză adevărată a procesului patologic”, explică Bhakdi, care în recunoașterea cercetărilor sale de medicină teoretică și clinică în domeniul sistemului complement și toxinele bacteriene a primit premiul Aronson 2001, unul dintre cele mai vechi și renumite premii medicale din Germania. Senatul de la Berlin acordă premiul de 10.000 EUR pentru a onora realizări științifice importante în domeniul microbiologiei sau terapiei experimentale.
LDL, prescurtarea „lipoproteinei cu densitate scăzută”, este cunoscut sub numele de colesterol rău și a fost considerat responsabil pentru depunerile de lipide din pereții vasculari și identificat ca inițiatorul inflamației cronice. De ce, totuși, LDL pe bază de țesut promovează inflamația a fost până acum un mister central în medicină. Lipoproteina este o moleculă endogenă care este utilizată pentru transportul colesterolului vital în organism.
Bhakdi a prezentat acum un concept care reprezintă o rupere cu doctrina dominantă, în special teoria oxidării. Conform acestei teorii, care a cucerit lumea științifică în urmă cu aproximativ zece ani, modificările oxidative sunt responsabile pentru transformarea LDL într-o moleculă inflamatorie. Potrivit lui Bhakdi, studiile clinice la scară largă au arătat doar rezultate dezamăgitoare: bolile cardiace coronariene, cum ar fi aritmiile cardiace, insuficiența cardiacă, angina pectorală și infarctul miocardic nu ar putea fi reduse semnificativ prin administrarea de antioxidanți.
„Cu ipoteza noastră, ne întoarcem la vechea idee că nivelul excesiv de plasmă LDL este principala cauză a aterosclerozei”, explică Bhakdi. Concentrația colesterolului LDL este de 25 până la 30 mg/dl atunci când se naște o persoană. Pe parcursul vieții, crește doar ușor la popoarele primitive, dar în țările occidentale crește deja în tinerețe, apoi atinge de obicei valori de 150 până la 180 mg/dl. Două cauze principale sunt responsabile pentru creștere: stilul de viață sedentar, pe de o parte, și alimentele cu conținut ridicat de colesterol și consumul excesiv, pe de altă parte. Factorii care promovează procesul de blocare a LDL sunt factorii de risc cunoscuți: hipertensiune arterială, diabet și fumat.
În acest context, Bhakdi solicită o scădere riguroasă a nivelului LDL la valori de maximum 100 mg/dl colesterol ca cea mai importantă opțiune de terapie și prevenire. O astfel de reducere este aproape întotdeauna realizabilă prin schimbarea dietei în legătură cu creșterea activității fizice. Dacă aceste măsuri nu sunt suficiente, trebuie luată în considerare utilizarea medicamentelor pentru scăderea lipidelor. Studii clinice excelente au arătat că utilizarea statinelor este eficientă împotriva dezvoltării bolii coronariene.
Sucharit Bhakdi s-a născut în Washington D.C. în 1946. născut. După ce a studiat medicina la Bonn și și-a luat doctoratul în 1971, a petrecut patru ani și jumătate ca bursier la Institutul de Imunobiologie Max Planck din Freiburg. Abilitarea sa a avut loc în 1979, după care Bhakdi a lucrat ca profesor de microbiologie medicală la Universitatea din Gießen și din 1990 ca profesor și șef al Institutului pentru Microbiologie Medicală și Igienă de la Universitatea Johannes Gutenberg din Mainz. Omul de știință cu naționalitate thailandeză a fondat rețeaua thailandeză pentru cercetare biomedicală în 1997 pentru a promova cercetarea biomedicală în Thailanda.
publicare
S. Bhakdi, Imunopatogenia aterosclerozei. Hipoteza Mainzer, Deutsche Medizinische Wochenschrift 127 (19): 1042.8. Mai 2002,
DOI: 10.1055/s-2002-28324