P; riostită tibială în l; atlet; tu
Postat pe: 19 ianuarie 2020 la 8:40 a.m.
Articol scris de Antoine Frechaud
Astăzi vom studia o patologie foarte frecventă în sport, care, din păcate, poate duce la perioade lungi în afara competiției: periostită. Foarte dureroasă și localizată în cea mai mare parte în tibie, periostita se poate dovedi o povară reală pentru sportiv. În acest articol vom analiza ce este precis periostita și apoi vom discuta despre diferitele tratamente posibile.
Periostita este o inflamația periostului, o membrană conjunctivă, fibroasă care înconjoară oasele și constituie învelișul acestora. Această membrană este vascularizat și inervat acesta este motivul pentru care durerea severă este resimțită atunci când este inflamată. De asemenea, servește inserție pe os pentru tendoane și ligamente.
În general, ne referim la atelele tibiei, care este cea mai comună.
Diagnostic
Diagnosticul se bazează pe examenul clinic:
Durerea este percepută în interiorul tibiei, ca o senzație de arsură și durere la palpare. Această senzație dureroasă este prezentă de obicei la începutul exercițiului și scade în timpul antrenamentului și în repaus.
Când periostita devine cronică, de data aceasta se poate dovedi dureros și în repaus. Periostita poate fi bilaterale sau homolaterale.
Întrebarea sportivului despre noi idei de antrenament, schimbări de greutate sau sporturi noi practicate este un punct cheie în diagnostic. Radiografia este, în general, normală, dar este totuși recomandată atunci când orice tip de tratament conservator nu funcționează sau când există o îndoială a unei fracturi (frecvent legată de stres).
Când vorbim despre periostită acută, de obicei se urmărește o infecţie.
Dar ceea ce ne interesează aici este periostita cronică la sportivi, acest tip de afecțiune se datorează de obicei solicitări mecanice prea mari cauzate de tendoane, ligamente care creează tensiuni puternice pe periost în timpul antrenamentului sportivilor.
Aceste tensiuni depășesc pragul suportabil al periostului, care creează microtraume repetate, o incapacitate de regenerare care, prin urmare, precede o degenerare și inflamație cronică a acestuia.
incidente cresc de obicei în început de sezon, la reluarea antrenamentului sau la sportivi care s-au îngrășat rapid.
Factori de risc:
Creșterea tensiunii mecanice, durata, distanța, coasta, tipul de sol (nisip, sintetic etc.) pot fi, de asemenea, considerate un factor de risc.
Tehnica de alergare slabă sau chiar mobilitate redusă a gleznei se pot dovedi a fi potențiale cauze ale periostitei, precum și a unei hidratări și a unei nutriții deficitare.
Factori de risc specifici sportului: Periostita la sportivi poate fi cauzată și de traume directe protectoare pentru tibie pe tibie sau ghete de schi necorespunzătoare, lovirea unui sac de boxe etc.
Literatura de specialitate arată un risc crescut de periostită la persoanele cu hiperpronația articulației subtalare (calcaneu și talus) și a arc intern "prăbușit", picior plat.
Viței rigizi: gastrocnemius și soleus prezintă o incidență crescută a periostitei.
De asemenea, s-a făcut o corelație între slăbiciuni ale mușchilor stabilizatori ai trunchiului (transvers, rectus abdominis, obligat, pătrat al lombelor) și creșterea leziunilor corpului inferior.
Odată pus diagnosticul, cum putem acționa asupra periostitei?
Periostita nu trebuie trecută cu vederea, deoarece se poate agrava într-o fractură de stres și poate scoate sportivul din competiție pentru o lungă perioadă de timp.