Pancreatita care este diagnosticul
Poate fi dificil pentru un medic să diagnosticheze pancreatita, deoarece există diverse alte boli (cum ar fi inflamația vezicii biliare, ulcerul gastric sau atacul de cord) care prezintă simptome similare. La începutul diagnosticului există întotdeauna o întrebare aprofundată a celor afectați cu privire la simptomele și plângerile care apar, stilul lor de viață personal și bolile subiacente relevante.
Medicul va întreba despre o posibilă dependență de alcool, precum și despre dieta și consumul de țigări. În cazul inflamației pancreasului, chestionarul este urmat de o examinare fizică detaliată pentru diagnostic. Medicul scanează în special abdomenul. Tensiunea scăzută în peretele abdominal este un indicator important al pancreatitei acute.
Constatările din sânge și urină indică un diagnostic de pancreatită
Analiza sângelui și a urinei oferă medicului informații importante pentru confirmarea diagnosticului său în cazul inflamației pancreasului. Tipice sunt, de exemplu, niveluri ridicate de enzime digestive, cum ar fi alfa-amilaza și lipaza. De asemenea, este caracteristic faptul că valorile pentru proteina C-reactivă (CRP) sunt crescute, precum și numărul de celule albe din sânge (leucocite). Așa-numita rată de sedimentare oferă, de asemenea, informații despre prezența inflamației. Dacă calculii biliari declanșează pancreatita, există și valori crescute ale acidului biliar și ale ficatului.
În multe cazuri, medicul va efectua o examinare ecografică suplimentară (sonografie) pentru pancreatită și diagnosticul acesteia. Face vizibilă extinderea inflamației, precum și umflarea pancreasului, acumulări de lichide în stomac și plămâni sau în țesutul mort. În timpul examinării, calculii biliari pot fi vizibili în multe cazuri, care sunt o posibilă cauză a pancreatitei. Micile schimbări rămân ascunse în sonografie. O radiografie poate oferi, de asemenea, informații suplimentare în cazul pancreatitei. Paralizia intestinală este la fel de evidentă aici ca lichidul din abdomen sau plămâni. Pietrele biliare existente și posibilele depozite de calciu în pancreas sunt, de asemenea, vizibile pe raze X.
Calculii biliari pot fi un posibil declanșator al pancreatitei
Alte metode imagistice, cum ar fi tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (MRT), sunt utilizate de medic în pancreatită, mai ales atunci când există încă îndoieli sau atunci când dorește să evalueze cu precizie gradul de deteriorare. Procedurile îi oferă imagini mai detaliate și, prin urmare, mai informative ale pancreasului și a împrejurimilor sale. Așa-numitul retrograd endoscopic Colangiopancreatografia (ERCP) este un amestec de examinare și intervenție chirurgicală. Este utilizat în principal atunci când calculii biliari sunt un posibil declanșator al pancreatitei. Pentru a face acest lucru, medicul împinge un așa-numit endoscop (un tub subțire) prin esofag și stomac până la deschiderea comună a canalelor biliare și pancreatice din duoden. Apoi folosește un mediu de contrast pentru a face calculul biliar vizibil și îl îndepărtează cu un coș mic sau cu o pensetă la sfârșitul endoscopului.
Pancreasul este rar perforat
A Puncția pancreasului apare atunci când pancreasul este inflamat și diagnosticul lor doar în cauză dacă medicul suspectează o infecție bacteriană. În acest fel, îndepărtează țesutul, care este apoi examinat de medicina de laborator. Tipul exact de bacterie poate fi astfel determinat. Acest lucru, la rândul său, are o mare importanță pentru alegerea antibioticului potrivit și pentru succesul tratamentului. Uneori, medicul folosește puncția pentru a elimina direct sursa infecției.