Pacient Marcumar; Fundația pentru analgezice

Întrebările cu privire la anticoagulare sunt puse în mod repetat în timpul orelor de consultare ale German Heart Foundation. În prezent dorit z. De exemplu, un pacient Marcumar care suferă de osteoartrita va ști dacă medicamentul pentru durere poate fi responsabil pentru fluctuațiile valorilor sale de coagulare. Iată răspunsul detaliat, care, ca întotdeauna, vine de la un membru al Comitetului consultativ științific al Fundației Germane a Inimii.

fundația

Întrebarea completă a orei de consultare:

Am Marcumar pentru fibrilație atrială. Din păcate, în ciuda aceleiași doze, valorile anticoagulante sunt supuse unor fluctuații puternice (INR de la 1,49 la 4,27). Medicul meu crede că aceste fluctuații se datorează analgezicului meu (indometacin 50 mg), pe care îl iau pentru durerea mea de osteoartrita.

Îmi iau acest calmant o dată pe zi, uneori câte două capsule pe zi pentru dureri foarte severe. Este corectă părerea medicului meu că calmantul provoacă fluctuații? (Theodor F., Düsseldorf)

Răspunsul expertului:

Indometacina medicamentoasă poate determina cu siguranță fluctuarea valorilor INR ca și alte analgezice nesteroidiene, cum ar fi diclofenac sau ibuprofen, deși amploarea fluctuațiilor nu este de obicei atât de pronunțată. De aceea, rugați-vă medicul de familie să vă prescrie un alt calmant, de ex. B. Paracetamol.

Deoarece amploarea fluctuațiilor este destul de mare, ar trebui luate în considerare și alte motive pentru fluctuația valorii INR, cum ar fi B. dieta. Dietele mediteraneene cu un accent puternic pe legume, salate și fructe sunt, de asemenea, recomandate pacienților care iau Marcumar. Deoarece aceste alimente conțin cantități diferite de vitamina K, asigurați-vă că consumați cantități aproximativ comparabile de vitamina K în fiecare zi.

Sfat pentru inimă: utilizați masa cu vitamina K

Dacă aportul de vitamina K fluctuează prea mult, valoarea INR poate fluctua corespunzător. Tabelul „Vitamina K din alimente”, pe care îl puteți descărca gratuit, este util.