Osteoartrita devine o boală răspândită - Landesschau Rheinland-Pfalz - televiziune SWR
Cu fiecare mișcare ne tensionăm articulațiile. Nealinierile, alimentația deficitară și prea puțin exerciții fizice ne afectează articulațiile. Dr. Peter Krapf, chirurg ortoped din Trier și expert în osteoartrită, ne-a spus la ce trebuie să fim atenți cu osteoartrita.

Ce este osteoartrita și cum se dezvoltă?
Mișcarea este posibilă numai prin articulații. Capetele osoase care comunică aici sunt „acoperite” de cartilaj gros de câțiva milimetri. Cu o supraîncărcare continuă, acest strat de cartilaj devine din ce în ce mai subțire până când osul este expus în cele din urmă.
Prin urmare, osteoartrita este întotdeauna deteriorarea cartilajului cu modificări osoase. Când cartilajul este deteriorat până la punctul în care suprafața osului este expusă, apare durerea. Deoarece nu există receptori ai durerii în cartilaj.
Cine are osteoartrita? Cine este deosebit de afectat?
Poate afecta orice articulație. Vreau să spun că osteoartrita nu este doar o problemă de vârstă.
- Fiecare a douăzecea persoană sub 30 de ani este deja afectată.
- Unul din patru adulți are osteoartrita.
- Mai mult de 75% dintre cei peste 50 de ani suferă de aceasta.
Articulațiile genunchiului sunt cel mai frecvent afectate, urmate de șolduri și coloana vertebrală. Cauzele osteoartritei la o vârstă fragedă sunt diverse. Se iau în considerare dezaliniile articulare, obezitatea, guta, sportul competitiv, leziunile și consecințele operațiilor de menisc și ale ligamentelor încrucișate.
Pot face sport chiar și când mă doare?
Absolut, deoarece cartilajul nu este conectat la fluxul sanguin care alimentează organele. Prin urmare, cartilajul nu se poate hrăni direct și este dependent de difuzia nutrienților. Acest lucru se întâmplă printr-o interacțiune de stres și ușurare. Produsele de defalcare rezultate sunt eliminate în același mod. Această interacțiune este posibilă doar prin mișcare. Prin urmare, mișcarea este esențială pentru metabolismul cartilajului. Din păcate, modul nostru de viață de astăzi este caracterizat de o tulpină slabă, malnutriție, stres și lipsă de mișcare. Conducem la locul de muncă în mașina care este în garaj sau în prag. Stăm la birou toată ziua la birou, cel mult ne ridicăm să facem cafea. După muncă mergem acasă să ne așezăm în fața televizorului. Nu este surprinzător faptul că majoritatea oamenilor din partea noastră a lumii merg mai puțin de o mie de metri pe zi. În această viață de zi cu zi, spatele nostru este în mod constant supus incorect, ceea ce deteriorează din ce în ce mai mult articulațiile vertebrale. Interacțiunea dintre stres și ameliorare este perturbată, aportul de substanțe nutritive este redus și eliminarea poluanților este blocată.
Ce sport pot face dacă sufer de osteoartrita?
Sporturile stop-and-go ar trebui evitate în mare măsură. Aceasta înseamnă, de exemplu, volei, handbal, squash, schi alpin sau fotbal. Recomand sporturi care sunt mai ușoare la articulații, cum ar fi înotul, ciclismul, schiul fond, mersul pe jos sau mersul pe jos nordic. Recomand fotbaliști ambițioși: dacă inima ta este atât de atașată, măcar reduce nivelul de antrenament și apoi încetează să joci atât de înaltă calitate.
Ce ar trebui să ia în considerare pacienții cu osteoartrită în raport cu dieta lor?
O dietă „prietenoasă cu oasele” ajută la prevenirea osteoartritei, dar și la ameliorarea durerii în osteoartrita existentă. Alimentele bogate în calciu ar trebui să fie în partea de sus a meniului. O cantitate adecvată de vitamina D în același timp este esențială pentru utilizarea optimă a calciului ingerat cu alimente. Un deficit ar trebui exclus la pacienții cu osteoartrita. Vitamina D favorizează absorbția și încorporarea calciului în oase. Magneziul activează vitamina D. Aici trebuie luată în considerare apa minerală bogată în magneziu. Odată cu vârsta, pierdem masa musculară, de care avem nevoie urgentă pentru stabilizarea articulațiilor. Dar dacă doriți mușchi puternici și stabili, aveți nevoie de suficiente proteine. Aici trebuie preferată proteina vegetală.
S-a suspectat multă vreme că chiar și o ușoară supraacidificare a organismului afectează și articulațiile și crește plângerile. Deficiențele de vitamina B9 și B12 au, de asemenea, efecte directe asupra oaselor noastre.
Ce sfaturi le oferiți pacienților cu osteoartrita - cum ar trebui să facă față bolii lor?
Dacă este posibil, trebuie evitată intervenția chirurgicală. Este o provocare specială tratarea tinerilor care suferă de osteoartrita.
Scopul trebuie să fie conservarea articulației proprii a corpului cât mai mult timp posibil. O proteză ar trebui să fie „ultima alegere”, deoarece durabilitatea sa este limitată.
Nu le poți schimba din nou și din nou după bunul plac. Oricine are vreo douăzeci de ani și poartă o proteză nu se poate aștepta să dureze până la sfârșitul vieții. Prin urmare, este mult mai dificil să tratezi permanent o persoană sub 30 de ani cu osteoartrită decât o persoană cu vârsta peste 70 de ani.
Când este inevitabilă o operațiune? - Sau altfel spus: se poate evita o operație?
20 la sută dintre pacienții care trăiesc cu o articulație artificială a genunchiului sunt nemulțumiți permanent de proteza lor. Relaxarea, infecția, dar și mobilitatea restricționată și durerea sunt printre cele mai frecvente motive.
Societatea germană pentru endoproteză recomandă: „În orice caz, toate celelalte opțiuni de terapie trebuie epuizate înainte de implantarea unei proteze”.
Când articulația este afectată iremediabil, durerea crește constant, durerea, medicamentele și fizioterapia nu mai ajută de luni de zile, mușchii devin mai slabi și calitatea vieții scade, atunci a sosit timpul.
Ce metode alternative de tratament există și cât de promițătoare sunt acestea?
Apreciez rezonanța magnetică - nu numai pentru diagnostic, ci și ca terapie. Sistemul de terapie prin rezonanță magnetică utilizat astăzi pentru tratamentul osteoartritei folosește tehnologia de rezonanță magnetică pentru a permite o alimentare direcționată cu energie a țesutului vătămat și pentru a promova procesele de regenerare cu scopul de a evita intervențiile chirurgicale. Terapia prin rezonanță magnetică este cauzală, adică direct la cauza bolii. Terapia cu acid hialuronic, o substanță naturală care se formează în articulațiile noastre, este o parte importantă a terapiei conservatoare a osteoartritei. Poate fi injectat direct în articulație, acolo unde se întâmplă. Este o componentă importantă a lichidului sinovial, este necesară ca lubrifiant și, de asemenea, inhibă activitatea enzimelor care degradează cartilajul. Îmbunătățește mobilitatea articulațiilor și protejează cartilajul care este încă prezent.
Există, de asemenea, metode de tratament naturist ?
În zilele noastre există o cerere din ce în ce mai mare pentru metode stabilite de terapie naturistă. Nu în ultimul rând din cauza efectelor secundare temute ale analgezicelor. Îmi place să recomand ghimbir aici. Se spune că ameliorează durerea - în special durerea musculară - și contribuie la îmbunătățirea mobilității în osteoartrita.
Deoarece ghimbirul este bine tolerat, reprezintă o alternativă la calmantele obișnuite - cu siguranță merită o încercare de tratament.
Dar trebuie să-ți placă și el. Nu pot recomanda ghimbirul nimănui căruia nu îi place ghimbirul în fiecare zi săptămâni sau luni. Pentru că nu este de așteptat un impact direct. Ghimbirul poate fi luat crud sau sub formă de ceai. Aveți grijă când luați medicamente anticoagulante în același timp: ghimbirul are, de asemenea, un efect anticoagulant!
Un alt sfat este pudra de trandafir. Acest lucru poate fi amestecat în iaurt, de exemplu. Consumul nu ajută aici, deoarece ingredientele active - spre deosebire de ghimbir - nu sunt solubile în apă. Ardeiul Cayenne, unguentul de comfrey sau arnica sau uleiul de mentă sunt de asemenea potrivite pentru uz extern. Ca micoterapeut, sunt bucuros să recomand preparate medicinale de ciuperci. Ingredientele lor valoroase le fac interesante. Ciupercile medicinale maitake, shiitake și reishi sunt deosebit de potrivite pentru tratamentul osteoartritei. Acestea conțin vitamine importante, minerale și oligoelemente esențiale pentru structura articulațiilor, ajută la ameliorarea durerii fără aproape efecte secundare, la reducerea umflăturilor și la ameliorarea tensiunii musculare dureroase.
Ce crezi despre suplimente?
Știu că mulți colegi nu cred în terapia alternativă a osteoartritei sau în suplimentele alimentare, chiar dacă adesea le recomandă și le prescriu în mod inconștient zilnic. Dacă tu sau familia ta sunteți afectați brusc, experiența a arătat că această atitudine se schimbă. Apreciez în mod special glucozamina și sulfatul de condroitină aici. Sunt componente naturale ale cartilajului nostru. Acestea pot ameliora durerea, pot îmbunătăți mobilitatea articulațiilor și pot încetini evoluția osteoartritei. Ameliorarea durerii nu este de așteptat imediat, ci numai după trei până la șase săptămâni. Dacă nu există încă îmbunătățiri după trei până la patru luni, terapia trebuie întreruptă. Hidrolizat de colagen (proteină pură) este, de asemenea, important pentru stabilitatea și structura cartilajului. În studii, a redus durerea în osteoartrită și, prin urmare, necesitatea medicamentelor pentru durere.