Pancreatita cauzează, simptome, tratamente, teste
Pancreasul este o glandă mare în spatele stomacului și lângă intestinul subțire. Pancreasul face două lucruri principale:

- Există enzime digestive puternice în intestinul subțire pentru a ajuta la digestia alimentelor.
- Eliberează hormonii insulină și glucagon în sânge. Acești hormoni ajută organismul să controleze modul în care folosește alimentele pentru energie.
Pancreatita este o boală în care pancreasul se inflamează. Afectarea pancreatică se produce atunci când enzimele digestive sunt activate înainte de a fi eliberate în intestinul subțire și încep să atace pancreasul.
Există două forme de pancreatită: acută și cronică.
Pancreatita acuta. Pancreatita acută este o inflamație bruscă care durează puțin. Poate varia de la disconfort ușor la o boală gravă, care pune viața în pericol. Majoritatea persoanelor cu pancreatită acută recuperează complet după tratamentul potrivit. În cazurile severe, pancreatita acută poate duce la sângerări în glandă, leziuni severe ale țesuturilor, infecții și formarea chistului. Pancreatita severă poate afecta și alte organe vitale, cum ar fi inima, plămânii și rinichii.
Pancreatită cronică Pancreatita cronică este o inflamație de lungă durată a pancreasului. Cel mai adesea se întâmplă după un episod de pancreatită acută. Consumul de alcool greu este o altă cauză importantă. Deteriorarea pancreasului din cauza consumului excesiv de alcool poate să nu provoace simptome timp de mulți ani, dar apoi persoana poate dezvolta brusc simptome severe de pancreatită.
Care sunt simptomele pancreatitei?
Simptomele pancreatitei acute:
- Dureri abdominale superioare care radiază în spate; Poate fi agravat consumând, în special alimente bogate în grăsimi.
- Abdomenul umflat și fraged
- Greață și vărsături
- febră
- Creșterea frecvenței cardiace
Simptomele pancreatitei cronice:
Simptomele pancreatitei cronice sunt similare cu cele ale pancreatitei acute. Pacienții simt din ce în ce mai mult dureri la nivelul abdomenului superior, care radiază înapoi. La unii pacienți, durerea poate fi împiedicată. Alte simptome includ pierderea în greutate cauzată de absorbția slabă (malabsorbție) a alimentelor. Această malabsorbție se întâmplă deoarece glanda nu eliberează suficiente enzime pentru a descompune alimentele. Diabetul se poate dezvolta și dacă celulele producătoare de insulină din pancreas sunt deteriorate.
Ce cauzează pancreatita?
În majoritatea cazurilor, pancreatita acută este cauzată de calculii biliari sau de consumul intens de alcool. Alte cauze includ medicamente, infecții, traume, tulburări metabolice și intervenții chirurgicale. La până la 15% dintre persoanele cu pancreatită acută, cauza nu este cunoscută.
Pancreatita cronică este cauzată de consumul de alcool pe termen lung la aproximativ 70% dintre oameni. Alte cauze includ calculi biliari, boli ereditare ale pancreasului, fibroză chistică, trigliceride ridicate și anumite medicamente. În aproximativ 20% până la 30% din cazuri, cauza pancreatitei cronice este necunoscută.
Care sunt factorii de risc pentru pancreatită?
Pancreatita se poate întâmpla oricui, dar este mai frecventă la persoanele cu anumiți factori de risc.
Factorii de risc pentru pancreatita acută sunt:
- Pietre biliare
- Consumul de alcool greu
Pancreatita acută poate fi primul semn al calculilor biliari. Calculii biliari pot bloca canalul pancreatic, care poate provoca pancreatită acută.
Factorii de risc pentru pancreatita cronică sunt:
- Consumul de alcool greu pentru o lungă perioadă de timp
- Anumite afecțiuni ereditare, cum ar fi fibroza chistică
- Pietre biliare
- Condiții precum trigliceridele ridicate și lupusul
Persoanele cu pancreatită cronică sunt de obicei bărbați cu vârste cuprinse între 30 și 40 de ani, dar pancreatita cronică poate apărea și la femei.
Cum este diagnosticată pancreatita?
Pentru a diagnostica pancreatita acută, medicii măsoară două enzime digestive, amilaza și lipaza, în sânge. Nivelurile ridicate ale acestor două enzime sugerează puternic pancreatita acută.
Medicii pot utiliza și alte teste, cum ar fi:
- Testul funcției pancreatice pentru a afla dacă pancreasul produce cantitățile potrivite de enzime digestive
- Test de toleranță la glucoză, care măsoară deteriorarea celulelor din pancreas care produc insulina
- Ecografii, tomografii și RMN-uri care fac poze pancreasului, astfel încât să poată fi văzute probleme
- ERCP, pentru a vizualiza canalele pancreatice și biliare cu raze X
- Biopsie, care presupune introducerea unui ac în pancreas pentru a îndepărta o mică probă de țesut pentru studiu
În etapele mai avansate ale bolii, medicii pot folosi teste de sânge, urină și scaun pentru a confirma diagnosticul.
Cum se tratează pancreatita?
Tratamentul pentru pancreatita acută
Persoanele cu pancreatită acută sunt tratate de obicei în spital cu lichide IV și medicamente pentru durere. Unele persoane au pancreatită și este posibil să fie nevoie să fie internate la o unitate de terapie intensivă (UCI). În unitatea de terapie intensivă, pacientul este atent urmărit, deoarece pancreatita poate deteriora inima, plămânii sau rinichii. Unele cazuri de pancreatită severă pot duce la moartea țesutului pancreatic. În aceste cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea țesutului mort sau deteriorat dacă se dezvoltă o infecție.
Un atac acut de pancreatită durează de obicei câteva zile. Un atac acut de pancreatită cauzat de calculii biliari poate necesita îndepărtarea vezicii biliare sau intervenția chirurgicală a căii biliare. După ce calculii biliari sunt îndepărtați și inflamația dispare, pancreasul revine de obicei la normal.
Tratamentul pentru pancreatita cronică
Pancreatita cronică poate fi dificil de tratat. Medicii vor încerca să amelioreze durerea pacientului și să îmbunătățească problemele nutriționale. Pacienții sunt de obicei enzime pancreatice și pot avea nevoie de insulină. O dietă cu conținut scăzut de grăsimi poate ajuta, de asemenea.
Chirurgia se poate face în unele cazuri pentru a ajuta la ameliorarea durerilor abdominale, restabilirea drenajului enzimelor sau hormonilor pancreatici, tratarea pancreatitei cronice cauzate de blocarea canalului pancreatic sau reducerea frecvenței atacurilor.
Pacienții trebuie să renunțe la fumat și să bea băuturi alcoolice, să urmeze medicul și dieteticianul și să ia medicamentul corect pentru a avea mai puține și mai ușoare atacuri de pancreatită.
Poate fi prevenită pancreatita?
Deoarece majoritatea cazurilor de pancreatită sunt cauzate de abuzul de alcool, prevenirea se concentrează pe consumul de alcool responsabil sau deloc. Dacă consumul abundent de alcool este un motiv de îngrijorare, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu personalul medical în legătură cu trimiterea la un centru de tratament cu alcool. De asemenea, puteți beneficia de un grup de susținere, cum ar fi Alcoolicii Anonimi.